（云南省普洱市中医医院糖尿病科 云南 普洱 665000）
[摘要]目的：分析糖尿病患者应用饮食指导护理的干预效果。方法：此次研究中共纳入142例患者，按照所应用护理方式的不同将所选患者分为对比组和探究组。所选患者均接受常规健康教育，探究组患者同时接受饮食指导护理，对比2组患者护理效果。结果：探究组患者饮食治疗依从性明显优于对比组患者，2组各项观察指标均具有明显差异（P<0.05）。探究组患者空腹血糖以及餐后2小时血糖值明显低于对比组，2组患者血糖控制水平具有明显差异（P<0.05）。结论：糖尿病患者应用饮食指导护理能够提高患者的饮食治疗依从性并可使血糖水平获得改善，有助于提升患者的生活质量。
关键词： 饮食指导护理；糖尿病；干预效果
作为临床常见代谢性疾病，糖尿病属于终身性慢性疾病，当前糖尿病治疗的方法不断得到完善，饮食疗法对于改善患者病情能够发挥重要作用，因而获得了越来越多的关注，此次研究特就糖尿病患者应用饮食指导护理的干预效果进行分析。
1资料与方法
1.1患者一般资料 此次研究中共纳入142例患者，所选研究对象均没有严重糖尿病并发症且未合并严重肾病、肝病和心脏病，按照所应用护理方式的不同将所选患者分为对比组和探究组。对比组71例患者，包括29例女性，42例男性，年龄39至87周岁，年龄平均值为（61.1±10.2）岁，探究组71例患者，包括31例女性，40例男性，年龄37至88周岁，年龄平均值为（62.2±10.4）岁，比较2组患者一般临床资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法 所选患者均接受常规健康教育，探究组患者同时接受饮食指导护理。护理人员可通过制定饮食情况调查问卷或者与患者通过交流沟通的形式掌握患者的饮食数量和饮食结构，了解三大营养素比例、日常进食总热量以及主副食摄入量，对患者饮食的合理性进行评估[1]。定期举办饮食健康教育讲座，向患者讲解饮食方面的注意事项，进行针对性的饮食治疗知识讲解，了解患者的饮食习惯并及时纠正其不良习惯。严格控制摄入总热量，尽量避免摄入高脂肪食物，严格控制高胆固醇食物的摄入量，适当食用富含纤维素的食物，确保餐次以及饮食安排的合理性。向患者讲解保持理想体重的每日总热量计算方式，确保每餐热量、碳水化合物、脂肪和蛋白质分配的合理性，碳水化合物摄入比重为60%，蛋白质摄入比重为25%，脂肪摄入比重为15%[2]。食用具有较低蛋白含量的麦淀粉饮食，减少植物蛋白摄入量，增加必须氨基酸摄入量以使蛋白质潴留情况得到改善。避免食用含糖量过高的食物以及饱和脂肪酸含量较高的食物，减少油炸食品的摄入量。指导患者确定标准体重，超重为超过标准体重10%至20%，消瘦为低于标准体重10%至20%，患者应该养成良好饮食习惯，保持标准体重。向患者发放糖尿病健康教育小册子、糖尿病食谱以及饮食干预手册等[3]。由经过系统化培训的护士根据患者的具体病情、血糖水平以及饮食习惯为患者制定量化食谱，通过营养配餐软件进行食谱制定。定期进行空腹血糖以及餐后2小时血糖监测，以便能够根据监测结果对食谱进行适时调整[4]。护理人员应该定期患者进行电话随访或者上门随访，对患者进行面对面的饮食指导，确保患者膳食的合理性，既能够充分摄入各种营养成分同时还能够取得理想的血糖控制效果[5]。
1.3观察指标 观察护理干预后2组患者饮食治疗依从性，主要包括控制饮食、根据标准进餐、准确估量食物、定量定时进餐，同时对比2组患者空腹血糖水平以及餐后2小时血糖水平。
1.4统计学分析 此次研究进行数据资料分析的软件为SPSS17.0统计软件，以（n，%）表示计数资料，应用x2检验进行组间比较，应用 ±s表示计量资料，应用t检验进行组间比较， P<0.05则差异不明显且不具备统计学意义。
2结果
2.1比较2组患者干预后饮食治疗依从性 探究组患者饮食治疗依从性明显优于对比组患者，2组各项观察指标均具有明显差异（P<0.05），具体内容见表1。
3讨论
对糖尿病患者采取综合治疗方式有助于取得理想的血糖控制效果，患者在长期应用降糖药物治疗的同时配合饮食疗法可优化临床治疗效果。护理人员应该向患者讲解采取饮食疗法对于加快其病情改善的必要性和重要性，同时根据病情和身体状况为其制定个性化饮食方案，既能够确保各项身体必需元素的充分摄入，同时还能够取得理想的降糖效果，因而可大大提升患者的治疗配合度和依从性，有效减少患者由于对饮食疗法缺乏了解而随意进食或者随意更改饮食方案等现象的发生，对于优化护患以及医患关系等方面也能够发挥至关重要的作用[6]。
此次研究中，接受饮食指导护理的患者饮食治疗依从性明显优于接受常规健康教育的患者且空腹血糖以及餐后2小时血糖值明显更低（P<0.05）。通过此次研究结果可知，对糖尿病患者进行饮食指导护理能够确保患者配餐以及饮食的科学化，可使其饮食治疗依从性得到提高并可改善其血糖水平和身体素质。
参考文献：
[1]周秀华.糖尿病患者的饮食护理分析[J].吉林医学,2013,34(34):7303-7304.
[2]代莹.针对性饮食指导在糖尿病护理中的应用效果分析[J].养生保健指南,2017,(8):240.
[3]栾春红.糖尿病患者施行饮食护理干预的临床意义[J].当代医学,2017,23(6):149-150.
[4]许静.综合护理干预对糖尿病患者的疗效分析[J].养生保健指南,2017,(7):124.
[5]薛云丽.糖尿病肾病维持性血液透析患者营养状况分析及饮食护理效果评价[J].护士进修杂志,2014,(8):760-761.
[6]李风智.针对性饮食指导在糖尿病护理中的应用效果分析[J].特别健康,2017,(14):126.
论文作者:白红波
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第3期
论文发表时间:2018/6/6
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