孙 燕 原永惠
胶州市人民医院病案室 山东青岛 266300
摘要：目的：探讨潍坊市临朐县老年人长期护理现状及需求状况和影响因素，为以后开展潍坊市临朐县老年人的长期护理服务工作提供给有益的借鉴。方法：文章主要采用的是问卷调查方法和访谈方法，从潍坊市临朐县选取100名老年人作为调查和访谈的对象，从个人基本情况、护理利用现状和需求方面展开调查，探讨该区老年人长期护理的现状及需求。结果：每个人的护理情况因影响因素不同而有所差别，但影响因素基本一致，对护理服务的需求都比较大。
关键词：长期护理；护理需求；老年人
长期护理能够为老年人群提供一整套包括日常生活照料和健康护理在内的综合服务。这些服务既可以由家庭成员或亲戚朋友完成（非正规LTC提供者），也可以由专业护理人员提供。服务场所多样，形式灵活。就其服务的内容和形式而言，长期护理非常适应老年人群生理和心理特征以及生活和健康需求。因此，研究老年人的长期护理现状及需求现状，通过本课题的研究，为完善老年人的长期护理需求提供有效的建议与借鉴。
1．研究方法
1.1研究设计
本研究属于描述性研究
1.2研究对象
选择了潍坊市临朐县的老年人（60岁以上）100人为调查对象。根据《老年人权益保障法》第二条规定，老年人是指年满60周岁以上的公民。
1.3研究工具/方法
调查问卷法。在岳麓区三个小区内选定100位老年人，利用事先准备好的调查问卷，访谈调查这100位老年人的护理情况及存在的需求情况。调查表内容包括一般资料5项，护理服务需求情况9项，护理费用情况2项，疾病和健康知识需求状况5项，共20项。被调查者必须神志清醒，如遇文化程度低或看不懂者，可由调查者逐条口述，根据被调查者的意图由调查者代填。对被调查者提供的个人资料采用无记名方式，并给予保密，由调查者当场审核符合要求后收卷，由调查专业组进行质量控制。
2．结果
本研究共发放调查问卷100份，收回100份，有效问卷95份，有效问卷回收率为95%。回收不完全的原因为资料不完整等。
2.1基本情况
2.1.1年龄与性别
本次调查对象，年龄最小为65岁，年龄最大80岁，年龄中数为72岁。一共有47位男性，占47%，53位女性，占53%。
2.1.2婚姻状况
在100调查对象中，在婚78人，占调查人数的比例将近78%。不同形式非在婚者占调查人数的比例超过22%。丧偶者占比不低，占调查总人数的比例近19%。未婚和离异分居占比非常小。
2.1.3文化程度
在调查的100名老年人中，小学及以下文化程度者65人，占调查人数的65%，大专及以上文化程度20人，占调查人数的20%。
2.1.4居住特征
本次调查中，“与配偶同住”表示调查对象与配偶两人同住，不包括子女和其他人；“与子女同住”表示调查对象与子女（包括孙子女）同住，不包括配偶。各居住情况条目之间没有包含关系。“其他”包括与家庭成员以外的其他人士同住、经常变更住所等未列入以上条目的情况。调查结果显示，100例老年人中，与配偶同住者47人，占调查总人数的比例将近一半；与子女同住者23人，占23%；与配偶及子女同住者14人，占14%左右。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆独居老年人16人，占调查总人数的比例也不容忽视。
2.2护理情况及需求
2.2.1有关健康知识需求状况
调查内容包括饮食、运动、休息与睡眠、排尿与排便、家庭用药、慢性病预防与治疗等。有需求者占59.8%o
2.2.2获得健康知识的途径
个人健康知识来源于医务人员的占33.5%，来源于社区卫生服务人员的占6.5%。
2.2.3个人卫生护理
包括洗脸、口腔护理、洗头、会阴冲洗及擦浴等需求情况。有需求者占85%。调查结果显示：仅有11例回答目前的个人卫生护理活动由社区保健人员承担。
2.2.4各种临床护理内容
包括伤口换药、吸氧注射、输液、灌肠、导尿等需求情况。有需求者占20.6%。45.8%的调查对象对自己居住的社区内有无该项护理内容给予否定回答，另有26.9%的调查对象不知道自己居住的社区内有哪些卫生服务（社区护理）项目。
2.2.5护理活动的承担者
希望社区保健人员作为护理活动承担者的有18位老人，占18%。
2.2.6目前有无急需的护理内容
有急需者占20.6%o
3．讨论
3.1社会化长期护理的发展需要三种资源
一是人力资源，即服务提供者（经过教育和培训的护理服务提供者）。二是财政资源，即服务费用的承担者（医疗保险制度、社会福利及长期护理保险制度）。三是服务资源，即服务的设备和机构。这些资源均与国家的经济状况有关。中国正处于社会转型期，经济不富余。采取的战略原则只能是用廉价的护理形式替代昂贵的护理形式。。与发达国家相比，我国老年社会化护理的需求问题出现晚，增长快，而社会化护理事业发展缓慢，社会的应对措施滞后于社会需求，护理机构提供的服务在许多方面尚不能满足广大消费者的需求。
3.2传统的家庭养老模式受到冲击
在我国，家庭养老在各种养老模式中一直占有主导地位。在整个长期护理体系中，家庭成员为日常生活能力下降的老年人提供日常生活照料和一部分力所能及的健康照顾一直在整个长期护理体系中扮演着重要角色，属于非正式的长期护理服务。但是，随着人口老龄化和某些社会经济因素的作用这种非正式的长期护理服务的主导地位和角色却受到了很大的冲击。
3.3老年人对于长期护理的接受度将会逐步提高
本次调查中，我们还发现老年人的文化程度对于其是否愿意入住社会养老机构有着显著影响。文化程度越高对社会养老机构的接受度也越高。总体上看，潍坊市老龄人口文化素质在未来的几十年时间内将会有一个比较快速的提升。可以预见，将来会有越来越多的老年人愿意接受类似老年公寓这种住所型长期护理机构。各种层次和形式的社会长期护理机构会成为家庭和社区长期护理的有效补充，并很可能在将来逐渐替代家庭养老而成为一种主流长期护理模式。随着城镇职工基本养老保险和基本医疗保险的迅速铺开和企业年金制度的逐步推行，老年人退休后的养老保障和医疗保障将会更加到位，更是成就这种趋势的有力经济基础和后援支持。
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论文作者:孙燕,原永惠
论文发表刊物:《健康世界》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/11/10
标签：老年人论文; 需求论文; 潍坊市论文; 临朐县论文; 情况论文; 同住论文; 老年论文; 《健康世界》2015年8期供稿论文;