疾病主要临床表征为慢性咳嗽,晨间最为明显,若是气道严重阻塞,可能不会表现出咳嗽,同时还伴有咳痰症状,痰液多为白色黏液,偶尔可带有血丝,持续发展将出现气短、呼吸困难、喘息等情况,疾病治疗主要采取药物干预方式,原则是改善临床症状,减轻疾病严重程度。
噻托溴铵是临床上常用的药物,属于支气管扩张药,是一种长效的抗胆碱药。药物发挥效果主要是通过与毒胆碱受体结合,抑制乙酰胆碱引起的气管收缩,该药物和毒胆碱受体具有较高的亲和力,可以有限与之结合,应用后能够长时间的扩张支气管,改善肺功能,对于慢性阻塞性肺疾病效果尤为明显,可以显著的缓解呼吸困难,阻止病情进一步恶化。吸入用药是药物应用的首选方案,操作较为简单,患者接受程度较高。该药物进入人体之后,经过肾脏代谢,因此,若是患者存在肾功能不全的情况,需要注意用药量。
噻托溴铵还存在着一些不良反应,较为常见的就是口干、咳嗽,这种情况不会对患者产生不利影响,多次使用之后会逐渐消失,仍可继续进行治疗。但是会引起咽炎、口苦、头痛、眩晕等情况,还有可能导致出现尿潴留、便秘、心悸等,在用药阶段需要多见关注,一旦产生严重不适感,就要停止用药,及时就诊。
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该药物的应用需要控制在每日一次,不得增加应用量,取出之后要尽快使用,否则会丧失疗效,还需要保证持续应用,不得出现尖端。应用期间需要注意,药物只能吸入,不得口服,若是患者存在青光眼、前列腺增生等疾病,尽可能的避免使用该药物。
由于药物不良反应较多,经济方面的负担也相对较重,临床上一直在寻找适当的辅助治疗方案,在保障疗效的基础上,降低患者身心方面的负担,也减少药物用量,降低其带来不良反应的可能性。
根据中医观念来看,慢阻肺表现为痰浊与瘀血相互搏结,胸闷多痰,苔腻,脉弦涩,属于痰瘀互结证,治疗上以祛痰化瘀、通经活络为原则,采取固本祛痰化瘀汤进行治疗。
固本祛痰化瘀汤由地龙、杏仁、赤芍、丹参、金银花、红花、当归、淫羊藿、补骨脂、山萸肉、党参、茯苓、法半夏、炒白术、陈皮、生黄芪配伍组成,地龙通经活络、清肺平喘,杏仁降气止咳平喘,赤芍清热凉血、散瘀止痛,丹参活血祛瘀、通经止痛,金银花清热解毒,红花活血通经、散瘀止痛,当归补血活血,淫羊藿益精气、强筋骨、补肾阳,补骨脂补肾壮阳、温脾止泻,山萸肉补肝肾、涩精气,党参补中益气,茯苓利水渗湿、健脾宁心,法半夏有燥湿化痰之效,炒白术燥湿利水、理气健脾,陈皮理气健脾、燥湿化痰,生黄芪补气固表。诸药配伍,既能起到活血散瘀、通经活络之效,还能补益气血、温肾健脾,在改善疾病临床症状的基础上,促进血液循环,调节患者身体机能,促进呼吸系统功能的提升。
相对于西药,中药方剂安全性更高,极少出现不良反应,不会对患者身体产生严重的不良影响,但是还是需要注意,若是患者身体存在不耐受的情况,需要停止用药,探究其发生原因。应用中药方剂干预治疗之后,能够有效的改善治疗效果,患者身体素质也会有明显提升,同时可以相应的减少噻托溴铵的使用量,以此来降低不良反应的发生率。
在药物治疗过程中,除了要坚持用药之外,还要注意调节日常饮食,加强锻炼,增强体质、提高机体抵抗力,促进身体的恢复。
论文作者:陈宇
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第09期
论文发表时间:2019/11/26
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