四川邻水县人民医院中医科 文会平、肖娟、孙浩、周维 638500
【摘要】目的：对舒适护理应用于痔疮护理中的效果进行研究。方法：选取158例2014年1月-2017年3月期间在我院接受治疗的痔疮患者，并1:1随机分为参照组和实验组各79例，对分别应用常规护理和舒适护理的效果进行对照研究。结果：就环境舒适度、心理舒适度、生理舒适度三方面的舒适度评分而言，实验组患者均明显低于参照组；就护理总满意度而言，实验组患者明显低于参照组[93.67% vs. 72.15%]，因为P<0.05，组间差异具有统计学意义。结论：舒适护理应用于痔疮护理中的效果十分理想，值得大力推广。
关键词：舒适护理；痔疮
痔疮这种位于肛门部位的疾病在临床上较为常见并且具有较高的发病率，这种肛肠疾病的发病率随着年龄的增长而呈现出大幅度增高的发展趋势，以坠胀感、便血、疼痛以及肿胀等为主要的临床特点，严重影响了患者的生活质量[1]。本院将舒适护理应用于2014年1月-2017年3月期间收治的痔疮患者中，效果满意，现报道如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取158例2014年1月-2017年3月期间在我院接受治疗的痔疮患者，其中男性患者、女性患者的人数分别是84例和74例；患者中最小年龄和最大年龄分别为18岁和68岁，中位年龄:(41.56±2.54)岁；病程：3个月-6.3年，平均病程:(1.58±0.44)年；痔疮类型：环状混合痔、混合痔、痔疮伴肛瘘患者的人数分别为52例、60例和46例。根据平行对照、临床开放的设计方法将上述患者通过摸球法1:1随机分为参照组和实验组各79例，上述性别、年龄、病程、痔疮类型以及病情等一般基线资料经统计学处理2组患者间没有较大差异，因为P>0.05，无统计学意义，可进行组间比较。
1.2 方法 参照组患者给予常规护理，主要包括：通过口头宣教的方式对患者进行痔疮疾病知识的讲解，并详细说明术前注意事项等，稳定患者的情绪，病房应该具备较好的通风和采光条件，合理控制病房内的湿度和温度等；实验组患者在上述措施的基础上给予舒适护理，具体如下：
1.2.1 心理舒适护理 多关心、照顾、体贴以及鼓励患者，为患者营造轻松、和谐以及愉悦的治疗环境，增强患者的信任感，并通过集体授课、健康专栏、发放健康手册、座谈教育等多种措施来进行疾病知识的健康宣教，详细介绍手术过程、方法、效果以及注意事项等，使患者紧张、恐惧、焦虑、烦躁以及害怕等不良情绪有效疏导，并保持最佳的心态接受治疗[2]。
1.2.2 环境舒适护理 对病房进行定期打扫，将病房内的温度控制在22-25℃，湿度控制在50%-60%；可以在病房内摆放一些绿色植物，净化室内的空气，病房内要每天两次开窗通风。
1.2.3 饮食干预 术后患者不能大量进食，应该多给予患者一些半流质或者流质食物来使需要的能量进行补充，饮食应该遵循清淡、易消化的原则，禁止使用辛辣、刺激性食物。
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1.2.4 排便指导 术后遵医嘱给予2颗太宁栓纳肛，指导患者每天至少 2 次坐浴熏洗，对患者反复强调保持肛门清洁的重要性和必要性；指导并鼓励患者进行提肛训练从而促进患者的康复。
1.3 疗效标准 从环境舒适度、心理舒适度、生理舒适度三个方面来对两组患者的舒适度进行评价并对比，1分以内为轻度不舒适，1-2分为中度不舒适，3分及以上则为重度不舒适[3]。
1.4 统计学分析 采用SPSS 18.0统计学软件进行检验所得实验数据，采用“ ±s”（均数±标准差）表示正态计量资料，2组采用t检验来进行组间比较；用例数（n）表示计数资料，采用χ2检验来进行计数资料组间率（%）的比较。P<0.05表示的意义为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 舒适度评分对比 就环境舒适度评分而言，实验组患者明显低于参照组[(0.87±0.71)分 vs. (1.72±0.79)分]；就心理舒适度评分而言，实验组患者明显低于参照组[(0.66±0.58)分 vs. (1.56±0.81)分]；就生理舒适度评分而言，实验组患者明显低于参照组[(0.54±0.44)分 vs. (1.22±0.75)分]；t=15.65,16.77,15.21，组间差异经检验有统计学意义（P<0.05）。
2.2 护理满意度对比 参照组对护理工作非常满意、满意、一般满意以及不满意的患者人数分别为25例（占比31.65%）、16例（占比20.25%）、16例（占比20.25%）及22例（占比27.85%），则护理总满意度为72.15%；实验组对护理工作非常满意、满意、一般满意以及不满意的患者人数分别为54例（占比68.35%）、10例（占比12.66%）、10例（占比12.66%）及5例（占比6.33%），则护理总满意度为93.67%；因为P<0.05，组间差异具有统计学意义。
3 讨论
近年来，痔疮这种临床常见肛肠疾病的发病率随着人们饮食结构的改变而呈现出逐年上升的发展趋势，痔疮因为发病部位较为特殊，因此敏感程度相对较高，给患者带来了较大的痛苦，因此在治疗过程中给予患者舒适、优质的护理服务至关重要。在本次研究中，将常规护理和舒适护理分别应用于我院收治的158例痔疮患者中，结果显示：就环境舒适度、心理舒适度、生理舒适度三方面的舒适度评分而言，实验组患者均明显低于参照组；就护理总满意度而言，实验组患者明显低于参照组[93.67% vs. 72.15%]，因为P<0.05，组间差异具有统计学意义。实践证明，舒适护理应用于痔疮护理中的效果十分理想，在提高舒适度、治疗效果以及护理满意度等方面均具有极其显著的优势，值得大力推广。
参考文献：
[1]尤本松,杨孝和.舒适护理在痔疮围手术期患者中的应用及效果观察[J].安徽医学.2014,07(04):536-537
[2]许春燕.舒适护理在痔疮围手术期患者中的应用及效果观察[J].大家健康(学术版).2016,22(08):272-273
[3]张冰.舒适护理在痔疮围手术期患者中的应用效果评价[J].微量元素与健康研究.2016,18(04):93-94
论文作者:文会平、肖娟、孙浩、周维
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月上第15期
论文发表时间:2017/11/6
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