玉林市中医院 广西玉林 537000
【摘要】目的:探讨针对脓毒血症患者，观察选择血必净注射液完成治疗后获得的临床效果。方法：选择我院2014年09月-2015年09月脓毒血症患者78例。通过抽签法对所有脓毒血症患者进行随机分组。分别利用B1组（观察组 39例）以及B2组（对照组 39例）表示两组脓毒血症患者的组别名称。B1组：常规治疗+血必净治疗；B2组：常规治疗。比较所有脓毒血症患者在相关指标改善方面表现出的差异。结果：在准备治疗前，两组脓毒血症患者在相关指标方面未表现出显著差异（P>0.05）；完成治疗后，在相关指标改善方面，同B2组患者进行比较，B1组表现出显著优势（P<0.05）。结论：针对脓毒血症患者，临床选择血必净注射液进行治疗，可以获得显著临床效果，患者的相关指标可以获得明显改善，表现出较高的可靠性、有效性以及安全性。
【关键词】血必净注射液；脓毒血症；临床疗效
脓毒血症属于临床较为普遍的一种危重疾病，根据患者疾病的的严重程度主要分为三种，分别为脓毒症、严重脓毒症以及脓毒症休克。此种疾病表现出较高的疾病发病率，患者的疾病情况较为严重，临床症状主要表现为全身发热症状、低体温症状以及呼吸急促症状等。此外往往表现出代谢性酸中毒症状以及器官功能不全症状等，对患者的身体健康会造成极为严重的威胁，从而导致患者的生活质量表现为一定程度的降低【1】。血必净注射液作为一种中医处方药，能够发挥解毒化瘀以及将体内毒素进行消除的功效【2】。为了研究有效方法对脓毒血症患者进行治疗，本文主要针对我院收治的脓毒血症患者，临床选择血必净注射液完成治疗后，患者的相关指标改善程度极为显著，现将临床分析报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年09月-2015年09月脓毒血症患者78例。通过抽签法对所有脓毒血症患者进行随机分组。分别利用B1组（观察组 39例）以及B2组（对照组 39例）表示两组脓毒血症患者的组别名称。所有患者临床均表现出程度有所不同的低体温症状、全身发热症状、呼吸急促症状以及意识改变等系列症状。B1组：男25例，女14例；年龄范围为27岁-89岁，平均年龄为（62.19±1.29）岁；其中感染患者25例，创伤患者5例，术后患者9例；B2组：男23例，女16例；年龄范围为29岁-87岁，平均年龄为（62.22±1.31）岁；其中感染患者23例，创伤患者8例，术后患者8例；两组脓毒血症患者在一般资料方面，未表现出显著差异（P>0.05）。
1.2 方法
针对B2组脓毒血症患者主要选择常规治疗的方法。对患者治疗时间为1个月。具体方法为【3】：①针对患者认真实施实验室检查，针对患者的血液、尿液、痰液以及伤口分泌物实施细菌培养以及实施真菌培养。针对患者的生物学结果进行分析，针对患者合理选择抗生素进行治疗。②针对患者选择血管活性类药物进行治疗，针对表现为代谢酸中毒的患者，对患者的酸中毒症状进行合理纠正，防止对血管活性类药物造成影响。③针对表现为肾上腺皮质功能不全的患者，选择糖皮质激素类药物实施临床治疗，主要选择剂量为200毫克-300毫克的氢化可的松融入到浓度为5%，剂量为500毫升的葡萄糖溶液中，针对患者实施静脉滴注，1次/天。④针对表现出呼吸窘迫症状以及肺损伤症状的患者，对其实施机械通气治疗。⑤针对患者选择降血糖药物进行治疗，针对患者的血糖进行有效控制，在对患者治疗过程中，针对患者的血糖水平进行密切关注，避免出现低血糖的情况。
