黑龙江省大庆市肇州县中医院内一科 166400
摘要：目的：探讨妊娠期糖尿病不同治疗时机对母婴预后的影响。方法：选取2013年2月-2016年2月在医院治疗的90例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组45例，对照组孕32周前开始治疗，观察组孕32周后开始治疗，分析两组并发症情况，分析两组胎儿情况。结果：观察组并发症发生率和胎儿不良率明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：妊娠期糖尿病孕妇进行早期治疗，降低了并发症的发生率，提高了胎儿正常率，临床上值得推广应用。
关键词：妊娠期；糖尿病；不同治疗时机
Abstract：Objective：To investigate the influence of different treatment time of gestational diabetes mellitus on the prognosis of mothers and infants.Methods：a total of February 2013 to 2016 years 2 months in the hospital treatment of 90 cases of gestational diabetes mellitus（GDM）as the research object，randomly divided into observation group and control group，45 cases in each group，control group pregnancy before 32 weeks starting treatment observed pregnant group 32 weeks after starting treatment，analysis the complications of two groups，analysis of the fetus in the two groups.Results：the incidence rate of complications and the incidence of adverse fetal rate in the observation group were significantly lower than those in the control group，the difference was significant（P < 0.05）.Conclusion：early treatment of pregnant women with gestational diabetes can reduce the incidence of complications，improve the normal rate of the fetus，which is worthy of popularization and application.
Key words：pregnancy；diabetes mellitus；different treatment time
妊娠对每一个妇女来时是一个特殊的生理过程，这期间母体的基础代谢明显升高，加重各器官负荷。妊娠糖尿病指孕妇在妊娠期由于糖代谢异常而引发的疾病。该类疾病的发生易增加妊娠中的危险性，严重时导致孕妇心力衰竭，给母婴的生活健康到来影响，甚至死亡。近年来，妊娠糖尿病的发病率逐年上升，在临床护理中，实施专业的护理方法，能有效控制孕妇血糖浓度，改善母婴结局[1]。为探讨妊娠期糖尿病不同治疗时机对母婴预后的影响，特选取90例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象，报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取90例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组患者45例，观察组年龄23-41岁，平均年龄（28.6±1.1）岁；对照组年龄22-41岁，平均年龄（28.1±1.1）岁。两组年龄差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法
对照组孕妇在孕32周前开始进行治疗，观察组孕妇在32周后开始进行治疗，具体内容为：①饮食疗法：进行少吃多餐，一天6餐，适宜运动，增强机体功能。②胰岛素疗法：早、中、晚三餐后半小时内进行腹部胰岛素注射，检测空腹血糖含量是否合理。
1.3 指标观察
观察分析比较两组孕妇并发症情况，观察分析比较两组孕妇胎儿情况。
1.4 统计分析
将所采集到的数据全部录入excel表格中，应用SPSS13.0软件对采集到的数据进行统计，用（±s）来表明计量资料的数据，用χ2检验表明计数资料，P＜0.05时为表明差异有一定的统计学意义。
2.结果
2.1.两组孕妇并发症情况
观察组并发症发生率明显低于对照组，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
妊娠期糖尿病患者多数在孕前是没有糖尿病的，孕后才出现血糖升高，这是妇产科常见的疾病之一，妊娠期糖尿病患者若没有及时控制血糖，给孕妇和胎儿的身体健康带来严重的影响。妊娠糖尿病会引起生产时产程明显延长，产后出血量明显高于正常产妇，增加产后出血、感染和难产的发生率；胎儿长期处于高胰岛素血症的环境，生长发育出现异常，容易发生高胰岛素血症，过量吸收糖原和脂肪，引发孕期羊水过多，胎儿巨大，限制了胎儿在宫内的生长发育，增加畸形儿的发生率，同时也会打乱胎儿的正常代谢，发生高胆红素血症。临床上的多数妊娠糖尿病患者在初期的临床症状不明显，一旦出现临床症状时，严重影响了母婴的健康[2]。多数研究，妊娠糖尿病的筛查在孕25～28周最为适宜，由于在该阶段，很多孕妇没有按期检查，出现漏诊的情况比较多，在国外多数研究者认为妊娠期糖尿病筛查的最佳时期是孕14～18周，多存在高危因素的患者需在更早时期进行糖尿病筛查，能尽早地发现糖尿病，若发现尽早治疗，最大程度降低疾病给母婴健康带来的影响，有效控制妊娠期患者的血糖水平，能大幅度降低母亲和新生儿并发症的发生[3]。
综上所述，妊娠期糖尿病孕妇进行早期治疗，降低了并发症的发生率，提高了胎儿正常率，临床上值得推广应用。
参考文献：
[1]孙淑红，马鹤超，布立民.妊娠期糖尿病不同治疗时机对母婴预后的影响效果分析[J].中国妇幼保健，2014，29（17）：2701-2702.
[2]冯利霞，徐颖华，张云豪，等.不同时间段综合干预对妊娠期糖尿病患者围手术期应激反应及母婴预后的影响[J].中国妇幼保健，2015，30（19）：3165-3167.
[3]崔毅.不同治疗时机对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响[J].河北医药，2013，35（16）：2445-2446.
论文作者:孙国涛
论文发表刊物:《健康世界》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/14
标签：糖尿病论文; 孕妇论文; 妊娠期论文; 胎儿论文; 并发症论文; 母婴论文; 发生率论文; 《健康世界》2016年第11期论文;