甘肃省平凉市泾川县中医医院 甘肃泾川 744300
摘要：目的：分析PDCA循环法在麻精药品处方管理中的应用效果。方法：随机选取我院自2015年1月至2016年1月西药房的麻醉药品处方100例，随机将100例麻醉药品处方分为对照组和实验组，每组50例。对照组采用常规管理方法，实验组采用PDCA循环法进行管理。而后对比两组药品处方管理后的检查结果、报损率以及明确率。结果：两组药品处方经管理，实验组的检查结果明显优于对照组的，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；实验组的报损率明显低于对照组的，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；实验组的明确率明显高于对照组的，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：将PDCA循环法应用于麻精药品处方管理中，取得的效果显著，麻醉药品处方保存良好，去向明确，值得进一步推广和使用。
关键词：麻精药品处方；管理；PDCA循环法；应用效果
麻醉药品是一种特殊的药品，合理的应用可以有效的缓解患者的疼痛，并提高临床治疗效果以及患者的生存质量，如果应用不当，则会危害患者的身体健康，甚至会造成一系列社会问题，所以，很好的保存麻醉药品处方显得尤为重要。据调查显示：对于麻醉药品处方的管理，运用PDCA循环法取得的效果显著，处方的报损率较低，去向明确率较高[1]。为此，我院随机选取自2015年1月至2016年1月西药房的麻醉药品处方100例进行研究，汇报如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院自2015年1月至2016年1月西药房的麻醉药品处方100例，随机将100例麻醉药品处方分为对照组和实验组，每组50例。
1.2 管理方法
对照组采用常规管理方法。具体如下：西药房的工作人员对麻醉药品管理的处方进行常规的登记、保存。
实验组采用PDCA循环法进行管理。具体如下：PDCA循环法主要分为四个阶段：计划、实施、检查、总结处理。（1）计划：对目前麻醉药品的管理方式进行分析，找出目前管理方式存在的主要问题，例如：患者的姓名、住院号、床号、应用药物、药物剂量、应用方式、执行时间是否清楚完整；余液量药品是否详细登记；药品处方编号以及处方医师是否记录；药品处方登记本是否规范；专柜钥匙是否随身携带[2]。（2）实施：西药房自行制定专门的质控小组，质控小组组成人员主要是西药房的工作人员，必须保证人人参与，管理人员之间要互相反馈管理过程中出现的问题；建立健全科室管理制度，将麻醉药品处方的管理知识纳入到年度考核中，将相关药品的使用方法、保存方法以及注意事项装订成册，做到药品处方管理有章可循、有法可依；定期对工作人员进行培训，增强专业知识的培训以及风险意识，保证临床用药的安全性；细化并完善质控检查目标；加强检查力度，重点处方要进行重点监控，经验丰富的药师可以对其他工作人员给予专业性的指导；管理过程中，有问题，要及时反馈，及时改正[3]。（3）检查：成立专门的质控小组，每次检查在科室内进行，每周一小检，每月一大检，对于检查过程中出现的问题，要及时的分析，给出相应的整改措施。检查制度由科主任监督，每月要有计划的进行。（4）总结处理：总结实行了PDCA循环法后，管理效果的改善程度，同时，对PDCA循环法中的不足也要找出相应的解决办法。
1.3评价标准
两组药品处方管理后的检查结果、报损率以及明确率。药品处方管理后的检查结果包括：药品处方填写欠规范、记录不完整、漏记处方编号、上级质控不及时[4]。记录两组药品处方的报损例数和去向明确例数。报损率=（报损例数/总例数）×100%。明确率=（去向明确例数/总例数）×100%。
1.4 统计学方法
数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料为两组药品处方管理后的检查结果、报损率以及明确率，采用n，%表示，组间对比采用x2检验，以P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 对比两组药品处方管理后的检查结果
两组药品处方经管理，实验组的检查结果明显优于对照组的，差异显著，具有统计学意义（P<0.05），详情见表1，
2.3 对比两组药品处方的明确率
两组去向明确的药品处方48例，明确率为96%；药品处方经管理，实验组去向明确的药品处方39例，明确率为78%；实验组的药品处方去向明确率明显高于对照组的，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。（X2=5.6587 P=0.0173）。
3.讨论
麻醉药品是一种具有特殊性的药品，是临床使用不可替代的药品，因此麻醉药品的管理是药房中的重中之重，必须对其实行严格的管理与监控。随着医疗科技、医学事业的不断发展，医院药品管理成为医学界的重点关注内容。药房中的药品管理，直接关系到患者的及时用药和安全用药，若药房管理不严格，管理质量低下，则会造成一系列安全问题和医患纠纷[5]。PDCA循环法是一种具有科学性、实用性、先进的药品处方管理方法，将PDCA循环法应用于西药房的管理中，可以显著提高药品处方的管理水平，加强药房中工作人员的沟通与交流。
PDCA循环法是一种阶梯式改进的管理方法，可以最大限度的加强对麻醉药品的管理，实施恰当的管理手段，改进药房的药品管理质量。我院将PDCA循环法应用于麻醉药品处方管理当中，不仅达到了预期的管理效果，还让药房的管理更规范、更标准，显著减少了药品处方的破损率，提高了药品处方的去向明确率，使患者的用药安全得到了更大的保障[6]。同时，药房工作人员的专业知识、职业道德以及风险意识也有了一定程度的提高，不论是对于药品管理，还是药房工作人员的管理，PDCA循环法都起到了一定的积极作用[7]。
上述研究数据表明：两组药品处方通过应用不同方式的管理制度进行管理，发现实验组的检查效果明显优于对照组的，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；对比两组药品处方的报损率，实验组的明显比对照组的低，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；对比两组药品处方的明确率，实验组的明显高于对照组的，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述：将PDCA循环法应用于麻醉药品处方的管理中，取得的效果显著，药品处方报损率较低，且去向明确，显著提高了医疗服务质量，值得进一步推广和使用。
参考文献：
[1]索慧荣，王国栋，雷铭德.PDCA循环法在麻精药品处方规范化管理中的应用[J].中国药物经济学，2014，S2：52-53.
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[3]付家甫，邹小柳，刘凤云.PDCA循环在麻醉和精神药品管理中的应用[J].中国执业药师，2015，12（04）：3-6+23.
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[6]华育晖，王刚.运用PDCA循环法管理医院药库药品供应的效果分析[J].中国药业，2010，19（11）：39-40.
[7]梁珏，李笑屏，黄结宜，等.PDCA循环法在麻醉、精神药物管理中的应用[J].中国临床护理，2014，06（05）：449-451.
赵文霞，女，药学专业，通讯地址：甘肃省平凉市泾川县中医医院，邮编：744300 电话：15293340625
论文作者:赵文霞
论文发表刊物:《健康世界》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/25
标签：处方论文; 药品论文; 实验组论文; 麻醉药品论文; 统计学论文; 西药房论文; 两组论文; 《健康世界》2016年第21期论文;