1.新疆阿克苏地区第一人民医院内分泌科 843000；2.新疆阿克苏地区第一人民医院消化内科
摘要：目的：探讨胰岛素泵用于糖尿病治疗的临床疗效。方法：选取我院100例糖尿病患者随机分为对照组与观察组，对照组患者为50例，对照组采取一天多次注射胰岛素的治疗方法。观察组患者50例采用胰岛素泵治疗，对比观察组与对照组的临床疗效。结果：观察组与对照组的糖尿病患者病情都得到了缓解。但与对照组相比，观察组的治疗效果更为显著，观察组患者的血糖达标时间更短，低血糖的发生概率明显更低。比较观察组与对照组患者的血糖达标时间、胰岛素使用剂量、低血糖发生率，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对糖尿病患者采用胰岛素泵治疗，其临床疗效十分显著，降低了患者低血糖的发生率，血糖达标时间缩短，提高了糖尿病患者的生活质量。这样的治疗方法可以运用于糖尿病患者的临床治疗中，值得推广。
关键词：注射胰岛素；胰岛素泵；糖尿病患者；治疗
1.前言
随着物质水平的提高，我国饮食习惯发生了翻天覆地的变化，使得患上糖尿病的人越来越多。据有关部门统计，中国的糖尿病患者人数已达一亿，发病率呈现逐年上升的趋势[1]，而糖尿病的患者的年纪呈现低龄化的趋势。合理的饮食习惯，保证充足的运动量和睡眠，才是预防糖尿病的最好方式。胰岛素泵是一种新型的治疗糖尿病的小型医疗仪器，它由小注射器、输液管和泵组成，它能够依据人体对胰岛素的需要剂量，通过持续的推注将胰岛素注于糖尿病患者皮下，有效的保持了患者血糖的稳定，降低了患者低血糖的发生率[2]。本文选取我院50例患者采用胰岛素泵治疗，治疗取得了满意的临床效果，现在将临床治疗过程形成报告，过程如下：
2.资料和方法
2.1一般资料
资料是入选2014年7月-2015年7月在我院就医的糖尿病患者100例。100例糖尿病患者中已排除运动员、严重的低血糖昏迷患者、严重肝、肾、肺功能不齐全患者、严重的心力衰竭和心脑血管疾病患者、胰岛素敏感患者，患者中没有分娩后的女性。入院后100例患者的血糖检查，其浓度均>15.90mmol/L，按照不同的治疗方案分为观察组和对照组，每组50例。其中对照组男性患者28例，女性22例，年龄平均（43.4±12.5）岁，最大年纪为71岁，最小年纪为24岁，病程为（9.8±3.6）年，糖尿病病程最长18年，最短为3个月。观察组患者，男性患者30例，女性20例，年龄平均（42.5±13.2）岁，最大年纪为70岁，最小年纪为23岁，病程为（9.5±4.1）年，糖尿病病程最长20年，最短为2个月。两组的病患的年龄、性别、糖尿病病程等基本资料没有太大的差别，差异无统计学意义（P>0.05），在治疗结果上可以相互比较。
2.2治疗方法
将100例患者随机分为对照组和观察组，对照组患者为50例，对照组采用，对照组采取一天多次皮下注射胰岛素，三餐前皮下注射胰岛素8-16U，睡前注射相关的胰岛素8-12U，不口服任何的降糖药的治疗方法。观察组患者50例采用胰岛素泵（韩国，丹纳）治疗，起始剂量为0.45U/kg，不口服任何的降糖药。两组糖尿病患者调整饮食，每天均接受了5-6次的血糖检测，并记录好两组患者的使用的药物剂量、血糖达标时间、血糖检测结果，评价患者治疗情况。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
2.3统计学
此次采用SPSS17.0统计学软件，利用软件将数据汇总并作出相应的数据分析和数据处理，采用卡方检验方式进行计数资料，并将t值带入计量资料，当P值小于等于0.05时，统计的方法具有意义。
