湖南省永州市道县中医院骨伤科 425300
【摘 要】目的：研究骨折术后运用中医药活血化瘀药物对骨折愈合及远期疗效的影响。方法：将2015年4月至2016年4月入住本院的62例骨折患者随机分成研究组和对照组，各31例。对照组进行常规止痛消肿和抗生素治疗；研究组在对照组的基础上加用中医药活血化瘀药物进行治疗。比较两组患者的骨折愈合情况和远期疗效。结果：治疗后研究组患者的VAS评分低于对照组，骨折部位骨痂的骨密度高于对照组，愈合时间短于对照组（P<0.01），骨折愈合率明显高于对照组（P>0.05）。结论：骨折术后运用中医药活血化瘀药物对患者进行治疗，可以降低患者VAS评分、促进骨折愈合、提高临床治愈率和减少骨折愈合时间，在临床中的应用效果十分显著。
【关键词】骨折；活血化瘀药物；骨折愈合；远期疗效
[Abstract] objective：to study the fracture using the medicine of promoting blood circulation to remove blood stasis drugs to the influence of fracture healing and the forward curative effect.Methods：between April 2015 and in April 2016，our hospital 62 cases of fracture patients were randomly divided into research group and the control group，all 31 cases.Conventional acetanilide detumescence and antibiotic treatment control group；The team in the control group used traditional Chinese medicine on the basis of promoting blood circulation to remove blood stasis drugs for treatment.Compare two groups of patients with fracture healing and the forward curative effect.Results：after treatment the team VAS scores in patients than controls，a fracture callus bone mineral density is higher than the control group，the healing time is shorter than the control group（P < 0.01），fracture healing rate is significantly higher than control group（P > 0.05）.Conclusion：fracture using the medicine of promoting blood circulation to remove blood stasis drugs to patients for treatment，patients can reduce VAS score，promoting fracture healing，improve the clinical cure rate and reduce the fracture healing time，the application in clinical effect is significant.
[Key words] fracture；Drugs for activating blood circulation；Fracture healing；The long-term curative effect
骨折在生活中十分常见，人们受到强大的外力撞击、老年人意外跌倒以及某些疾病的影响均会导致骨折，主要症状为疼痛、肿胀、发热、行动不便甚至休克等 [1-2]。临床中常对患者进行手术治疗，手术治疗可以促进患者骨折复位和固定，具有一定的临床治疗效果，但骨折愈合的过程极为复杂且恢复期较长，若术后出现骨折愈合情况不良的现象，且得不到有效治疗，病情最终可能会发展成骨坏死[3]。临床研究表明，骨折术后将中医药活血化瘀药物治疗可以促进患者骨折愈合，本文围绕这一主题展开了深入研究，具体情况总结如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
将2015年4月至2016年4月入住本院的62例骨折患者分为研究组和对照组，所有患者均符合骨折诊断标准，且排除了病理性骨折患者。将患者进行随机分组，研究组31例，男性21例，女性10例；年龄23-57岁，平均年龄为（35.7±8.1）岁；骨折时间为0.5-4.0d，平均骨折时间为（2.2±0.4）d；其中锁骨骨折5例，肱骨骨折4例，尺桡骨骨折10例，股骨骨折7例，胫骨骨折3例，其它骨折2例。对照组31例，男性18例，女性13例；年龄21-55岁，平均年龄为（34.9±7.8）岁；骨折时间为0.5-3.5d，平均骨折时间为（2.1±0.5）d；锁骨骨折11例，肱骨骨折4例，尺桡骨骨折5例，股骨骨折7例，胫骨骨折2例，其它骨折2例。两组的临床资料相比差异可忽略（P>0.05）。
1.2 方法
根据患者的骨折类型进行相应的手术复位和固定治疗，对照组术后进行常规止痛消肿及抗生素治疗，防止伤口感染。研究组在对照组基础上加用中医药活血化瘀药物（药物主要成分：当归、三七、独活、花椒、红花等）对患者进行术后治疗，患者按照要求每日早晚各服用一次活血化瘀胶囊，一次服用量为三粒，活血化瘀药膏每隔一天更换一次，总疗程为8天。
1.3 观察指标
观察两组患者VAS评分、术后骨折部位骨痂的骨密度变化以及骨折愈合情况和愈合时间。
1.4 疗效评定标准
治愈：患者完全痊愈，骨痂具有连续性，骨骼功能已基本或完全恢复。好转：患者骨折愈合速度比较缓慢，骨骼功能没有完全恢复。未愈：患者骨折处呈现畸形愈合的趋势，存在严重的骨骼功能障碍。
疼痛程度依据VAS评分判断，0分疼痛程度最低，10分最高，分值与疼痛程度成正比。
1.5统计学方法处理
本次研究数据使用SPSS 19.0软件进行统计分析，计量采用t检验比较，计数采用卡方检验来比较。其中以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1治疗后两组患者的VAS评分对比
两组患者在治疗前VAS评分差异可忽略（P>0.05）；治疗后VAS评分均明显有所下降，研究组VAS评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1所示：
3 讨论
骨折在生活中十分常见，外伤和疾病为主要发病原因。外伤主要包括外力的强大冲击或撞击，疾病主要是指患者自身的某些疾病[4]。主要临床表现为疼痛、肿胀，当病情严重时患者会出现行动不便，甚至出现发热、休克等症状。
临床中最常见的治疗方法是手术治疗[5]，手术治疗可促进患者骨折复位和固定，其缺点是术后恢复期和痊愈期较长，VAS评分较高。若患者病情在恢复期发生恶化，可能会促进骨坏死，导致病情恶劣。因此，如何快速有效地促进骨折愈合和降低患者的术后VAS评分已成为目前临床中关注的重点。目前，中医药活血化瘀药物已广泛应用于骨折术后治疗中，因中药具有止血化瘀的功效，可促进修复受伤骨骼，有利于骨骼恢复和新骨的生长。在本研究中，研究组患者术后运用中医药活血化瘀药物进行治疗，结果表明，该疗法具有降低患者VAS评分、加快骨密度增长速度、提高骨折愈合率和减少愈合时间的作用，很好的解决了骨折术后并发症这一问题，减少了疾病对机体的伤害。与此同时，也要注意术后用药时间及用药量，严格按照要求用药有利于充分发挥药效。
综上所述，正确使用活血化瘀药物对骨折患者术后恢复具有显著促进作用，可促进血液循环，具有消肿和止痛的功效，且能降低VAS评分，缩短骨折愈合时间，值得推广。
参考文献：
[1]朱建富，郑海荣，曾换友.骨折术后患者应用活血化瘀类药物促进骨折愈合的近期与远期疗效[J].辽宁中医杂志，2015，42（3）：509-511.
[2]陈日国.骨折术后中医药活血化瘀药物的运用对骨折愈合及远期疗效观察[J].北方药学，2016，13（1）：60-61.
[3]武永娟.骨折术后中医药活血化瘀药物的运用对骨折愈合及远期疗效观察[J].中医临床研究，2013，5（8）：20-22.
[4]朱静，谢斌，左爱仁.中医药促进骨折愈合临床研究进展[J].江西中医学院学报，2013，25（4）：89-98.
[5]毛萍，陆海涛，陈铭.骨折中医3期治疗对股骨近端骨折术后临床疗效[J].牡丹江医学院学报，2016，37（2）：46-47.
论文作者:唐小军
论文发表刊物:《航空军医》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/17
标签：患者论文; 术后论文; 活血化瘀论文; 中医药论文; 对照组论文; 药物论文; 评分论文; 《航空军医》2016年第18期论文;