期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆4.1.2特殊标本的管理胸、腹水、冲洗液、脓液培养等标本，术后及时送检；同一患者多个标本应分装，并严格按规定内容逐项填写标注清楚；体积小的标本放在标本专用盒内，不可随意乱放并应立即告知巡回护士具体名称贴小标签，以免丢失，手术标本送检前应保持原形，请勿自行剖开；漂浮的病理标本，如肺脏标本固定时要在上面覆盖一层脱脂棉纱布，防止表面干燥，还可以促进固定液渗入。4.2制定病理申请单书写核查流程鱼骨图要因分析中的“未核对”，主要是指医生填写完申请单后未与巡回护士进行核对。因此，由手术室质控小组制定出病理申请单书写核查流程，要求必须双人核对，并培训每一位医护人员，要求人人知晓并严格执行。4.3加强质控和监督鱼骨图要因分析中的“手写、监管力度不够”，主要是指在已开通电子版病理申请单以后，仍然有医生采用手写申请单的方式，而质控人员却没有进行实时监督和检查。因此，要求手术室文件书写质控小组将病理申请单的书写纳人每月质控内容，强制要求电子版书写，有效避免手写出现的错误。5讨论手术标本是在手术室内实施手术所取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等，应妥善保管，活体组织病理诊断是第一诊断。手术标本的管理质量直接影响病理诊断和临床诊断，因此手术标本的管理是手术室护理管理工作中的一项重要内容。随着医学模式的转变和护理学科的飞速发展，单靠传统经验的管理已不能适应现代护理的需求，应用先进的管理方法和工具进行科学管理势在必行。护理质量管理工具是运用统计概念，采用“根据数据与事实说话”的方法，帮助护理人员查找问题、分析原因，进行全面护理质量改善，提升临床服务水平的有效方法。为了提高手术标本送检质量，确保病理检查结果的准确性和有效性，我们将护理质量管理工具应用到手术标本的质控实践中，不断完善送检过程中细节的管理，取得了良好的效果。5.1运用护理质量管理工具可规范手术标本的管理近年来，质量管理工具作为持续改进医院护理质量的方法被引人到医院管理和护理管理中。质量管理工具种类繁多，常用的有层别法、查检表、柏拉图、鱼骨图、控制图、直方图、散布图、甘特图等，在实际应用中根据问题选择正确、适宜、有效的质量管理工具。本研究采用柏拉图找重点，针对重点问题，通过头脑风暴、运用鱼骨图分析法，找出要因，针对要因拟定改进措施，对改进措施实施培训、落实、督查、反馈，完成手术室标本管理的持续改进。5.2运用护理质量管理工具可使管理科学化质量管理工具的应用是科学管理的重要方法之一，欧美等发达国家推行多年且行之有效，是实现医院质量持续改进和精细化管理的重要方法。我院是二级甲等医院，为了有效提高护理质量，护理部要求科室护士长必须使用科学管理方法，首当其冲的就是护理质量管理工具的使用。为了真正落实，我院护理部对全院护士长进行护理质量管理工具培训和考核，达到人人过关。我科率先将护理质量管理工具运用于标本管理中，对其存在的问题进行分析、追踪与评价，从而实现标本的科学化管理。综上所述，将护理质量管理工具应用到手术标本管理中，使病理标本管理具有科学性、规范性，确保患者疾病得到正确诊断、患者被及时救治，值得临床推广应用。参考文献[1]盛淑红.医院手术室病理标本管理中的持续质量改进[J].中医药管理杂志,2018,26(21):153-154.[2]刘迎春,张婷,马林,宋慧文.持续质量改进在手术标本管理中的应用[J].安徽卫生职业技术学院学报,2018,17(05):8-9.[3]金秀成,刘瑛.持续质量改进模式在基层医院手术室标本管理中的应用[J].中国继续医学教育,2018,10(15):39-42.[4]许敏志.信息化病理标识在手术室病理标本规范管理中的应用研究[J].当代护士(上旬刊),2018,25(04):101-103.
论文作者:张美娟
论文发表刊物:《医师在线》2019年11月21期
论文发表时间:2020/3/5
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