桃江县中医院 湖南益阳 413400
【摘 要】目的：探讨全程优质护理模式在乳腺癌手术患者中的应用及效果。方法：选取我院自2014年6月至2016年6月所收治的160例乳腺癌手术患者作为研究对象，随机分为普通护理组和实验组，每组80例。普通护理组患者实施常规护理干预，实验组患者在常规护理基础上实施全程优质护理，分析比较两组患者的生活质量评分及护理满意度。结果：与普通护理组相比，实验组患者的生理机能、躯体疼痛及生理职能等生活质量评分明显较高，P<0.05，差异具有统计学意义；实验组的护理满意度96.25%（77/80）显著高于普通护理组的76.25%（61/80），P<0.05，差异具有统计学意义。结论：全程优质护理可以明显改善乳腺癌手术患者的生活质量，提高患者的护理满意度，利于患者早日康复，值得临床广泛推广。
【关键词】全程优质护理；乳腺癌手术；应用及效果
乳腺癌是一种非常常见的妇科肿瘤之一，与遗传有一定的关系，且多发于妇女绝经期前后。随着现代社会生活压力和工作强度的加大，其发病率也越来越高，且逐渐呈现出年轻化的趋势[1-2]。目前手术治疗仍旧是临床最有效的方法之一，但手术治疗对患者的体形和情绪均有一定程度的影响。因此，实施合理有效的优质护理服务对患者的术后康复具有重要[3]。为探讨全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用效果，笔者对我院所收治的160例乳腺癌患者进行了研究，并取得了显著效果。现将本实验报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年6月至2016年6月期间于我院进行乳腺癌手术的160例患者作为研究对象，所有患者均符合中国抗癌协会乳腺癌专业委员会所制定的乳腺癌诊断标准。随机分为普通护理组和实验组，每组80例，均为女性。其中普通护理组患者年龄22~67岁，平均（38.6±4.5）岁，已育者68例，未育者12例。文化程度：小学文化及以下者6例，初中文化者13例，高中以上者61例。其中行改良根治术62例，保乳手术者18例。实验组患者年龄24~68岁，平均（38.4±4.6）岁，已育者66例，未育者14例。文化程度：小学文化及以下者8例，初中文化者12例，高中以上者60例。其中行改良根治术60例，保乳手术者20例。两组患者一般资料方面无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
病例排除标准：①伴有严重智力障碍或认知障碍者；②伴有严重精神类疾病患者；③未能按照本实验要求进行项目调查的患者。
1.2 方法
普通护理组患者给予常规护理干预，如一般的术前指导、并发症护理及遵医护理等。实验组患者在常规护理基础上实施全程优质护理：
1.2.1 入院护理：①向患者介绍住院周边环境、住院期间医院规章制度，帮助患者尽快适应陌生环境；②患者多伴有不同程度的紧张、恐惧、抑郁情绪，护理人员应加强与患者的沟通，了解患者的情绪状态，多给予患者以鼓励，缓解其负面情绪，增强患者战胜疾病的信心，勇敢对抗疾病；③向患者及家属讲解疾病相关知识，耐心解答疑问，建立良好的护患关系。
1.2.2 术前护理：①协助患者进行各项术前准备工作和各项检查；②告知患者手术流程和注意事项，并叮嘱患者给予一定的配合，以促使手术顺利进行；③遵医嘱进行各项术前准备，如备血、术区皮肤准备和药物过敏试验等。
1.2.3 术后护理：①患者术后多出现严重疼痛感，护理人员应指导患者如何缓解疼痛，必要时遵医嘱使用止痛药；②术后患者需要进行引流，护理人员应和家属在旁协助，加强与患者的沟通工作，告知患者这属于术后常见现象，不必过于恐慌，并让患者在能力范围内完成部分生活活动，增强患者自信心，保持积极乐观的生活态度；③对患者给予健康宣教，指导患者正确的卧床姿势，以促进血液和淋巴液回流，以免出现患侧上肢水肿；协助患者进行术后康复训练，每日进行针对性的个性化训练，促进患者早日恢复。
1.2.4 出院前指导：根据患者自身情况制定出院后个性化的健康教育方案，包括饮食、功能训练、复诊等内容，告诉患者要养成健康的生活习惯，劳逸结合，争取早日康复。
1.3 疗效评价指标
采用LQ-C30量表对两组患者的生活质量进行评分；比较两组患者的护理满意度。
1.4 统计学处理
用SPSS19.0对所有数据进行分析处理，计数资料以（n，%）表并采用 x2检验，计量资料以（ ±s）表示并行t检验。P<0.05，两组数据差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 生活质量评分比较
实验组患者在生理机能、躯体疼痛及生理职能等生活质量评分方面均显著高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。详细数据见表1：
3 讨论
乳腺癌是一种常见的女性癌症，对女性的身体和生理都有严重的危害，目前临床主要以改良根治术治疗为主，但改良根治术严重破坏了患者的形体美，给患者带来难以愈合的心理创伤，也影响患者的生活质量[4]。保乳术是新兴起的一种手术方式，目前逐渐开始广泛应用于治疗早期乳腺癌[5]。全程优质护理是贯穿整个治疗过程的一种护理模式，其针对患者的心理和情绪制定了个性化的护理方案，注重与患者的沟通交流和良好护患关系的建立，充分体现了“以人为本”的护理理念，将患者的感受放在护理的第一位，通过心理疏导、药物控制和转移注意力等方法减轻患者术后疼痛感，促进患者早日康复[6]。本实验研究结果表明，实验组患者在生活质量评分和护理满意度方面均显著优于普通护理组，P<0.05，差异具有统计学意义。
综上所述，全程优质护理可以明显改善乳腺癌手术患者的生活质量，提高患者的护理满意度，利于患者早日康复，值得临床广泛推广。
参考文献：
[1] 曹悦英.优质护理服务模式在乳腺癌患者围手术期的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（2）：204-205.
[2] 王丹.乳腺癌手术患者实施全程优质护理的应用效果观察[J].中国医药指南，2015，13（13）：240-241.
[3] 边彩萍.乳腺癌手术前后的护理方法与效果分析[J].医疗装备，2016，29（4）：155-156.
[4] 符鸿飞，林文霞，彭凤云，等.手术室舒适护理在乳腺癌手术患者中的应用效果观察[J].齐鲁护理杂志，2016，22（20）：16-18.
[5] 李伟，王冰涛，尚宏清，等.保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效比较[J].局解手术学杂志，2014，23（1）：79-81.
[6] 郭丹.全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用及效果观察[J].中国医药指南，2016，14（17）：245.
论文作者:胡卫辉
论文发表刊物:《航空军医》2017年第2期
论文发表时间:2017/3/21
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 实验组论文; 手术论文; 全程论文; 生活质量论文; 术后论文; 《航空军医》2017年第2期论文;