（遵义市红花岗区人民医院 贵州 遵义 563000）
【摘要】目的：对糖尿病肾病尿毒症患者行血透治疗的效果进行分析研究。方法：于2014 年1 月至2014 年12 月期间，择取50 例糖尿病肾病尿毒症患者作为研究对象，研究结果归为实验组，另抽取同期的50 例非糖尿病肾病尿毒症患者作为研究对象，研究结果归为对照组。对比两组患者的治疗效果。结果：实验组的生存率较对照组显著要低，实验组的不良反应情况较对照组显著要高，并且血生化指标较对照组差异显著，p<0.05。结论：对糖尿病肾病尿毒症患者进行血液透析治疗时，并发症较高，故临床要持续完善血液透析治疗的方案，提高患者的生存率，改善预后。
【关键词】糖尿病肾病尿毒症患者；血液透析；治疗效果
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）09-0322-01
血液透析是治疗糖尿病肾病尿毒症的最主要方式，但是血液透析治疗时所带来的并发症多，需要足够重视，本研究主要是对糖尿病肾病尿毒症患者行血透治疗的效果进行分析研究，具体如下：
1. 资料与方法
1.1 一般资料
于2014 年1 月至2015 年12 月期间，择取50 例糖尿病肾病尿毒症患者作为研究对象，研究结果归为实验组，另抽取同期来我院治疗的50 例非糖尿病肾病尿毒症患者作为研究对象，研究结果归为对照组。
对照组中，共有50 例非糖尿病肾病尿毒症患者，50 例患者的男、女比例为27：23，年龄为37 岁至74 岁，平均年龄为（57.45±3.54）岁。实验组中，共有50 例糖尿病肾病尿毒症患者，50 例患者的男、女比例为29：21，年龄为38 岁至73 岁，平均年龄为（57.12±3.09）岁。入选标准与排除标准：参与研究的100 例对象均符合尿毒症的诊断标准[1]，研究对象均没有语言沟通障碍，没有智力障碍，研究排除了患有血液系统疾病的患者，排除患有心、脑血管严重疾病的患者。
经确认，两组尿毒症患者在性别比例方面以及年龄等一般资料上，经过t 检验，结果无明显差异（P>0.05）, 故两组间可进行比较和分析。
1.2 方法
对两组参与研究的尿毒症患者进行碳酸氢盐的透析治疗，治疗的时间为4 个小时至5 个小时，血流量为200mL/min 至250mL/min，对于凝血功能差的尿毒症患者在透析之前使用低分子肝素钙注射液进行治疗，而其余参与研究的患者则使用肝素钠注射液进行抗凝治疗。
1.3 观察指标
对患者在透析治疗前后的身体质量、血压情况进行观察，对患者进行血生化指标检查，主要有血糖、白蛋白、尿酸、尿素氮、肌酐[2]，对患者的血管通路情况以及预后情况进行治疗前后的分析。
1.4 数据处理
两组尿毒症患者情况的研究数据，在本次研究结束之后，均准确无误地录入到SPSS19.0 软件中进行统计数据处理，使用均数±标准差表示的为计量资料，其对比方法为t 检验；使用例数（%）表示的为计数资料，其对比方法为卡方（χ2）检验。当p<0.05，则表明两组尿毒症患者之间，对比治疗效果的数据存在着差异，统计学具有意义。
2. 结果
2.1 对照组与实验组两组尿毒症患者的血糖、白蛋白、肌酐等指标在治疗后存在显著的差异，p<0.05。两组的尿酸、尿素氮比较没有显著差异，p>0.05。具体的数据情况如表1 所示：
2.3 实验组治疗后有20 例患者死亡，占40.00%，其中死于心血管疾病的有7 例，占35.00%；死于脑血管意外疾病的有7 例，占35.00%，死于感染疾病的有6 例，占30.00%。对照组出现10 例死亡。实验组的生存率为60.00%，对照组为80.00%。
3. 讨论
糖尿病肾病对人体具有很大的危害，对于糖尿病肾病尿毒症患者一般是采用血液透析的方法进行治疗，但是糖尿病肾病尿毒症患者血液透析治疗后，产生的并发症情况不容忽视，临床治疗时要不断改善预后，降低死亡率，提高患者的生存率。
临床研究认为，糖尿病肾病尿毒症患者进行血液透析治疗，其治疗的生存率相较于非糖尿病肾病尿毒症患者明显要低，导致这种情况发生的原因主要是由于心血管系统疾病被诱发，致患者死亡，其中主要的心血管疾病是急性心肌梗死[3]。导致患者死亡主要因素有血胆固醇过高、血糖过高、缺血性心脏病以及透析剂量不够充分等。
本研究中，对糖尿病肾病尿毒症患者以及非糖尿病肾病尿毒症患者进行血液透析治疗的结果比较，从研究数据得知，实验组的生存率较对照组显著要低，实验组的不良反应情况较对照组显著要高，并且血生化指标较对照组差异显著，p<0.05。
综上所述，对糖尿病肾病尿毒症患者进行血液透析治疗时，并发症较高，临床要持续完善血液透析治疗的方案，提高患者的生存率，改善预后。
参考文献：
[1] 洪银钗. 糖尿病肾病尿毒症者应用血透治疗的观察与研究[J]. 现代养生B,2014,(3):54.
[2] 杨鹏. 糖尿病肾病尿毒症患者血透的临床治疗[J]. 临床医学,2014,(12):71-72.
[3] 刘丽华. 糖尿病肾病尿毒症者应用血透治疗的临床效果分析[J]. 糖尿病新世界,2014,(15):35-36.
论文作者:麻坤
论文发表刊物:《医师在线》2015年5月第9期供稿
论文发表时间:2015/7/2
标签：尿毒症论文; 患者论文; 实验组论文; 糖尿病肾病论文; 血液论文; 生存率论文; 对照组论文; 《医师在线》2015年5月第9期供稿论文;