湖南省邵阳市中心医院 422000
【摘 要】目的：研究分析不稳定型心绞痛运用综合护理干预的效果和满意度。方法：采用数字随机法将2016年1月份——2017年1月份我科室收治的不稳定型心绞痛的患者112例分成两组，对照组实施优质护理，观察组患者实施综合护理，比较两组患者护理前后生活质量评分以及心绞痛发作次数。结果：经护理后，两组患者的心绞痛发作与对照组次数较护理前均有所较低，观察组降低幅度与对照组比较有差异；两组患者生活质量评分比较也具有一定的差异，P<0.05，有统计学意义。结论：不稳定型心绞痛运用综合护理干预患者的生活质量显著的提高，心绞痛发作次数也显著的降低，患者的护理满意度大大提高，有效的促进护患关系饿和谐发展。
【关键词】不稳定型心绞痛；综合护理；效果
不稳定型心绞痛是临床较为棘手的一种疾病，属于病变冠脉内病变的急性冠脉综合征，若治疗不当，患者病情的波动大，对患者的生命造成严重的威胁。在患者接受积极治疗的同时，患者的护理工作的开展也 非常重要，直接影响患者的情绪、生活质量等【1】。本文主要研究分析不稳定型心绞痛运用综合护理干预的效果和满意度，采用数字随机法将2016年1月份——2017年1月份我科室收治的不稳定型心绞痛的患者112例分成两组，现将研究资料整理报道如下。
1资料和方法
1.1基本资料
采用数字随机法将2016年1月份——2017年1月份我科室收治的不稳定型心绞痛的患者112例分成两组，每组56例。观察组男性30例，女性26例；年龄34岁到79岁，平均年龄（61.29±4.09）岁；病程1年到10年年，平均病程（3.77±1.72）年。对照组男性31例，女性25例；年龄38岁到78岁，平均年龄（62.01±4.59）岁；病程1年到11年，平均病程（3.65±1.68）年。收集两组患者的基本资料比较无明显差异，P>0.05，有统计学意义。
1.2方法
两组患者入院后均详细询问病史，进行全面检查，明确诊断后给予积极治疗，包括应用药物进行抗血小板、降低心肌的耗氧量、扩冠、稳定斑块等治疗；合并有高脂血征、糖尿病、高血压的患者对症予以治疗。对照组患者在此期间采用常规护理，包括嘱咐其发作期充分卧床休息，密切关注病情、体征变化，实施心电监护、吸氧等干预措施；指导患者饮食，告知戒烟酒等。观察组患者实施综合护理。
1.3观察指标
比较两组患者接受护理前后生活质量评分以及护理前后心绞痛发作次数。
1.4判定标准
生活质量采用波士顿健康调查SF-36【2】，满分100分，分数越高说明效能越好。
1.5统计学方法
本文研究所得数据资料采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用`x±s表示，实施t检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理前前后两组患者的生活质量评分比较
接受护理前，两组患者的各项评分比较无明显差异，P>0.05，无统计学意义。见表1。
表1 两组患者生活质量评分（分， ±s）
2.2两组患者护理前后心绞痛发作次数比较
两组患者接受护理前，心绞痛发作次数比较无明显差异，P>0.05无统计学意义。见表2。
3讨论
近几年随着环境、生活习惯，人口老龄化等问题，造成我国心脑血管的发病人数逐年增长，其中冠心病不稳定型心绞痛的发生病情较特殊，波动大，患者一旦恶化，情况较为严重。临床在对患者积极治疗的同时，护理工作的开展对患者的生活之恋、护理满意度等有一定的影响。综合护理模式的开展，首先以患者为中心，对患者的生活习惯重视，不良的生活习惯给予指导并改正。与患者接触之间，全面了解患者的心理变化，给予患者真诚的护理态度，对患者的不良情绪全面的疏导。与患者接触时耐心倾听患者的陈述，对其疑问全面解答，鼓励患者情感方面合理释放。在各项治疗前与患者积极沟通，简单告知操作的目的、过程及配合的重要性，避免患者恐慌，情绪波动大，对治疗造成影响。同时健康教育观察整个住院护理期间，根据患者文化、年龄层次给予个体化健康教育，对疾病的产生，治疗手段、日常预防、出院注意事项等进行讲解，抓住内容的重点以及患者关注的方面，提高患者的兴趣[3-4]；了解患者是否存在不良习惯，说明利害，予以纠正；发放疾病手册，主要内容为并发症预防常识、心绞痛常见诱因及心绞痛发作时处理方法，嘱咐患者及其家属阅读，提高自我防范意识。药物使用方面告知遵医嘱使用的重要性，切不可随意改变剂量，出院后氢气检查，根据医生的指导用药；同时不稳定型心绞痛发生具有突发性和不稳定性，按医嘱用药，良好的生活习惯，健康的心态等是保障患者健康，降低复发的重要手段。饮食方面患者应清淡饮食，鼓励有烟酒史的患者戒烟戒酒，养成良好的作息；心态应平和，避免刺激【5-6】。综合护理干预，通过加强基础护理，帮助患者纠正不良习惯，并利用健康教育，有效的心理疏导，结合合理的饮食与运动指导等手段，帮助患者提高用药、饮食、戒烟、锻炼等方面依从性，进而起到降低心绞痛发生率的作用。
本次研究结果充分说明不稳定型心绞痛运用综合护理干预患者的生活质量显著的提高，心绞痛发作次数也显著的降低，患者的护理满意度大大提高，有效的促进护患关系饿和谐发展。
参考文献：
[1]杨亚，戴新娟，徐中芹.冠心病住院患者护理结局及指标的类目研究[J].中国实用护理杂志，2015，31（15）：1093-1096.
[2]刘亮.太极拳联合运动康复训练治疗老年冠心病的疗效及对不良心理和生活质量的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2016，14（5）：475-477.
[3]董翠霞．不稳定型心绞痛患者的临床护理方法分析［J］.中外医疗，2011，30（7）：155．
[4]王璐，马健，马媛.护理干预对不稳定型冠心病患者临床疗效及生活质量的影响[J].实用预防医学，2013，20（12）：1495-1496.
[5]孟锡敏．护理干预措施对不稳定型心绞痛患者的影响［J］．临床合理用药，2011，3（4）：89．
[6]李建华，朱宏彬，赵刚，等.综合心理护理干预对老年冠心病患者心理状态及生活质量的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，19（2）：321-324.
论文作者:陈小红
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第14期
论文发表时间:2017/12/26
标签：患者论文; 心绞痛论文; 不稳论文; 两组论文; 生活质量论文; 统计学论文; 满意度论文; 《中国蒙医药》2017年第14期论文;