摘要：目的：研究持续质量改进对静脉留置针规范护理的影响，提供一定的护理参考。方法：选取我院2013年5月～2014年5月收治的100例静脉留置针患者为研究对象，根据不同护理方式将其分为对照组与观察组，对照组采用常规护理干预，观察组采用持续质量改进规范护理，对两组患者的临床护理效果以及不良反应进行对比研究。结果：通过比较，观察组护理效果明显优于对照组，观察组患者的不良反应率也比对照组好，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于静脉留置针患者来说，持续质量改进的规范护理能够有效提高患者的临床护理效果，明显改善护理满意度，值得广泛推广使用。
关键词：持续质量改进；静脉留置针；规范护理
静脉留置针在临床上的使用率高，特别是近几年来，使用得更加广泛。静脉留置针的操作简单，工作强度小。[1]对患者来讲痛苦较小，而且对于血管条件不好的患者更加有利，能够节省抢救时间。虽然静脉留置针有众多好处，但是它的并发真比较多，对患者的影响很大。因此，对静脉留置针的操作需要谨慎，以免带来不必要的麻烦。[2]持续质量改进规范护理是一种注重过程的护理方式，在执行起来更加规范，更加标准，质量也更高。本文主要对持续质量改进对静脉留置针规范护理的影响进行研究，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本文主要对2013年5月～2014年5月我院收治的100例静脉留置患者进行研究，所有患者根据不同的护理方式，分为观察组和对照组。观察组50例，男28例，女22例，年龄在2到78岁之间，平均年龄为（45.5±2.5）岁；对照组50例，男29例，女21例，年龄在3到75岁之间，平均年龄为（46.8±2.6）岁。对两组患者基本资料进行分析，发现两组患者的资料无显著差异，可以将其用作对比分析（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采用常规护理干预，观察组患者持续质量改进规范护理，主要方法如下：
1.2.1常规护理
对照组患者采用常规护理，主要包括入院宣教，接受常规检查。医护人员严密监测患者的各项生命体征，出现意外情况及时联系主治医生。保持患者居住的病房通风，保证患者正常睡眠，并进行饮食指导。定时为患者进行常规检查，叮嘱患者不能再留针处沾水，也不能激烈运动，按时为患者提供药物。与患者的家属进行沟通，取得家属以及患者的信任。
1.2.2持续质量改进规范护理
观察组患者接受持续质量改进规范护理，主要护理措施如下：①选择八名护理人员成立质量改进小组，负责改进护理质量，选取有经验的护士单人质量改进组组长，对护理扥全过程进行合理的规划，并对不同的护理人员分配护理任务，及时反馈患者及家属意见，逐渐改善护理质量。②护理质量改进小组还应该分析以前工作中的不足，吸取经验。在静脉留置护理中，患者出现并发症的几率较高，有些事医护人员的责任，有些是医患两边都负有责任，因此，改进小组需要找出差错原因，尽量避免差错发生，与患者的家属进行沟通，取得家属信任，并与其进行及时的沟通。护理人员需向患者进行健康教育，主要内容包括并发症的处理措施、药物服用的注意事项、适当的运动时间与方式、合理搭配饮食、改善睡眠治疗的方式等等。[3]③改进护理措施，争取高质量规范护理。对医护人员的护理行为进行规范考察，提高他们的责任心，严格确认静脉留置针工作中的注意事项以及要点，护理人员还需要对患者做好相应的宣教工作。
1.3 观察指标
对两组患者的护理效果进行对比性的研究分析，主要对比患者的并发症率以及生活质量改善情况。根据相关标准，将患者的临床护理效果评为显效、有效、无效标准。患者没有并发症与不良反应，生活质量基本恢复为显效；患者并发症与不良反应较少，生活质量有一定的恢复为有效；患者有较多并发症以及不良反应为无效。护理有效率=（显效率+有效率）×100%。
1.4 统计方法
对研究数据进行相关统计和分析，统计学软件选择SPSS19.0，以率（%）表示计数资料，以X2来检验数据。若P＜0.05，代表差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理效果对比
对两组患者的临床护理效果进行对比分析（详见表一），观察组显效比对照组多7例，有效比对照组多5例，无效比对照组少12例。观察组总有效率为96%，对照组总有效率为72%，观察组的临床治疗有效率显著高于对照组（X?=17.56，P＜0.05）。
表一 两组临床护理效果对比[n（%）]
3讨论
静脉留置针在临床上的作用很大，使用率高，优势非常明显。但是静脉留置针的隐患也不少，特别是伤口感染的发生[4]。患者一旦出现伤口感染，就有可能带来一系列并发症，甚至产生生命危险。因此，对静脉留置针患者提供高质量的服务很有必要，持续质量改进规范护理是一种严谨的护理方式，对护理人员的专业性有较高的要求，需要对以往的护理经验进行总结与改进。为了探究持续质量改进规范护理对静脉留置针患者的而影响，本文对其进行了研究，给静脉留置针患者的护理提供一定的参考。
本研究通过对我院100例静脉留置针患者进行对比性的研究分析，护理效果来看，观察组的有效率为96%，对照组的有效率为72%，观察组的有效率明显高于对照组，并且高出24%。通过详尽的对比，可知持续质量改进规范护理护理临床效果显著，能够提高临床治疗的有效率，在临床上具有良好的推广价值。
参考文献：
[1]杨良枫.持续质量改进在小儿留置针护理中的应用[J].现代中西医结合杂志，2013，17：1912-1914.
[2]汪子钰，杨玉琼，屈慧婷.持续质量改进在小儿静脉留置针置管中的应用[J].现代医药卫生，2014，03：438-440.
[3]陈春燕，黄晓君，陈伟英，林绍英.实施持续质量改进对静脉留置针规范护理的影响[J].中国现代药物应用，2015，24：226-227.
[4]成娟.持续质量改进（CQI）在小儿静脉留置针穿刺护理管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2016，58：222-223.
论文作者:高瑞娟,王小红
论文发表刊物:《健康世界》2016年第22期
论文发表时间:2016/12/9
标签：患者论文; 静脉论文; 质量论文; 对照组论文; 并发症论文; 效果论文; 两组论文; 《健康世界》2016年第22期论文;