（泰州市姜堰区运粮卫生院 江苏泰州 225533）
【摘要】目的：探讨祛痰通阳汤用于慢性心力衰竭患者治疗中的的临床疗效。方法：选取82例我院收治的慢性心力衰竭患者，将其随机分为2组，采用西药常规治疗的41例患者为对照组，在常规治疗的基础上给予祛痰通阳汤治疗的41例患者为观察组，以四周为一个疗程。结果：观察组治疗效果优于对照组，两组相比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组在治疗后心功能变化优于对照组，两组相比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：祛痰通阳汤用于慢性心力衰竭患者治疗中有着十分显著的临床疗效，祛痰通阳汤结合西药常规治疗的方法值得临床推广。
【关键词】祛痰通阳汤；慢性心力衰竭；临床疗效
【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）18-0061-02
慢性心力衰竭（CHF）是指持续存在的心力衰竭状态，是慢性原发性心肌病变和心室因长期压力或者容量负荷过重造成心肌收缩力减弱，不能维持心排血量。大量实验以及临床实践证明，中医药治疗慢性心力衰竭有着毒副作用小且疗效显著的优势，祛痰通阳汤是其中一种[1]。本文将以本院收治的82例慢性心力衰竭患者为研究对象，探索分析祛痰通阳汤用于慢性心力衰竭患者治疗中的临床疗效，分析报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
资料选自2014年1月至2015年11月在我院接收确诊的82例慢性心力衰竭患者，随机分为两组，每组41例。给予西药常规治疗的41例患者为对照组，其中男患者25例，女患者16例；年龄36～80岁，平均年龄（61±3.6）岁；病程2～14年，平均病程（7.2±3.6）年；其中扩张型心肌病14例，风湿性心脏病5例，冠心病16例，高血压心脏病6例。在西药常规治疗的基础上给予祛痰通阳汤治疗的41例患者为观察组，其中男患者26例，女患者15例；年龄37～81岁，平均年龄（62±3.4）岁；病程2～14年，平均病程（7.4±3.4）年；其中扩张型心肌病16例，风湿性心脏病6例，冠心病14例，高血压心脏病5例。在临床资料各方面两组患者并无太大差异（P＞0.05），可以进行对比研究。
1.2 治疗方法
两组患者均采用西药常规治疗：吸氧、限盐、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、扩血管药物，并且进行一系列的对症治疗以及扩冠、控制感染、洋地黄制剂、控制血压等。而观察组在此基础上添加祛痰通阳汤，祛痰通阳汤的主要成分为：木香10g，薤白15g，桂枝15g，厚朴20g，瓜蒌30g,炙甘草30g，丹参30g，黄精35g。每日两次，每次150ml，以四周为一个疗程[2]。
1.3 观察指标
用药期间密切观察并且记录两组患者的心输出量（CO）、左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVED）的变化。
1.4 疗效评定标准
经过治疗后患者心功能提高不足1级，甚至出现恶化情况为无效；心功能提高不足2级为有效；心功能提高2级或者心衰基本控制为显效。
1.5 统计学方法
利用SPSS 19.0软件包进行分析，计数资料用%表示，用χ2检验，计量资料用（x-±s）表示，用t进行检验，当两组差异P＜0.05，数据具有统计学意义。
2.结果
经过数据运算对比发现，观察组的临床效果比对照组的临床效果更加突出，以下从两组患者的心功能变化以及疗效结果情况进行对比分析说明：
2.1 两组患者治疗前后心功能的变化，详细情况见表1。
3.讨论
本文采用分组对比的方法，得出以下结论：祛痰通阳汤用于慢性心力衰竭患者治疗中的临床疗效十分显著。在一个疗程内，观察组在提高心输出以及左室射血分数、降低左心室舒张末期内径上明显优于对照组；观察组临床疗效总有效率为90.2%，高于对照组的48.8%，由此可以证明祛痰通阳汤对于慢性心力衰竭有着十分显著的治疗效果，值得推广。
中医学认为病机中痰、虚导致慢性心力衰竭，主要表现为：心之阳气受损、脾失健运与浊痰内生的恶性循环，属于“胸痹、喘证、水肿、心悸”的范畴。祛痰通阳汤有着益气健脾、活血散瘀、补气通阳、涤痰散结的作用。所以在治疗慢性心力衰竭的时候，西药的常规治疗联合祛痰通阳汤，可以温和有效地畅通血脉，消痰、补气，提高临床疗效，降低毒副作用[3],值得临床推广。
【参考文献】
[1]张敏娟，胡敏敏.中成药联合治疗慢性心力衰竭疗效观察[J].中国中医药信息杂志,2013，20（12）：75-76.
[2]王新陆，郑佳，任红杰.中医药治疗慢性心力衰竭的临床研究[J].中医临床研究,2014，6（28）：145-146.
[3]万俊芳.中医药干预慢性心力衰竭心肌代谢重构研究进展[J].亚太传统医药,2015,11(3):54-55.
论文作者:彭鹏
论文发表刊物:《心理医生》2016年18期
论文发表时间:2016/10/18
标签：心力衰竭论文; 患者论文; 疗效论文; 两组论文; 西药论文; 常规论文; 对照组论文; 《心理医生》2016年18期论文;