湖北省黄石市鄂东医疗集团中心医院普爱院区 435000
【摘要】目的 分析综合护理在白癜风患者采取窄谱中波紫外线治疗中的应用效果。方法 随机划分2018年4月-2019年3月本院接收的白癜风患者72例，每组36例，对照组接受常规护理，研究组开展综合护理，准确评估护理前后两组抑郁评分（SDS）和焦虑评分（SAS）。结果 在SDS及SAS评分方面，两组护理前比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，研究组较对照组更低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 综合护理在白癜风患者采取窄谱中波紫外线治疗中应用效果明显，不仅可以协助患者减轻临床病症，同时可缓解焦虑、抑郁等不良情绪，值得推广、采纳。
【关键词】综合护理；白癜风；窄谱中波紫外线
白癜风是皮肤科常见疾病之一，该病存在显著遗传倾向，临床表现如下：皮肤位置产生部分色素脱失，造成白斑，然后逐步扩大并蔓延。截止到目前为止，白癜风发病机制及患病因素尚不明确，临床诊断难度较小，但是具有较大的治疗难度[1]。本次实验主要针对本院采取窄谱中波紫外线治疗的白癜风患者行综合护理效果进行分析，以下是详细报告。
1 研究资料与方法
1.1 研究资料
将本院2018年4月-2019年3月接收的72例白癜风患者纳入至本次实验中，随机分为两组，对照组（36例）中，男患与女患例数比为21:15；年龄8岁-72岁，均值（25.36±8.54）岁；患病时间1个月-14年，平均患病时间（5.36±1.42）年；研究组（36例）中，男患与女患例数比为19:17；年龄10岁-71岁，均值（25.29±8.49）岁；患病时间2个月-14年，平均患病时间（5.29±1.38）年；在基线资料上，两组对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组开展常规护理方案，研究组接受综合护理：①心理指导：因为白癜风治疗难度大，治疗效果与患者依从性及配合度存在紧密联系，每次光疗治疗时间为2-3分钟，安全性高，而且操作快捷，但是，治疗次数较多，通常需要30-50次，所以，依从性提高特别重要。此外，由护理人员为患者讲解面部皮肤治疗效果明显，针对躯体、四肢的治疗相对较慢，防止患者情绪波动明显，增强抵抗自信心；②皮肤干预：为患者介绍治疗期间需注意的问题，不良反应等，光照后，可能出现红肿、轻微瘙痒等病症，所以，予以患者鱼肝油软膏；除此之外，长期暴露在太阳下，加快了黑素色形成速度，而且黑色素细胞极易向皮肤表层转化，获取最佳治疗效果；但是，夏季，患者需要将紫外线照射避免，从而避免黑色素的形成；③光照治疗注意事项：治疗期间，脱掉全身衣物，无面部治疗者，遮挡面部，防止不必要辐射刺激。照射期间，予以患者防辐射眼镜，禁止治疗期间暴晒在阳光下，防止皮肤反应的发生。
1.3 观察指标
对比护理前后各组抑郁评分（SDS）和焦虑评分（SAS），分别采用抑郁自评量表和焦虑自评量表判定。
1.4 统计学方法
应用统计学软件SPSS20.0分析实验结果，计量资料采用（±s），以t值检验；两组比较，差异明显（P<0.05）。
2 结果
护理前，研究组与对照组SDS及SAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；研究组护理后同对照组相比偏低，差异有统计学意义（P<0.05），如下表1：
3 讨论
白癜风疾病治疗难度，其是因为患者机体内黑素细胞受到不同程度的损坏，临床表现以皮肤组织中黑素减少，有些严重则会消失，往往伴有白色斑块。初始患病期间，白癜风无明显临床病症，但是因为患病位置处于裸露肌肤位置，包括手部、颈部及脸部等，从一定程度上对外观形象造成影响，增加患者及其家属心理、生理压力[2]。近些年来，临床上主要通过窄谱中波紫外线治疗白癜风，其可增加纤维细胞数量，因为和色素源于纤维细胞分裂，所以，有助于内皮素-1数量增加，加快黑素细胞形成速度，上移毛囊黑素细胞的同时，结合光作用，使其转化成为黑素，与此同时，其能够使皮肤中疏基化合物受损，加快酪氨酸酶合成速度。窄谱中波紫外线不仅操作方便、简单、不良反应发生率低、起效快，再联合综合护理方法，有助于整体治疗效果提高。本次实验中，综合护理包括心理指导、皮肤干预、光疗注意事项等，治疗前，为患者讲解关于白癜风疾病知识、治疗方法及注意事项，让患者保持乐观、放松心态，自主配合医护人员工作；皮肤干预：光照期间，患者很容易出现红肿及瘙痒等临床病症，所以，应及早予以患者鱼肝油软膏。并加强对黑素形成的关注；为患者讲解治疗注意事项，对于无需面部治疗者，治疗期间，将面部遮盖好，避免辐射刺激[3]。
由本次实验结果分析，两组护理前SDS及SAS对比，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，研究组同对照组相比更低，差异有统计学意义（P<0.05）；可见，综合护理方法的开展，有助于患者负面情绪改善，使其保持乐观心态，主动配合医护人员工作。
总而言之，予以采取窄谱中波治疗白癜风患者综合护理，在临床病症减轻的同时，有助于负面情绪改善，值得采纳、推广。
【参考文献】
[1] 莫瑞玲, 王鲁梅, 李俊杰,等. 窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效观察及护理[J]. 中国药物与临床, 2017, 17(6):932-934.
[2] 雷杰豪, 樊奇敏, 陈荣,等. 白癜风患者窄谱中波紫外线治疗效果与光疗反应的关系及相关因素分析[J]. 中华皮肤科杂志, 2019, 52(4):259-262.
[3] 张蓓, 陆捷洁. 中药联合窄谱中波紫外线对白癜风患者治疗效果及对其免疫功能的影响[J]. 世界中医药, 2018, 13(9):161-163.
论文作者:王成林 刘珍（通讯作者）
论文发表刊物:《健康世界》2019年第10期
论文发表时间:2019/10/30
标签：患者论文; 白癜风论文; 中波论文; 紫外线论文; 统计学论文; 差异论文; 对照组论文; 《健康世界》2019年第10期论文;