营山县人民医院 四川南充 637700
摘要：目的：探究全程优质护理对胆结石术后患者的心理健康度和护理满意效果。方法：选取我院2015年6月-2016年10月胆结石患者100例随机分组。对照组进行常规护理；全程优质组进行全程优质护理。比较两组患者护理满意情况；入院时和出院时焦虑、抑郁情绪；术后切口感染、胆漏、引流管脱落等并发症发生率。结果：全程优质组患者护理满意情况比对照组高，P＜0.05；入院时两组焦虑、抑郁情绪相似，P>0.05；全程优质组出院时焦虑、抑郁情绪比对照组好，P＜0.05；全程优质组术后切口感染、胆漏、引流管脱落等并发症发生率比对照组低，P＜0.05。结论：全程优质护理对胆结石术后患者可提高患者心理健康度，提高护理满意效果，减少并发症发生，值得推广。
关键词：全程优质护理；胆结石术后患者；心理健康度；护理满意效果
Abstract：Objective：To explore the nursing quality of patients with mental health and nursing effect of cholelithiasis after operation. Methods：in our hospital from June 2015 -2016 year in October 100 cases of patients with gallstones were randomly divided into four groups. The control group was given routine nursing care；the whole quality of the whole quality of nursing group. Compared two groups of patients with nursing satisfaction；hospital admission and when anxiety，depression；incision infection，postoperative bile leakage，the incidence of complications such as drainage tube shedding. Results：the whole quality of nursing satisfaction were higher than the control group，P < 0.05；admission two groups of anxiety，depressive mood is similar to that of P>0.05；the whole quality of patients anxiety and depression than control group，P < 0.05；the whole quality of postoperative incision infection，bile leakage，drainage tube shedding complication rate lower than the control group，P < 0.05. Conclusion：high quality nursing for patients with cholelithiasis after operation Can improve the mental health of patients，improve the effect of nursing satisfaction，reduce complications，it is worth promoting
Key words：whole course high quality nursing；postoperative patients with cholelithiasis；mental health；nursing satisfaction
胆结石是常见普外科疾病，多采取腹腔镜胆囊切除术治疗，但患者围术期可存在不良情绪，影响手术治疗效果[1]。本研究探讨了全程优质护理对胆结石术后患者的心理健康度和护理满意效果，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年6月-2016年10月胆结石患者100例随机分组。对照组男性、女性各有30例、20例，年龄24-76岁，平均（43.56±5.21）岁。体重41kg-82kg，体重平均值（63.68±1.32）kg。全程优质组男性、女性各有31例、19例，年龄26-76岁，平均（43.52±5.74）岁。体重41kg-81kg，体重平均值（63.13±1.45）kg。两组患者资料差异无统计学意义。
1.2 方法
对照组进行常规护理；全程优质组进行全程优质护理。（1）术前护理。为患者营造舒适健康整洁住院环境，术前除了常规做好胸透等检查，还需加强和患者、家属的沟通，了解患者和家属诉求，掌握患者心理状态，给予针对性疏导。帮助患者树立治疗信心，通过看书、听音乐等方式转移注意力。术前加强对患者的人文关怀，对患者进行鼓励，表达关心，通过同类病例治愈案例提升患者信心。（2）术中选择舒适体位，通过眼神交流等方式给予患者精神安慰，缓解其紧张情绪。加强患者生命体征监测并及时汇报和协助处理异常情况。（3）术后护理。术后将患者送至病房，采取去枕平卧位，清醒后改为半卧位。术后加强对患者病情的严密监测，观察切口疼痛等情况，并给予转移注意力、止痛药物处理。饮食上给予高热量、高蛋白饮食，避免辛辣刺激和油腻食物。保持病房温湿度适宜和光线适宜，安静不喧哗。做好引流管的妥善固定工作，保持引流通畅。（4）出院护理。出院时告知患者定时服药、适当运动、营养均衡，定期复查[2]。
1.3观察指标
比较两组患者护理满意情况（非常满意、比较满意、不满意，其中满意度为非常满意和比较满意之和）；入院时和出院时焦虑、抑郁情绪；术后切口感染、胆漏、引流管脱落等并发症发生率。
1.4数据处理
SPSS215.0软件统计，P＜0.05为有统计学意义依据，计量资料、计数资料分别用t检验和χ2检验。
2 结果
2.1 护理满意情况比较
全程优质组患者护理满意情况比对照组高，P＜0.05。见表1.
表1 两组患者护理满意情况比较[例数（%）]
3 讨论
胆结石为常见普外科疾病，在急性发作情况下，患者可出现恶心呕吐和剧烈疼痛等症状，且多数患者合并不良情绪[3-4]。
全程优质护理是一种从患者入院至出院全程给予贴心、细致护理服务的方法，其可从生理、心理和环境多方面满足患者需求，坚持以患者为中心，对基础护理进行强化，可减轻患者治病心理负担，提高其心理健康程度，减少并发症的发生，加速病情康复，提升患者满意度[5-6]。
本研究中，对照组进行常规护理；全程优质组进行全程优质护理。结果显示，全程优质组患者护理满意情况比对照组高，P＜0.05；入院时两组焦虑、抑郁情绪相似，P>0.05；全程优质组出院时焦虑、抑郁情绪比对照组好，P＜0.05；全程优质组术后切口感染、胆漏、引流管脱落等并发症发生率比对照组低，P＜0.05。
综上所述，全程优质护理对胆结石术后患者可提高患者心理健康度，提高护理满意效果，减少并发症发生，值得推广。
参考文献：
[1] 王玉霞.胆结石手术患者实施优质护理干预的可行性[J].临床医药文献杂志，2015，2（21）：4418-4419.
[2] 马忠兰.胆结石手术患者的护理措施及效果研究[J].航空航天医学杂志，2015，26（6）：776-777.
[3] 王立华.胆结石患者护理中全面护理模式的临床应用效果解析[J].临床医药文献杂志，2015，2（12）：2375-2376.
[4] 黄志强.肝内胆管结石治疗演变和发展[J].中国实用外科杂志，2015，35（5）：468-470.
[5] 李建军，卢榜裕，蔡小勇，等.腹腔镜肝切除术治疗肝内胆管结石的临床效果对比研究[J].重庆医学，2014，43（36）：4891-4895.
[6] 张丽华.肝内胆管结石行肝叶切除术患者围手术期的临床护理[J].中国医药指南，2016，14（27）：223-224.
论文作者:李志敏
论文发表刊物:《健康世界》2017年第8期
论文发表时间:2017/6/22
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