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摘要：目的：进一步深入细致的分析和研究临产妇心理健康状态与产程异常行为反应的相关性，希望能够探寻到与之相对应的处理方法。方法：选取我院妇产科在2017年12月到2018年12月收治的临产妇进行分析和研究，所涉及的研究对象有100例，针对所有研究对象在入院的时候都有效采取焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)对其实施产前心理状态评估，有针对性的结合SAS、SDS平均分，以此为基准，把所有研究对象分成高分组和低分组。针对所有研究对象的产程行为反应进行观察和分析，并记录其相应的情况，结合具体情况分成异常与正常，之后把所有研究对象的临床资料进行有效收集和整理，并对其着重分析。结果：在产程的行为反异常病例以及剖宫产率方面，SAS、SDS高分组要十分显著的高于低分组，而在针对分娩疼痛体验、忧虑难产、会阴切开及经济等相关情况也要比低分组有十分明显的提高，两组之间的对比差异，有相应的统计学意义(P<0.05)。通过对比和分析，可以很明显看出，临产妇心理健康状态与产程异常行为反应各因子变量间呈现出正相关的关系。结论：通过研究和对比可以有效看出，如果产后在产前出现焦虑、抑郁等相关方面的不良情绪，就会使其应付宫缩的能力大打折扣，严重下降，这样的情况就会集中呈现在产程行为的反应异常方面，进一步降低了顺产率，极大提高剖宫产率。
关键词：临产妇；心理健康状态；产程异常行为反应；相关性
在具体的临床实践中，孕妇特别是初产妇对于分娩有着十分典型的恐惧、害怕心理，在这样的情况下就会出现心理应激反应，而这样的情况又会造成很大程度上的抑郁焦、虑症情绪，在心理学和医学界把这种行为理解成为是个体内在和外在各种形式体现出的活动，其中，主要涉及心理活动和外在的异常活动等等，在临床实践中，通常情况下认为，针对这种情况，借助相关的途径和手段，可以使其得到有效测量或者观察。结合上面的理论，我们这次研究选取我院妇产科在2017年12月到2018年12月收治的临产妇进行分析和研究，主要通过焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)针对入院的临产妇心理状态进行评价和判断，着重观察和分析临产妇在产程中的行为反应，并进一步分析临产妇心理健康状态与产程异常行为反应的相关性，现在把具体的研究过程和相关内容做如下汇报。
1对象与方法
1.1研究对象
选取我院妇产科在2017年12月到2018年12月收治的临产妇进行分析和研究，所涉及的研究对象有100例，年龄在21~31岁之间，平均年龄是26.35岁，孕周为37~42周，所有的产妇文化程度都在初中以上，并排除精神疾病史和高危妊娠病例，所有的产妇都是在知情同意的情况下参与本次研究的，并签署了相对应的知情同意书。
1.2方法
1.2.1针对产妇在产前进行心理状态评估
当产妇入院的时候，针对其具体的焦虑抑郁症状等进行有效评定，采用焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)对其实施产前心理状态评估，有针对性的结合SAS、SDS平均分，以此为基准，把所有研究对象分成高分组和低分组。
1.2.2行为反应诊断标准
有针对性的结合《实用产科护理》相关内容来确认行为反应属于异常还是正常。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆如果产妇在第一产程出现阵痛的时候出现控制力丧失，股喊乱叫、焦躁不安以及在产程的潜伏期迫切需要进行剖宫产等行为，就被确认为反应异常。
1.2.3采取回顾性分析的方法，针对分娩方式进行有效统计，并采用医院自行设计的调查问卷进行调查，所涉及的内容主要包括疼痛感受、担心胎儿健康状况、会阴侧切或者难产程度等等。调查在患者分娩之后的三小时内进行，共发放问卷100份，回收100份，回收率达到100%。
1.3评价标准
有针对性的结合患者对于相关症状选项实施有针对性的评分，无症状是0分，1-3分为症状比较明显，症状极其严重是4分。
2结果
在产程的行为反异常病例以及剖宫产率方面，SAS、SDS高分组要十分显著的高于低分组，而在针对分娩疼痛体验、忧虑难产、会阴切开及经济等相关情况也要比低分组有十分明显的提高，两组之间的对比差异，有相应的统计学意义(P<0.05)。通过对比和分析，可以很明显看出，临产妇心理健康状态与产程异常行为反应各因子变量间呈现出正相关的关系。
3讨论
3.1目前，医学模式有了很大程度的改进和完善，在产科的临床实践中，特别是针对产妇分娩接生的技术问题也有了很大的发展和改善，充分认识到临产妇在即将生产的过程中，所面临的不仅仅是单纯分娩接生的技术问题,其心理因素及情绪状态等，特别是初产妇出现焦虑抑郁的情绪，对于产程行为也会有很大程度的影响，两者有着巨大的关联性。孕产妇在生产之前会有很大的生理应激反应，因为对妊娠分娩知识认识不够，过度担心分娩痛苦和难产危险，特别是担心新生儿健康方面的危险，对于整个分娩过程特别恐惧，精神过度紧张，使其中枢神经系统的正常功能受到干扰，就会使子宫收缩受到严重影响，出现不协调性宫缩问题，进而导致产程异常行为，对于产程顺利进行有着至关重要的直接影响，可能造成难产或者剖宫产等。在临床实践中，通常情况下认为，针对这种情况，借助相关的途径和手段，可以使其得到有效测量或者观察。为了在最大程度上有效降低这些因素的影响，就要着重关注产妇的心理状态，有针对性的分析和探究临产妇心理健康状态与产程异常行为反应的相关性，对其进行及时有效的生活护理和心理护理，使产妇能够在最舒适的心理状态下进行分娩，并确保轻松度过这一段特殊时期。
3.2在我们这次研究中，把所有研究对象分成SAS、SDS高分组和低分组，针对所有研究对象的产程行为反应进行观察和分析，并记录其相应的情况，可以看出，在产程的行为反异常病例以及剖宫产率方面，SAS、SDS高分组要十分显著的高于低分组，而在针对分娩疼痛体验、忧虑难产、会阴切开及经济等相关情况也要比低分组有十分明显的提高，两组之间的对比差异，有相应的统计学意义(P<0.05)。通过对比和分析，可以很明显看出，临产妇心理健康状态与产程异常行为反应各因子变量间呈现出正相关的关系。
4结束语
通过研究和对比可以有效看出，在具体的临床实践中，孕妇特别是初产妇对于分娩有着十分典型的恐惧、害怕心理，在这样的情况下就会出现心理应激反应，而这样的情况又会造成很大程度上的抑郁焦、虑症情绪，如果产后在产前出现焦虑、抑郁等相关方面的不良情绪，就会使其应付宫缩的能力大打折扣，严重下降，这样的情况就会集中呈现在产程行为的反应异常方面，进一步降低了顺产率，极大提高剖宫产率。
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论文作者:张玉虹
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第04期
论文发表时间:2019/5/22
标签：异常论文; 状态论文; 心理论文; 产妇论文; 就会论文; 初产妇论文; 研究对象论文; 《中西医结合护理》2019年第04期论文;