哈尔滨汽轮机厂医院 黑龙江 哈尔滨 150046
摘要：目的：探讨对急性心肌梗死患者进行针对性护理的效果。方法：将我院心内科接受治疗的80例急性心肌梗死患者随机分为研究组和对照组（40例/组）。在两组患者住院期间，均对其进行基础性护理，同时对研究组患者进行针对性护理。护理结束后，对比两组患者住院治疗的时间、心律失常及心力衰竭的发生情况、对护理服务的满意度。结果：研究组肺部感染、心绞痛及心律失常发生率均较对照组低，差异有统计学意义(P＜0.05)；干预后，研究组Barthel指数较对照组高，且住院时间较对照组短，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：临床上给予急性心肌梗死患者针对性护理，能够使死亡率和并发症发生率降低，有效控制患者病情，挽救患者性命，值得推广。
关键词:急性心肌梗死 ；针对性护理 ；效果
To the acute myocardial infarction patients targeted nursing effect of exploration
Abstract: Objective:Objective to explore the effect of nursing for patients with acute myocardial infarction.Methods:Eighty patients with acute myocardial infarction treated in the department of cardiology of our hospital were randomly divided into the study group and the control group (40 cases/group).During the hospitalization of patients in both groups, basic nursing was carried out for them, and targeted nursing was carried out for patients in the study group.After the treatment and nursing, the length of hospitalization, arrhythmia and heart failure, and satisfaction with nursing services were compared between the two groups.
Results:The incidence of pulmonary infection, angina prospector and arrhythmia in the study group was lower than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).After intervention, Barthel index of the experimental group was higher than that of the control group, and the length of hospitalization was shorter than that of the control group, with statistically significant difference (P<0.05).Conclusion:Clinically, targeted nursing for patients with acute myocardial infarction can reduce the mortality rate and the incidence of complications, effectively control the patient's condition and save the patient's life, which is worthy of promotion.
Keywords:Acute myocardial infarction;Targeted nursing;The effect
急性心肌梗死是临床心血管内科比较常见且多发的一种疾病，该病多发于中老年人群，起病比较急，且病情进展迅速，致死率、致残率极高，并发症较多，严重影响患者身心健康，危及其生命安全[1]。因此，对该病患者进行积极有效的治疗及护理十分重要。在本次研究中，以我院心内科接受治疗的80例急性心肌梗死患者为研究对象，探讨对该病患者进行针对性护理的临床效果。
1.资料和方法
1.1基本资料
选取我院2017年2月至2018年3月收治的80例急性心肌梗死患者为研究对象，随机分为研究组（40例）与对照组（40例）。其中研究组男20例，女20例，年龄42-68岁，平均（53.25±4.83）岁；在参照组患者中，有25例男性、15例女性；其年龄在36-68岁之间，平均年龄为（52±4.28）岁。两组患者的临床资料相比，P＞0.05，存在可比性。
1.2基本方法
护理方法：在两组患者住院期间，均对其进行基础性治疗，同时对其进行血压、血糖及心律监测、用药指导及病房环境管理等基础性护理。在此基础上，研究组实施针对性护理：患者入院后给予其24h心电监护，尤其是夜间，患者心脏负担加重，更易引发心力衰竭、心律失常等，了解患者性格特点及心理状态，并给予针对性心理疏导，掌握其产生负性情绪主要原因，针对性制定心理干预计划，如通过病友会，促进患者间交流；邀请治疗成功病例现身说法， 提高患者治疗信心；指导家属安慰、鼓励患者，使其感受到家庭支持，减轻心理负担，积极面对治疗；及时给予心肌梗死患者吸氧支持，能够使患者的心肌缺氧症状得到有效缓解，使心肌梗死范围缩小。需要注意的是，应该采取低流量供氧，刚开始治疗时，将供氧机参数设定为2/ ，观察患者吸氧后的反应， 如果出现心室纤颤，应该立刻将供氧量加大为 10-12/，控制好氧气浓度，通常＞60%。高浓度氧气能够使患者的血氧饱和度增加，使患者的心肌梗死症状得到缓解，并且短时间内不容易出现氧中毒等并发症，有助于控制患者病情；另外，疼痛是AMI患者常见症状，临床治疗时应密切观察患者疼痛情况，科学评估疼痛程度，可播放音乐，引导患者看书读报、下棋等转移注意力，必要时遵医嘱给予硝酸甘油含服，或给予扩血管药物，疼痛剧烈者，应给予吗啡注射治疗[2]。
2.结果
研究组肺部感染、心绞痛及心律失常发生率均较对照组低，差异有统计学意义(P＜0.05)；干预后，研究组Barthel指数较对照组高，且住院时间较对照组短，差异有统计学意义(P＜0.05)。
3.讨论
急性心肌梗死主要是冠状动脉持续性、急性缺氧、缺血而导致心肌坏死，临床治疗与护理的基本原则是挽救坏死心肌，缩小梗死面积，维持正常心功能，预防并发症发生。针对性护理主要以患者为中心，并根据患者实际情况进行高质量、全方面、有针对性的护理服务,以提高治疗效果，改善预后[3]。本次研究的结果显示，与参照组患者相比，研究组患者住院治疗的时间较短，其心律失常及心力衰竭的发生率均较低，其对护理服务的总满意率较高，P＜0.05。由此可见，临床上给予急性心肌梗死患者针对性护理，能够使死亡率和并发症发生率降低，有效控制患者病情，挽救患者性命，值得推广。
参考文献：
[1]朱丽美,杨建敏.全面优质护理对急性心肌梗死患者康复情况及日常活动指数的影响[J].中国现代医生,2015,53(14):137～139
[2]张俊.护理干预对急性心肌梗死患者心绞痛发生率与不良情绪的影响[J].心理医生, 2016,22(1):212～213
[3]张世香. 对急性心肌梗死患者进行针对性护理的效果探究[J]. 当代医药论丛 ,2018,16(03):265-266.
论文作者:石静
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年22期
论文发表时间:2019/5/28
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 针对性论文; 发生率论文; 心律失常论文; 对照组论文; 并发症论文; 《中国医学人文》2018年22期论文;