（广东省阳江市妇幼保健院 广东 阳江 529500）
【摘要】 目的：探讨阳江市区氟保护漆结合窝沟封闭剂预防儿童龋病的效果。方法：阳江市妇幼保健院于2012年6月～2014年6月期间开展儿童龋病预防项目，并以900例6～7岁儿童作为研究对象，随机分为观察A组（氟保护漆）、观察B组（窝沟封闭剂）以及对照组（氟保护漆+窝沟封闭剂），对比三组儿童龋病的预防效果。结果：对照组儿童的龋齿数、邻面龋数、龋均值均低于观察A组和观察B组；对照组的封闭剂脱落率明显低于观察B组（6.8%＜16.4%），对比差异显著（P＜0.05）。结论：氟保护漆结合窝沟封闭剂对于儿童龋病的预防具有良好的效果，建议在临床上予以推广。
【关键词】 氟保护漆；窝沟封闭剂；儿童龋病
【中图分类号】R726 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）32-0386-02
龋病是一种常见的儿童口腔疾病，由于细菌所引起的牙齿硬组织渐进性损伤，进而诱发牙髓炎、根尖周炎以及颌骨炎症等疾病，不利于儿童的成长与发育[1]。不正确的饮食结构和不健康的口腔卫生习惯是引起龋病的主要原因，加上儿童缺乏牙齿保健意识，对于龋病防治的依从性较差，这就需要加强对儿童龋病的预防，并采取有效的防治办法，保护其口腔健康。广东省阳江市妇幼保健院于2012年6月～2014年6月期间开展儿童龋病预防活动，通过随访观察，分析氟保护漆结合窝沟封闭剂预防儿童龋病的效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
阳江市妇幼保健院于2012年6月～2014年6月期间开展预防儿童龋病的项目，并选取900例6～7岁儿童作为研究对象。随机选取300名儿童进行氟保护漆治疗，作为观察A组，第一恒磨牙612颗；随机选取300名儿童进行窝沟封闭剂治疗，作为观察B组，第一恒磨牙621颗；随机选取300名儿童进行氟保护漆结合窝沟封闭剂，作为对照组，第一恒磨牙617颗。三组患者的一般资料对照均衡，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性
1.2 治疗方法
观察A组采用氟保护漆治疗，治疗前需要对牙齿及进行清洁，将氟保护漆（0.5%含氟量）反复涂抹在牙齿上，涂抹后30min禁饮禁食，由儿童家长进行监督。观察B组则采用窝沟封闭剂治疗，清洁牙面和窝沟，用水枪冲洗残留清洁剂，待牙面干净和干燥后，使用酸蚀液对牙面和窝沟予以酸蚀处理1min，然后使用蒸馏水进行冲洗。为了避免酸蚀区受到污染，需要吸去唾液并给予隔湿干燥处理，然后将封闭剂由远及近涂抹在窝沟，避免涂抹过程中产生气泡而影响封闭效果，封闭完成后对窝沟进行持续光照1min，以提高封闭剂的咬合和固化情况，并予以严格检查[2]。对照组采用氟保护漆结合窝沟封闭剂的防治办法，先行氟保护漆治疗，步骤同观察A组一致。然后再行窝沟封闭剂治疗，步骤同观察B组一致。6个月后再行涂氟防龋治疗，随访2年，观察三组儿童龋病的预防效果。
1.3 观察指标
①3组儿童临床预防龋齿的效果，比较龋齿数以及邻面龋数。②3组儿童的封闭剂脱落情况。
1.4 统计学处理
以SPSS 19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用(x-±s)和(%)进行观察指标的计量和计数，通过t值和χ2检验资料，结果满足P＜0.05，两组对比具有统计学意义。
2.结果
2.1 三组儿童临床预防龋齿效果
3.讨论
龋齿是发病率较高的儿童口腔疾病，对儿童的成长发育产生着负面影响，不利于儿童的身心健康。随着龋齿发病率的不断上升，其防治工作开始得到关注和重视，积极开展龋齿预防干预。国家卫生部门将其纳入到慢性病防治工作规划当中，成为医改的重要任务，其目的是为了保障儿童的口腔健康。加强口腔健康知识的宣传教育，提高儿童及家长对龋齿的认知，积极配合医疗工作，对儿童进行监督，保持良好的饮食习惯和口腔卫生，提高儿童对龋齿预防的依从性[3]。氟保护漆和窝沟封闭剂是预防儿童龋齿的有效办法，取得了颇为显著的成效。为了进一步提高儿童龋齿的防治效果，将以上两种方法予以结合，提高口腔氟保护率，降低窝沟封闭剂脱落率，全面提高儿童龋齿的治疗率[4]。
本组研究中，阳江市妇幼保健院作为儿童龋齿防治项目试点，以6～7岁儿童作为龋齿综合防治对象，分别采取氟保护漆治疗、窝沟封闭剂治疗以及二者联合治疗方法，观察儿童龋病的预防效果。研究结果显示，对照组儿童的龋齿数、邻面龋数以及龋均值均明显低于观察A组和观察B组，而观察B组低于观察A组。对照组儿童的封闭剂脱落率为6.8%，明显低于观察B组的16.4%，对比差异显著（P＜0.05）。
综上所述，氟保护漆结合窝沟封闭剂预防儿童龋病的效果十分显著，降低了龋齿的发生率，同时提高了窝沟封闭效果，进而保障儿童口腔健康，具有很高的临床应用价值。
【参考文献】
[1]张晓蓉，王小燕，闫亮.窝沟封闭术联合氟保护漆在预防儿童龋齿中的疗效观察[J].重庆医学，2013，42（18）:2125-2126.
[2]谢红.氟保护漆预防儿童龋齿的效果观察[J].蚌埠医学院学报，2016，41（03）:340-342.
[3]罗伟坚，谢颖，毕敏华.窝沟封闭术联合氟保护漆在预防儿童龋齿中的应用效果[J].中国当代医药，2015，22（23）:80-82.
[4]吕隆鲲.窝沟封闭术联合氟保护漆对儿童龋齿的防治效果研究[J].中国医药指南，2014，12（02）:146-147.
基金项目编号：阳江市社会发展类科技计划项目（社发[2013]4 ）
论文作者:刘钰宇,阮世晓
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第32期
论文发表时间:2016/11/15
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