（甘肃省天水市麦积区马跑泉中心卫生院 甘肃天水 741022）
【摘要】目的：探究综合性护理对青春期痛经患者认知水平及健康行为的影响。方法：选取我院收治的青春期痛经患者138例，采用随机字母表法分为观察组与对照组，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用综合性护理，对比两组患者认知水平与健康行为。结果：护理后，两组患者认知水平评分均较治疗前显著上升（P＜0.05），观察组高于对照组（P＜0.05）；观察组患者护理后在饮食、作息、个人卫生、情绪状态方面的健康行为占比均显著高于对照组（P＜0.05）。结论：综合性护理能够提高青春期痛经患者认知水平，促进健康行为养成。
【关键词】综合性护理；青春期痛经；认知水平
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）01-0193-02
痛经是妇科常见疾病，主要表现为下腹部痉挛性疼痛，并可伴有呕吐、恶心、乏力等症状，严重者可出现昏厥。痛经发病率较高，相关数据显示[1]，青春期痛经发生率高达82%。痛经主要与神经内分泌异常、植物神经异常因素相关，此外，焦虑与紧张情绪、不良生活习惯、饮食习惯等也可影响痛经发作。因此，痛经治疗同时，对患者进行护理干预具有重要临床意义。综合性护理干预注重护理全面性与针对性，临床应用广泛。本研究中青春期痛经采用综合性护理，取得满意效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月—2017年6月我院收治的138例青春期痛经患者作为研究对象，均符合痛经诊断标准，未合并生殖器官病变，采用随机字母表法分为观察组（69例）与对照组（69例）。观察组年龄15～24岁，平均年龄（19.43±3.72）岁；痛经史：1～6年，平均时间（3.12±0.87）年。观察组年龄15～25岁，平均年龄（19.59±3.66）岁；痛经史：1～6年，平均时间（3.43±0.79）年。2组患者一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理，指导患者卧床休息，保证充足睡眠，给予止痛处理等。观察组患者采用综合性护理，①健康知识宣教：发放健康教育手册或通过开设专题讲座、设立宣传栏、创建网上咨询平台等方式向患者讲解痛经相关知识，如使患者知晓充足睡眠及规律饮食对痛经的影响，告知患者经期不食冷饮、冷食，避免使用凉水洗澡洗头，经期避免剧烈运动；经期保持个人卫生，勤换卫生纸或卫生经，保持外阴清洁，衣裤尽量选择宽松款，内衣内裤尽量选用纯棉质地，并勤换洗；鼓励患者每日进行适度慢跑、散步等有氧运动。②饮食护理：指导患者注意营养饮食，多进食铁及蛋白质含量高的食物，多进食水果、蔬菜等维生素C含量高食物；经期禁食辛辣、刺激性食物。③心理护理：患者经期受性激素影响，易出现低落、抑郁等情绪，护理人员应与患者加强沟通，指导其听舒缓音乐，观看喜剧、阅读图书等转移注意力；与亲人朋友加强沟通，获得情感支持；指导患者积极接受治疗，使其知晓痛经通过治疗与护理可得到有效缓解。④疼痛护理：若患者疼痛严重，护理人员可按摩其腹部，指导其多喝红糖水，给予热敷；或采用针刺缓解疼痛，治疗前向患者讲解针刺治疗效果及过程。
1.3 观察指标
①认知水平：采用我院自制《月经知识知晓调查问卷》评定，采用百分制，分值越高表示有关月经的认知水平越高。②健康行为：采用我院自制《健康行为调查问卷》评定，评定内容包括饮食、作息、个人卫生、情绪状态4方面，每项评分为100分，分值超过90分则评定为该项行为健康，统计两组健康行为例数。
1.4 统计学处理
SPSS 21.0统计学软件处理。健康行为等计数资料以（%）描述，认知水平等计量资料以（x-±s）描述，χ2与t行组间比较检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 认知水平
2组患者护理前认知水平评分相比无明显差异（P＞0.05），护理后，2组患者认知水平评分均较治疗前显著上升（P＜0.05），观察组高于对照组（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者认知水平比较（x-±s，分）
3.讨论
痛经指的是行经前后或月经期间，机体内分泌失调导致子宫内膜缺乏黄体酮刺激，子宫缺血、缺氧而引发的下腹部痉挛性疼痛，常伴有腰酸、下腹坠胀等不适症状。临床研究认为[2]，导致痛经的原因包括以下几个方面：子宫狭窄、子宫异位、生活习惯不良、剧烈运动、心理压力、受风寒侵袭等。中医认为，女性寒气郁结于经脉，从而导致血气运行不足，血液瘀滞，不同则痛，是痛经发病机理。痛经不仅使患者身体遭受疼痛折磨，也对其心理造成严重影响。因此，痛经患者治疗时加强护理，提高患者疾病认知水平，改善情绪状态，缓解心理压力，促进患者养成良好生活习惯对预防痛经发作具有重要意义。
综合性护理干预可采用多种护理方法满足患者需求，逐渐提高患者认知，改变其行为。本研究中青春期痛经患者采用综合性护理，结果显示，观察组患者认知水平评分显著高于对照组。提示，综合性护理干预可提高青春期痛经患者疾病认知水平，与代丽丽[3]研究结果一致。原因在于，综合性护理强调加强健康教育，通过专题知识讲座、健康教育手册、宣传栏等教育方式，可提高患者有关痛经相关知识的了解水平，如个人卫生、饮食、心理、生活习惯等，从而直接或间接改变其行为，预防痛经发生，提高生活质量[4]。通过心理护理，患者可了解焦虑、抑郁情绪能够增加痛经发生率，加重疼痛，从而使患者意识到改善情绪的重要性。健康饮食、科学作息有利于提高机体免疫力，减少痛经发生，从而使患者意识到饮食及作息对痛经发作的影响[5]。由表2可知，观察组患者在饮食、作息、个人卫生、情绪状态方面健康行为明显优于对照组，表明，综合性护理有利于促进痛经患者养成健康行为方式，与临床研究相一致[6]。
综上所述，综合性护理可提高青春期痛经患者认知水平，促使患者养成健康生活方式，具有一定的临床应用价值。
【参考文献】
[1]刘亚辉.综合性护理干预在青春期痛经患者中的应用研究[J].中国医药指南,2015,13(30):264-265.
[2]夏淑娟,马伟.女大学生原发性痛经健康教育干预效果研究进展[J].齐鲁护理杂志,2014,20(05):51-53.
[3]代丽丽.综合性护理干预在青春期痛经患者中的应用观察[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(21):127-128.
[4]王延玲.健康教育对原发性痛经护理患者的影响分析[J].中国卫生标准管理,2016,10(1):215-216.
[5]鸦明琴,赵翔宇.综合性护理干预在青春期痛经患者中的应用研究[J].中国现代药物应用,2016,10(18):248-249.
[6]曹艳萍,彭红元.高校女生原发性痛经健康教育和行为干预效果评价[J].职业与健康,2014,30(15):2128-2130.
论文作者:王洁
论文发表刊物:《心理医生》2018年1期
论文发表时间:2018/1/25
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