（重庆市潼南区人民医院；重庆402660）
【摘 要】目的 探究老年反流性食管炎护理中整体护理干预的应用效果。方法 抽取我院于2017年1月~2018年5月收治的老年反流性食管炎患者74例随机分组护理，A组37例、B组37，分别予以常规护理、整体护理，对临床疗效及平均住院时间比较。结果 B组临床总有效率为94.56%高于A组78.38%，差异性明显（2=4.163，P＜0.05），平均住院时间（7.6±1.3)d短于A组（9.3±0.7）d，有统计学差异（t=7.004,P＜0.05）。 结论 整体护理干预措施用于老年反流性食管炎，疗效好，恢复快，值得推广。
【关键词】整体护理干预措施；老年反流性食管炎；疗效
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2019）02-0047-01
反流性食管炎属于消化系统常见病，老年人为该疾病的多发群体，临床表现为烧心、腹部疼痛等，具有病程长、发病率高等特点，如果不能及时控制，不仅对患者身心造成巨大影响，还降低了老年人的生活质量[1]。整体护理干预是以现代护理观作为指导，将患者为护理核心，通过改善影响患者疾病康复的影响，从而为患者提供最佳的护理服务，提高整体护理质量。为探究老年反流性食管炎护理中整体护理干预措施的应用价值，本次研究分组观察74例老年反流性食管炎患者，现对结果总结如下。
1资料与方法
1.1基础资料
2017年1月~2018年5月为研究开展时间，研究对象为74例老年反流性食管炎患者，对患者编号随机分组，A组、B组各有患者37例，A组：男患者20例，女患者17例，年龄63~87岁，平均年龄（73.4±4.6）岁，病程1~6年，平均病程（4.3±0.7）年；B组：男患者21例，女患者16例，年龄范围62~83岁，平均年龄（73.6±4.4）岁，病程2~8年，平均病程（4.5±0.5）年，纳入标准：临床影像学检查确诊为反流性食管炎，年龄≥62岁，签署知情同意书，医学伦理会批准；排除标准：意识障碍患者，严重脏器功能障碍患者[2]。统计学对性别、年龄、病程指标分析，差异性不明显（P＞0.05）。
1.2方法
A组：患者入院后予以常规护理，即向患者介绍医院的环境，协助患者完成向的检查，加强患者的用药指导与管理，并适当将患者床头抬高，减少体位导致的反流，叮嘱尽量避免弯腰、负重劳动等，防止引起腹压升高，饮食方面，要少食多餐，避免进食刺激性食物，出院前，要详细介绍出院后的注意事项，告知患者保持积极、健康的生活习惯，若出现异常，需要及时就诊。
B组：患者入院后开展整体护理干预，即在常规护理基础上增加了健康教育、心理护理、系统的日常指导等，健康教育主要是通过采取“面对面”、“大屏幕播放”等方式对反流性食管炎患者、患者家属进行基本病情讲解，包括反流性食管炎的病因、危害、治疗及用药的方法及可能出现的不良反应，让患者、患者家属对基本有更深入的掌握，其他做好心理准备。患者受到环境因素、疾病因素影响，会出现不安、烦躁等负面心理，护理人员在患者入院后，需要向其介绍医院的基本制度，为患者提供安静、舒适的病房环境，使其身心处于最佳状态，并举办交流大会，邀请治疗成功的患者进行现身说教，分享自己治疗的过程，帮助患者树立信心，缓解其不良心理。
1.3观察指标
比较2组患者的临床疗效及平均住院时间，护理总有效率评估标准如下：（1）显效：干预后患者的反酸、腹痛症状消失，胃镜检查食管黏膜恢复正常；（2）有效：干预后患者反酸、腹痛症状有显著好转，胃镜检查食管黏膜有轻度充血、水肿，但与干预前比较，改善明显；（3）无效：干预后患者的症状、胃镜检查结果无改善，护理总有效率用显效率+有效率之和表示[3]。
1.4统计学方法
统计学软件SPSS24.0用于指标数据处理，用（）表示计量资料，t检验；用（%）对计数资料描述，x2检验，P＜0.05说明统计学比较存在差异性。
2结果
2.1组间护理疗效对比
B组临床护理总有效率为94.56%高于A组78.38%，差异性明显（2=4.163，P＜0.05），见表1。
2.2平均住院时间对比
B组平均住院时间为（7.6±1.3)d短于A组（9.3±0.7）d，有统计学差异（t=7.004,P=0.000＜0.05）。
3讨论
反流性食管炎是由胆汁混合肠液发生逆流导致的胃黏膜炎症。反流性食管炎发病率高，对患者危害性大，老年人因机体生理功能下降，是该疾病的高发群体，如果不能采取有效的治疗，则对严重损伤患者的身心健康。在对老年反流性食管炎患者开展积极治疗的过程中，辅助一项安全、可靠的护理，对加快其康复具有促进效果。
整体护理是近几年临床新开展的护理模式，该护理模式在常规护理的基础上进行升化、细化，始终将患者作为护理中心，同对患者提供生理、心理、环境等多方面的干预，从而减轻对患者病情有影响的因素，加快患者病情的好转，促进患者的康复。整体护理是一种护理行为的指导，其目标是根据患者的多方面需求，提供相关的护理对策，进而使患者症状得以改善，提高其综合干预效果。对研究结果分析，B组患者护理有效率比A组高，平均住院时间短于A组（P＜0.05），该结果说明对老年反流性食管炎患者开展整体护理干预措施，可以弥补常规护理的不足，让患者身心均得到系统的干预，从而提高整体的护理效果，缩短了患者的康复时间。
综上所述，整体护理干预措施对老年反流性患者开展，护理效果好，平均住院时间短，护理效果十分突出，是重要的一种干预模式，可以进一步推广应用。
参考文献：
[1]王薇薇, 戴琳峰. 老年反流性食管炎患者应用整体护理干预效果[J]. 实用临床医药杂志, 2018,13(8):28-30.
[2]赵娟, 田晓燕. 老年反流性食管炎护理中整体护理干预措施的应用效果[J]. 中国继续医学教育, 2017,17(14):139-140.
[3]李洁. 老年反流性食管炎患者护理中实施护理干预措施的临床效果研究[J]. 中国医药科学, 2018,14(11):135-136.
论文作者:刘艳霞
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年2月2期
论文发表时间:2019/5/15
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