（武汉市江夏区山坡中心卫生院保福分院；湖北武汉430000）
【摘要】目的：观察肠道护理配合能全素应用于结直肠术患者术前准备的临床护理效果。方法：回顾性选取2016年7月-2017年7月收治的82例需进行结直肠手术治疗患者的临床治疗分析，依据分对照组（41例）与研究组（41例）。对照组行常规护理，研究组采用能全素配合术前肠胃护理，比较分析两组肠道清洁程度和手术指标的相关情况。结果：研究组有效清洁程度90.24%（37/41）相比较对照组73.17%（30/41）有效清洁率概率高（P＜0.05）；研究组住院时间、输液时间、排气时间与住院费的围手术期临床指标均优于对照组（P＜0.05）结论：术前肠道准备时通过护理配合全素使用对结直肠手术护理效果显著，能够保障患者的基本营养需求，也可以很好的对维持肠道清洁，具有临床推广的价值。
【关键词】 结直肠手术;能全素;术前肠道;护理效果
结直肠手术属于胃肠外科治疗方式，患者在术前需要进行适当的肠道准备，预防手术切口感染。为了提升治疗效果，研究观察肠道护理配合能全素应用在结直肠术患者术前准备的护理影响，分析报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
回顾性选取2016年7月-2017年7月收治的82例需进行结直肠手术治疗患者的临床治疗分析，依据分对照组（41例）与研究组（41例）。对照组男21例，女20例，年龄在37-72岁，平均年龄（48.31±5.22）岁，手术原因：直肠癌14例、结肠癌12例以及溃疡结肠炎15例；研究组男22例，女19例，年龄在36-74岁，平均年龄（46.27±5.33）岁，手术原因：直肠癌12例、结肠癌13例以及溃疡结肠炎16例。比较两组基线资料，差异无统计意义，有可比性（P＞0.05）。
1.2护理方法
对照组行常规护理，以专业角度让患者了解胃肠准备的必要性，配合指导流质进食，保障患者能量供给。
研究组采用能全素（进口药品注册证号H20130888，德国MilupaGmbH）每日320g药剂混合500ml温水后待充分溶解，加入1500ml温水稀释后分多次服用。护理配合方式为：心理护理，分析患者能全素的作用机制，减低患者准备的的不安精神状态；协助用药，正确的饮用方式能够提升能全素对肠胃的药效，服用分4次为最佳方案，每次用药前需要进行药液加热至40℃；生活护理，能全素会增加患者排便量和次数，协助患者进行肛周清洁，保持洁净干燥。
1.3观察指标和评定标准
肠道清洁程度以术中清洁情况判断，Ⅰ级清洁，粪便在肠道内无堆积；Ⅱ级清洁，粪水少量存在；Ⅲ级清洁，粪水存在较多，有明显肠胀气；Ⅳ级清洁，肠道含有粪便囤积未排除，有效清洁率=（Ⅰ级例数+Ⅱ级例数）/总例数×100%[1]。
1.4统计学处理
研究数据，均用SPSS20.0统计软件分析，均数±标准差（ ±s）表计量资料，百分比（%）表计数资料，比较用X2检验，P＜0.05表比较在统计学有意义。
2.结果
2.1两组肠道清洁程度比较
研究组清洁情况为Ⅰ级18例、Ⅱ级19例、Ⅲ级2例以及Ⅳ级2例；对照组清洁情况为Ⅰ级13例、Ⅱ级17例、Ⅲ级6例以及Ⅳ级5例；研究组有效清洁程度90.24%（37/41）相比较对照组73.17%（30/41）高（P＜0.05）。
2.2两组临床指标比较
研究组住院时间、输液时间、排气时间与住院费的围手术期临床指标均优于对照组指标参数（P＜0.05），详见表1。
注：与对照组比较aP＜0.05
3.讨论
结直肠手术的肠道清洁是为了保障手术的有效完成，避免肠道内粪便污染切口，增加手术的难度、减低治疗效果[2]。研究组有效清洁程度90.24%（37/41）相比较对照组73.17%（30/41）有效清洁率概率高。临床准备通常是3d，患者通过饮食调节肠道内的堆积物，常规护理在术前会为患者选择容易代谢不宜在肠道堆积的食物，起到降级肠道符合帮助排空肠道的效果[3]。但是食物在经过肠管道褶皱时还是容易流下食物残余，能全素是纯液体输送，没有残渣食物的形成，不会转化为粪便，帮助患者进行肠道消化，更有利于直结肠的排空[4]。
肠道在术前的准备工作完整，有益于减少粪便残留在肠道内，最大程度的降低肠道含菌量，促进患者体征康复。观察记录显示，研究组住院时间、输液时间、排气时间与住院费的围手术期临床指标均优于对照组指标参数。常规护理中术前的清淡饮食对患者所需要的维生素和蛋白质补充不完全，容易在术后延缓患者的体征康复。能全素配合护理能够更好的保障患者的营养需求，提供患者日常所需的物质，保障患者在术前有充足的热量摄取，避免营养不良的情况出现，保护患者的肠道粘膜[5]。护理配合能够让患者更好的了解能全素的使用含量和方式，纠正不良的食用习惯，加快患者机体的复原时间。因研究环境的因素局限，有关肠道护理配合能全素应用在结直肠术患者术前准备时患者对护理的满意程度，待临床调查实验探究和验证。
综上所述，术前肠道准备时通过护理配合全素使用对结直肠手术护理效果显著，能够保障患者的基本营养需求，也可以很好的对维持肠道清洁，有助于手术的顺利进行，值得推广。
【参考文献】
[1]李疆,秦苇.结直肠手术术前肠道准备的研究进展[J].中华现代护理杂志,2016,22(36):5321-5325.
[2]许秀芳,黄玲,张静等.舒适护理联合预见性护理对腹腔镜下结直肠癌手术后患者生活质量、并发症及不良反应的影响[J].临床合理用药杂志,2016,9(7):139-141.
[3]陈宝枝.术前口服葡萄糖溶液对择期结直肠手术安全性及术后胰岛素抵抗的影响[J].护理研究,2016,30(15):1917-1918.
[4]许秀芳,黄玲,张静等.预见性护理对腹腔镜下结直肠癌手术后患者并发症的影响[J].临床合理用药杂志,2016,9(4):138-139.
[5]简红云,管丽丽,雷君等.加速康复护理在结直肠癌患者围手术期应用的效果[J].中国实用护理杂志,2017,33(7):513-515.
论文作者:韩洁
论文发表刊物:《医师在线》2017年7月下第14期
论文发表时间:2017/10/31
标签：肠道论文; 患者论文; 直肠论文; 清洁论文; 手术论文; 术前论文; 对照组论文; 《医师在线》2017年7月下第14期论文;