陈吉林
（新疆省克州人民医院 845350）
【摘要】目的：研究分析心血管类疾病临床合理用药的效果。方法：对2012 年2 月-2015 年2 月期间我院收治的40 例心血管类疾病患者临床用药资料进行回顾，并对所有患者安全出院率进行分析。结果：经合理用药治疗，所有患者均获得痊愈并出院，在治疗过程中仅1 例出现复发情况，后经治疗安全出院。结论：心血管患者在治疗中使用合理药物，可有效控制患者病情，使患者获得痊愈出院。
【关键词】心血管类疾病；合理用药；复发率；临床治疗
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0339-01
随着社会老龄化加剧、生活节奏不断加快以及人们在生活中的不良生活习惯，致使心绞痛、高血脂、冠心病、心血管等心血管类疾病发病率逐渐上升［1］。如何对心血管科学、合理、安全的用药也成为医学者们研究的重要课题。本文旨在研究分析心血管类疾病临床合理用药的效果，特收集我院收治的40 例心血管患者作为研究对象，现报告如下：
1 一般资料及方法
1.1 一般资料
选取2012 年2 月-2015 年2 月期间我院收治的心血管疾病患者40 例，男性24 例，女性16 例，年龄27-83 岁，平均年龄55±8.5岁，病程4 个月-12 年，平均病程1
2.3±0.5 年，其中9 例伴随着意识障碍，4 例伴随言语不清，5 例伴随偏瘫症状。
1.2 合理用药方法［2］
1.2.1 高血压患者合理用药
目前，我国在心血管疾病治疗中，主要采用以下几种药物进行治疗：①血管紧张素II 受体拮抗剂（ARB）。主要用于血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)所导致的蛋白尿、咳嗽、左室肥厚、糖尿病、糖尿病肾病等疾病治疗。②血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)主要用于蛋白尿、心血管衰竭等疾病治疗中，该药物也是目前心血管类疾病临床应用中最为常见的药物。③钙通道阻滞剂。主要用于单纯期高血压、血管病、老年性高血压以及妊娠期高血压治疗中，由于该药物在使用过程中不存在禁忌证，因而，在临床应用中使用比例较大。④主要用于充血性心力衰竭、妊娠性高血压以及心律失常、心绞痛等治疗中，但该药物在使用过程中会使人体心率减慢，且易导致支气管出现收缩现象，因此，在临床用药中，慢性阻碍性肺病患者和哮喘患者应禁用此药物。⑤利尿剂主要用于充血性心力衰竭、老年性高血压等疾病治疗中，通风患者在临床应用中，应禁用此药物。
1.2.2 血脂异常患者临床用药
在临床治疗中，针对血脂异常患者临床用药主要包括以下几种：①胆固醇吸收抑制剂主要用于血清TC、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）降低中。②胆汁酸树脂类药物，如:考来烯胺和考来替泊药物，主要用于低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高治疗中，而胆汁酸树脂类药物常会与其他药物产生相互作用，因而，患者在应在服用前2 小时或服用后4 小时，方可服用其他药物。③吉非罗齐、非诺贝特、苯扎贝特等，这类贝特类药物能有效降低TG 以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的作用。④普伐他汀、辛伐他丁以及洛伐他汀等他汀类药物具有降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的作用，而这类他汀类药物夜间胆固醇合成最高，因此，患者在夜间服用效果最佳。⑤植物油及脂肪酸等抗氧化剂通常作为辅助类药物，但这类药物需长期服用才能见效，通常情况下，患者服用5 周后肌磷酸激酶、血脂血浆水平以及肝肾功能均能得到明显改善。
1.2.3 冠心病患者合理用药
在冠心病临床治疗方面，主要用以下几种药物进行治疗：①中成药治疗和β受体阻滞剂。②钙离子拮抗剂，这类药物也是目前冠心病治疗中应用最多的药物。③硝酸类药物治疗。
2 结果
经对所有患者采取合理的用药治疗后，40 例患者均获得痊愈并出院，在治疗过程中仅1 例出现复发情况，后经治疗安全出院。详见下表1.
3 讨论
心脏血管疾病和脑血管疾病常被统称为心脑血管疾病，这类疾病多发于中老年群体，长期患病不但易引起其他并发慢性疾病，且复发率和死亡率较高。据相关资料统计［3］，目前，我国约有2.7亿人患有心脑血管疾病，每年约有300 万人次死于心脑血管疾病，而通过治疗后期也有严重的后遗症，严重影响人们身体健康及胜过治疗。研究表明［4］，大多数心脑血管疾病患者病因多与日常饮食有关，许多患者在日常饮食中，未注意健康饮食，摄入过程酯类或醇类食物，加之，平日运动过少，酯类、脂类代谢过慢，血液黏稠度增加，阻塞毛细血管，最终导致血栓形成。在临床治疗中，心脑血管患者需长期进行药物治疗，因而，药物安全性和不良反应了解显得尤为重要，而在治疗过程中，患者在情绪激动时可先采用预防性药物，而在药物服用时，应尽量拉开药物服用时间间距，不可将药物全部集中在白天服用，睡前患者可服用硝酸甘油片，防止夜间出现心绞痛情况。另外，病情严重的患者，可根据病情联合使用药物进行治疗，如：心得安、消心痛等，但心得安、消心痛两种药物均有心肌收缩功效，因此，应尽量避免两种药物同时使用，影响患者病情。本文通过对我院收治的40 例心血管患者用药进行研究分析，所有患者经合理用药治疗均安全出院，在治疗过程中，虽有1 例出现复发情况，但经后期治疗，最终安全出院，出院率达到100%。综上所述，心血管患者在治疗中使用合理药物，可有效控制患者病情，使患者获得痊愈出院，且后期复发率低。
参考文献
[1] 于爱荣.老年人心血管及中枢神经系统疾病的合理用药［J］.现代中西医结合杂志,2009,18(15):1783-1783.
[2] 刘大亮. 浅谈老年心血管病患者的临床用药［ J ］ . 中国医药指南,2011,09(12):126-127.
[3] 吕小燕.心血管系统疾病不合理用药浅析［J］.中国现代药物应用,2014,(9):158-159.
[4] 晏远智,李雪松,邹顺等.门诊老年心血管病患者口服药联用分析［J］.中国药师,2011,14(8):1169-1170.
论文作者:陈吉林
论文发表刊物:《医师在线》2015年6月第11期供稿
论文发表时间:2015/8/24
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