针对B1组脓毒血症患者，在上述基础上选择血必净注射液进行治疗【4】。对患者治疗的时间为1个月。血必净注射液成分主要包括丹参、赤芍、红花、当归以及川芎。选择剂量为50毫升的血必净融入到剂量为100毫升的生理盐水中针对患者实施静脉滴注。2次/天，两次之间的间隔时间为12小时，针对滴速进行严格控制，确保在30分钟-40分钟内完成滴注。针对疾病情况严重患者，选择剂量为100毫升血必净融入到剂量为100毫升的生理盐水中对患者实施静脉滴注，2次/天，两次之间的时间间隔为12小时。对滴速进行合理控制，要求在30分钟-40分钟之内完成滴注。
1.3 观察指标
在治疗前以及完成治疗后，对两组脓毒血症患者的CRP（C反应蛋白）、中性粒细胞（%）、PCT（前降钙素）以及WBC（外周血白细胞计数）等指标实施检测，最终进行组间对比。
1.4 统计学方法
本次研究中，选择统计学软件16.0对脓毒血症患者的临床数据进行分析，采用t检验以 形式表示两组脓毒血症患者的相关指标改善程度，以P<0.05为存在明显差异，具有统计学意义。
2、结果
在准备治疗前，两组脓毒血症患者在相关指标方面未表现出显著差异（P>0.05）；完成治疗后，在相关指标改善方面，同B2组患者进行比较，B1组表现出显著优势（P<0.05），具体情况可见下表。
3、讨论
细菌感染存在较大概率诱发患者出现脓毒血症的情况。较为常见的病因主要包括细菌、寄生虫、病毒以及真菌等。此外患者出现了胆管炎感染的情况、出现了泌尿系统感染的情况、出现了腹膜炎感染的情况以及出现了脓肿的情况后，也会导致患者患有此种疾病【5】。此种疾病表现出较高的死亡率，对患者的身体健康会造成极为严重的威胁，因为治疗费用较高会对社会以及家庭造成严重的影响。针对此类患者研究有效方法进行治疗，能够有效确保患者的身体健康，将患者的经济压力进行缓解。
血必净注射液作为中药注射剂的一种，用药处方中的川芎可以发挥活血化瘀以及祛风止痛的功效；当归能够有效治疗血虚诸症以及痈疽疮疡等；红花能够发挥痛经活血、止痛散瘀以及恶露不行的功效；丹参能够发挥活血通经、排脓生肌以及专调静脉的功效；赤芍能够发挥消肿行瘀的功效。选择此种药物对患者进行治疗，能够将患者的血流量有效增加，能够将微循环进行有效改善，针对炎性肉芽肿的形成可以进行有效抑制，最终将内皮细胞吸附能力以及吞噬能力有效提高，针对坏死组织的吸收以及血肿吸收发挥显著的促进作用，针对疾病情况进行有效控制，最终有效促进疾病的恢复。
总而言之，临床选择血必净注射液对脓毒血症患者进行治疗，可以成功改善患者的系列指标，显著提高脓毒血症患者的生活质量。
【参考文献】
[1]李宏伟,刘进辉,白晓龙,等. 血必净注射液在烧伤脓毒血症治疗中的应用[J]. 长春师范学院学报,2012（12）:53-56.
[2]曹钏宏,方雪红,吴小花. 血必净联合乌司他丁治疗脓毒血症的疗效观察[J]. 陕西中医,2015（07）:850-852.
[3]周丹. 脓毒血症血必净注射液治疗对降钙素原的影响研究[J]. 中国现代药物应用,2011（04）:127-128.
[4]宋红梅,张泰标. 血必净注射液治疗脓毒血症临床观察[J]. 中国中医急症,2010（08）:1305+1333.
[5]付素珍,马骏,孙杰,等. 血必净注射液联合血液净化治疗对脓毒血症疗效及免疫调节影响[J]. 环球中医药,2013（S1）:93.
论文作者:冯建松
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年4期
论文发表时间:2016/10/28
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