2.4评定方法
治疗显效：糖尿病患者的患者低血糖发生率降低，血糖指数恢复正常，“三高”指数得到控制。治疗有效：治疗后患者的发病率大大的降低，身体各项指数稳定；患者血压和血糖检查正常。无效：患者出现了体重增加、低血糖、饥饿、苍白、眩晕、出汗、头痛、等状况。评定标准：血糖正常参考值为3.6-6.1mmol/L，空腹血糖≥7mmol/L，口服葡萄糖耐量监测后两小时≥11mmol/L，糖尿病症状和随机血糖≥11mmol/L，血糖糖化血红蛋白A1c应在3.8%-6.5%，治疗后患者低血糖症状得到缓解，身体指数较为稳定。
3.结果
两组患者的一般资料均差异无统计意义，通过对比观察组和对照组的临床，分析两组糖尿病患者的治疗疗效，发现观察组的治疗效果明显优于对照组，观察组的糖尿病患者的血糖保持平稳，而对照组的糖尿病患者血糖波动较为明显，其中有14例的糖尿病患者出现低血糖25次，血糖最低为3.1mmol/L，患者经了1-6天的相应治疗，低血糖得到缓解。治疗后，观察组血糖达标时间为（9.5±4.1）d，低血糖发生率为3.92%，胰岛素使用剂量为（37.4±4.1）U/d。而对照组血糖达标时间为（12.5±3.5）d，低血糖发生率为15.9%，胰岛素使用剂量为（49.4±4.3）U/d。两组不良反应的比较，对照组的不良反应人数占8人，而观察组仅2人。在观察组中患者的疗效显著的有48例，占总数的96%，治疗无效的有2例，只占比率的3.92%，观察组的治疗有效率达到了96%。而对照组的治疗中显效有效42例（84%），无效8例（16%），总有效率84%。
4.讨论
糖尿病是一种很普遍的慢性的代谢性疾病，它是由环境和遗传相互作用而引起的以糖代谢紊乱为主的常见疾病[3]，在中国糖尿病是一个常见的疾病。糖尿病主要是因为高脂肪、高热量的饮食习惯、极度缺乏运动的生活方式所导致。当胰岛素缺乏或胰岛素作用发生障碍，血液中的葡萄糖不能进入细胞[4]，血糖代谢就会发生问题。但血糖高到一定浓度使会对身体造成损害，造成高血糖，也就是糖尿病。目前治疗糖尿病的方法一般是采用胰岛素治疗。
通过两组患者的临床治疗效果显示，治疗患者的过程胰岛素泵能够有效的降低患者的低血糖发生率，使患者的病情得到了有效的调节，从而减少了慢性并发症的发生概率，胰岛素泵对糖尿病患者的治疗有显著医疗效果。本文研究显示观察组使用的胰岛素泵治疗后，患者的血糖达标时间、胰岛素使用剂量、低血糖发生率显著优于对照组。加之胰岛素泵能够灵活的调整胰岛素基础率，全天持续不断的患者体内输送胰岛素，保障了患者血糖的稳定。综上所述，糖尿病患者采用胰岛素泵治疗方法，临床效果十分明显有效，适合临床使用。
参考文献：
[1]张国栋.胰岛素泵治疗糖尿病的疗效探讨[J].中外医疗.2015（22）：3-5.
[2]徐标田.胰岛素泵治疗糖尿病的疗效观察[J].临床医技.2012（08）：114.
[3]鲍世英.胰岛素泵治疗糖尿病的临床疗效观察[J].临床合理用药.2014（02）：74-75.
[4]李鸿宇.胰岛素泵治疗糖尿病的临床分析[J].吉林医学.2013（03）：407—408.
论文作者:拜丽克孜.吾守尔1,阿迪力.加马力2
论文发表刊物:《健康世界》2015年31期供稿
论文发表时间:2016/4/18
标签：患者论文; 血糖论文; 胰岛素论文; 低血糖论文; 对照组论文; 糖尿病患者论文; 胰岛素泵论文; 《健康世界》2015年31期供稿论文;