天津市武清区中医医院 301700
摘要：目的：分析中医药膳对糖尿病患者抑郁、焦虑状态的影响。方法：抽取2014年2月至2017年3月我院收治的84例糖尿病伴有抑郁、焦虑状况的患者，随机分为两组，各42例。两组患者均实施常规治疗，研究组在此基础上加入中医药膳，比较临床疗效。结果：研究组患者焦虑抑郁指数均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医药膳可有效缓解糖尿病患者焦虑抑郁状态，提高治疗有效率，可临床推广应用。
关键词：中医药膳；糖尿病；抑郁；焦虑
糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病，患者长期受制于高血糖致使神经、血管及肾脏出现功能障碍，我国是一个糖尿病大国，近几年随着人口老龄化形势愈发，民众糖尿病发病率逐年递增，严重影响其生活质量，临床以药物治疗为主辅之饮食和运动疗法[1]。众所周知，糖尿病尚无根治方法，多数患者长期受困于多食、多饮、多尿、肥胖问题，容易滋生自卑心理，如何在控制病情的同时，改善患者的心理状态成为当前医者关注的热点问题[2]。本文旨在分析中医药膳改善糖尿病患者抑郁、焦虑状态的效果，现研究资料如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
研究对象选取2014年2月至2017年3月期间于我院就诊的84例糖尿病患者，所有患者均伴有焦虑抑郁问题，随机将患者分为两组，每组42例。研究组男27例，女15例；平均年龄（44.32±4.17）岁；平均病程（4.28±1.23）年。对照组男26例，女16例；平均年龄（45.11±4.24）岁；平均病程（4.36±1.02）年。本次研究经医学伦理会审核通过，患者均同意参与研究，排除肝肾功能不全及精神交流障碍者，两组患者临床资料差异无统计学意义（P＞0.05），可用以对比分析。
1.2 研究方法
两组患者均接受常规药物治疗及健康教育，使用甘精胰岛素注射液，口服那格列奈片，为患者讲解糖尿病知识及日常注意事项。研究组在此基础上加入中医药膳，①肺胃阴虚者可服用花粉生地粥，天花粉30g、生地黄50g、大米100g，先将花粉与生地黄煎汁去渣与大米同熬，每日两次；②气阴两虚型，可服用黄芪山药粥，黄芪30g、山药60g、薏苡仁60g，熬粥服用，1次/天；③肝肾阴虚者可服用山药萸肉粥，山萸肉15g、生地30g、山药60g、大米100g，先将山萸肉、生地、山药熬汤取汁与大米同熬，1-2次/日；或服用山药杞子粥，枸杞20g、山药50g、大米100g，同熬服用；④阴阳两虚者可服用桂黄粥，肉桂3g、熟地黄15g、韭菜50g、大米100g，肉桂、地黄熬制取汁加大米同煮加入韭菜。⑤中老年糖尿病者可食用沙参玉竹煲老鸭，沙参30-50g、玉竹30g、老雄鸭1只，加生姜、葱焖煮，食用；此外，患者可多食苦瓜、南瓜、洋葱、黄鳝、鳕鱼，日常饮食以清淡为主，减少油腻辛辣食物的摄入，饮用麦冬茶、乌梅茶、鲜生地露及生津茶。医者可制作健康食谱，组织患者及家属进行详细讲解，可制作视频资料，便于患者根据自己喜好及病情选择服用。
1.3 观察指标
自制焦虑（SAS）和抑郁（SDS）自评量表，评估患者治疗前后其心理状态，分值越高证明其焦虑抑郁状况越严重。
1.4 统计学处理
本文涉及所有数据均使用统计学软件SPSS20.0进行处理，用（ ）、（％）表示计量和计数资料，用t 和 对数据进行检验，分析组间差异，若P＜0.05，即有统计学意义。
2 结果
治疗前两组患者焦虑抑郁评分无明显差异（P＞0.05），治疗后均有较大改善，但研究组评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详细数据见下表.
3 讨论
糖尿病是因遗传与环境等多种因素综合作用引发的以高血糖为特征的慢性代谢疾病，若治愈不当，病情严重时容易引发乳酸型酸中毒和酮症酸中毒危及患者生命，作为终身性疾病，一旦确诊便意味着长期服药治疗，临床以西药为主，虽能有效控制血糖，但容易损伤肝肾功能，像噻唑烷二酮类药物虽能抑制肝糖释放，增强骨骼肌合成葡萄糖减轻胰岛素抵抗，但长时间服用该类药物容易出现水肿和体重增加等问题，α-糖苷酶抑制剂虽能有效改善患者餐后血糖高峰，但易引发腹胀、肛门排气增多问题，加大患者的心理负担，降低其治疗依从性。为了改善患者的焦虑抑郁情况，当前医者在常规治疗的基础上加入中医药膳，以实现标本兼治的功效，如洋葱炒黄鳝能健脾理气，降糖降脂；黄芪山药粥可益气养阴；桂黄粥可滋阴补肾、温阳益气，医生可根据患者的病情推荐服用，在发挥降糖降脂作用的同时，减少西药摄入量及副作用[3-5]。本次研究结果显示：研究组患者焦虑抑郁评分均优于对照组，组间数据差异较大，有统计学意义（P＜0.05），即糖尿病患者在接受常规治疗的同时加入中医药膳，不仅可提高疗效，还能改善患者的心理问题。中医药膳有活血化瘀、补气通络、健脾益肾的功效，通过食疗帮助患者控制血糖，改善代谢，具有较高应用价值。
总之，中医药膳能改善糖尿病患者焦虑抑郁状态，提高治疗效果，可推广应用。
参考文献：
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论文作者:王银
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第22期
论文发表时间:2017/12/29
标签：患者论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 药膳论文; 中医论文; 山药论文; 糖尿病患者论文; 《中国误诊学杂志》2017年第22期论文;