摘要：目的：探析循证护理（Evidence-based medicine，EBM）管理模式应用于泌尿外科护理管理中的效果。方法：从本院2018年3月至2019年3月收治的82例泌尿外科患者作为实验对象，采用随机数字表法，划分为观察组和对照组，各41例。对照组采用常规护理模式，观察组实施循证护理管理模式，比较两组并发症发生率。结果：观察组患者并发症发生率明显低于对照组。两组对比差异显著（P＜0.05）。结论：在泌尿外科护理管理中应用循证护理管理模式，并发症发生率明显降低，可作临床推广。
关键词：循证护理；泌尿外科；并发症
泌尿外科疾病涵盖的范围比较广，涉及尿结石、肾结石、肾脏及膀胱肿瘤、各类泌尿系损伤等各种泌尿疾病治疗，在临床及医学研究过程中越来越受重视[1]。循证护理（Evidence-based medicine，EBM）管理模式以实证为基础，成本低、效率高，在临床上应用普遍[2-3]。护理工作中，结合患者情况、护理环境、医人员经验等，给出科学、有效的护理方案，保证护理服务更加高效、优质、全面。本报告选取病例对循证护理管理模式在泌尿外科护理管理中的应用作深入探讨。报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
样本时间：2018年3月—2019年3月；样本对象：82例泌尿外科患者。通过随机数字表法，将样本对象均分为对照组和观察组。对照组男27例，女14例，年龄24-57岁，平均年龄（40.53±3.21）岁，肾脏和膀胱肿瘤17例，尿道下裂5例，泌尿系统损伤19例；观察组男25例，女16例，年龄25-55岁，平均年龄（40.33±3.47）岁，肾脏和膀胱肿瘤、尿道下裂、泌尿系统损伤分别为15例、9例、17例。两组性别、年龄、疾病类型等基础临床资料对比差异不明显（P＞0.05）。
1.2方法
对照组实施常规护理，护理人员结合患者发病情况、临床症状等，从基础护理、健康教育、疾病知识讲解等方面为其提供护理服务。观察组则进行循证护理管理，具体如下：
1.2.1成立循证护理小组
依据泌尿外科护理管理工作内容、要求，组建循证护理小组，分别由护士长、骨干护士担任小组长及成员，定期安排其参加循证护理培训、学习，使其能够熟练掌握运用相关循证护理方法。护士长为护理人员提供指导，对临床护理中存在的问题、漏洞等加以总结，给出患者预后效果相关问题，督促责任护士查阅文献资料，核查研究数据，制定出具体、针对性的护理方案，评价实施效果。
1.2.2给出问题，查询依据
结合患者临床症状，对饮食护理、心理护理、并发症护理、疼痛护理及健康宣教等各大护理流程加以分析，使护理工作更加具体、全面。在护理工作中遇到问题，及时检索文献，用权威组织系统实施评价，采纳护理专家、临床护理指南等相关意见，进一步优化护理工作，缩短护理时间，保障护理质量及效率。
1.2.3运用循证护理措施
在护理工作中，依据患者病情、个体特征等，将具体的临床路径表制定出来，主动与患者及家属沟通，增加其对泌尿外科相关疾病的认识，了解相关注意事项，达到良好的护理效果。部分患者在治疗期间容易发生焦虑、抑郁等负性情绪，护理人员要第一时间对其进行心理疏导，为患者制定饮食计划，评估并发症，观察临床症状，及时辅助患者清洁尿路等，将感染发生概率降到最低。
1.3观察指标
并发症：尿路感染、尿失禁。并发症发生率=并发症例数/总例数×100%。
1.4统计学处理
本次研究中的各类实验数据通过SPSS23.0软件处理。年龄等属于计量资料，采用（`x±s）表示，以X2检验；并发症发生率等作为计数资料用（n，%）表示，以t检验。如果P＜0.05，证实两组比较有差异，可作统计学处理。
2结果
观察组并发症发生率明显比对照组低。两组对比差异有统计学价值（P＜0.05）。详见表1
表1 两组并发症发生率比较
3讨论
泌尿外科疾病种类多，发病率高，在临床上较常见，该病的特点决定了其对护理工作提出了相对比较高的要求。以往常规护理模式过于单一，仅为患者提供服药、饮食指导及健康教育等，忽略了患者的心理护理，也没有依据疾病情况、护理要求等差异相关疾病知识、文献资料等，导致护理工作内容、过程等不够科学，难以达到理想的护理效果[4]。加之，护理人员普遍缺乏风险应对能力，使并发症发生率明显增加[5]。近年，循证护理管理模式逐渐在临床上推广应用。
将循证护理管理模式应用到泌尿外科疾病护理工作中，不仅具备明确的护理方案和依据，在开展护理工作之前，护理人员通过全面分析，找出相应的问题，经文献、资料查询，将针对性的护理方案、计划等确定下来，并依次落实，使临床护理及治疗效果更加显著，并有效解决护理工作中存在的各类问题。研究结果显示，在泌尿外科疾病护理管理中应用循证护理管理模式，患者尿路感染、尿失禁等并发症发生率仅为2.4%，明显比对照组的19.51%低，（P＜0.05）证实循证护理效果显著，使并发症明显减少，可加速患者康复。
综上，在泌尿外科护理管理中应用循证护理管理模式，临床效果显著，有效降低了各类并发症发生率，表明该护理方法可在临床上进行推广应用。
参考文献：
[1]代春英.循证护理模式在泌尿外科护理质量管理中的应用[J].中国继续医学教育，2018，10（31）：205-206.
[2]樊艳宏，白晓丽，等.循证护理管理在消毒供应中心中的应用效果分析[J].中国卫生产业，2018，346（11）：109-110.
[3]邹利.循证护理在中医骨伤科护理质量管理中的应用[J].现代医药卫生，2017，33（11）：1727-1729.
[4]岑美珍.循证护理管理在消毒供应中心中的应用效果[J].护理实践与研究，2017，14（10）：107-108.
[5]涂凤真.循证护理在胃肠外科管道护理中的应用效果研究[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（63）：12409-12409.
论文作者:纪莹莉,刘霞（通讯作者）
论文发表刊物:《健康世界》2019年8期
论文发表时间:2019/9/6
标签：泌尿外科论文; 并发症论文; 患者论文; 发生率论文; 管理模式论文; 护理工作论文; 疾病论文; 《健康世界》2019年8期论文;