张利波 弥渡县新街镇中心卫生院 云南大理 675602
【摘 要】目的：科学探析缬沙坦联合非洛地平缓释片治疗原发性高血压（primary hypertension）的临床治疗效果，为治疗原发性高血压患者提供科学的参考依据。方法：选取在我院2014年1月-2016年1月收治的原发性高血压患者临床资料62例作为研究对象，按照入院顺序随机分为实验组与对照组，每组均为31例。实验组应用缬沙坦联合非洛地平缓释片的治疗方法，对照组仅仅应用非洛地平缓释片的治疗方法。采用SPSS15.0统计学软件进行统计学分析两组原发性高血压患者的临床治疗效果以及血压变化情况。结果：治疗前，实验组与对照组两组患者的SBP（收缩压）、DBP（舒张压）分别为（158.6±11.2）mmhg/（103.6±6.1）mmhg、（160.1±11.2）mmhg/（104.2±5.4）mmhg，两组数据比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后实验组患者的SBP、DBP显著优于对照组（P<0.05）；实验组的总有效率为96.77%（30/31），对照组的总有效率为80.65%（25/31），实验组的总有效率远远高于对照组（P<0.05）。结论：缬沙坦联合非洛地平缓释片治疗原发性高血压的临床治疗效果显著。
【关键词】缬沙坦；非洛地平缓释片；原发性高血压；临床治疗效果
【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-094-02
高血压在临床上是较为常见的慢性疾病，与此同时也是心脑血管发病的主要危险因素[1-2]。根据相关资料研究结果显示，我国有3亿左右的高血压患者，如何正确利用降压药物保证患者的健康已经成为目前广大医学专家的研究热点[3]。笔者将根据相关工作经验，选取在我院收治的原发性高血压患者临床资料62例作为研究对象，比较分析缬沙坦联合非洛地平缓释片与单用非洛地平缓释片治疗原发性高血压患者的临床治疗效果，现总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取在我院2014年1月-2016年1月收治的原发性高血压患者临床资料62例作为研究对象，按照入院顺序随机分为实验组与对照组，每组均为31例。所有患者均符合我国关于原发性高血压疾病的诊断标准，所有患者均在知晓情况下参与本次实验研究且签署相关同意书，排除继发性高血压者、恶性高血压者。实验组应用缬沙坦联合非洛地平缓释片的治疗方法，实验组中有21例男性患者，10例女性患者；该组患者的年龄在56.8~75.4岁，该组患者的平均年龄为（66.1±12.5）岁；体重在42.5~82.1kg，平均体重为（62.3±11.1）kg；病程时间在1.2~12.1年，平均病程时间为（6.65±2.15）年；疾病类型：其中有8例1级患者，20例2级患者，3例3级患者。对照组仅仅应用非洛地平缓释片的治疗方法，对照组中有20例男性患者，11例女性患者；该组患者的年龄在56.4~76.2岁，该组患者的平均年龄为（66.3±12.3）岁；体重在42.3~82.2kg，平均体重为（62.25±11.2）kg；病程时间在1.1~12.2年，平均病程时间为（6.65±2.12）年；疾病类型：其中有7例1级患者，21例2级患者，3例3级患者。两组患者的一般资料比较无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
所有患者均在早上8点-10点测量血压，1d3次测量，取平均值。实验组应用缬沙坦（国药准字H20040217，北京诺华制药有限公司，1d80mg）联合非洛地平缓释片（国药准字H20030415，阿斯利康制药有限公司，1d5mg）的治疗方法，以7周为一个疗程。对照组仅仅应用非洛地平缓释片（国药准字H20030415，阿斯利康制药有限公司，1d5mg）的治疗方法。
1.3观察指标
分析两组原发性高血压患者的临床治疗效果以及血压变化情况。
1.4疗效判定标准
显效：SBP下降大于或者等于10mmhg；有效：SBP下降到正常值大于或者DBP下降大于30mmhg；无效：SBP下降未大于或者等于10mmhg，DBP下降小于30mmhg。
1.5统计学方法
采用SPSS15.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（±s）表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的总有效率比较
实验组的总有效率为96.77%（其中显效25例，有效5例，无效1例），对照组的总有效率为80.65%（其中显效18例，有效7例，无效6例），实验组的总有效率远远高于对照组（P<0.05），见表1.
2.2治疗前后两组患者的SBP、DBP指标比较
治疗前，实验组与对照组两组患者的SBP（收缩压）、DBP（舒张压）分别为（158.6±11.2）mmhg/（103.6±6.1）mmhg、（160.1±11.2）mmhg/（104.2±5.4）mmhg，两组数据比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，实验组SBP、DBP分别为（132.8±8.9）mmhg、（82.6±5.1）mmhg，对照组SBP、DBP分别为（142.8±8.7）mmhg、（92.1±4.3）mmhg，实验组患者的收缩压、舒张压显著优于对照组（P<0.05），见表2.
3.讨论
非洛地平缓释片属于CCB（钙通道阻滞剂），此类药物能够通过阻断钙离子通道降低血压的作用。缬沙坦属于ARB（血管紧张素II受体拮抗剂），此类药物通过竞争性的血管紧张素AT1受体结合，最终达到降低血压的效果。对于大多数原发性高血压疾病患者而言，单一类型的降压药物不能够起到极大的降压效果[4-5]。本文的相关研究结果显示实验组的总有效率为96.77%，对照组的总有效率为80.65%，实验组的总有效率远远高于对照组（P<0.05）。从相关数据来看，非洛地平缓释片与缬沙坦联合应用能够具有扩张外周血管作用，增加冠状窦血流量，使得血压下降，在用量时不良反应发生率较低。
参考文献：
[1] 冯丽，孙燕霞，崔小英等.非洛地平缓释片治疗原发性高血压的临床疗效分析[J].中国当代医药，2013，20（4）：89-90.
[2] 李琰，韩大英.依那普利与非洛地平缓释片治疗原发性高血压的临床疗效观察[J].中国医药指南，2014，12（17）：265-265，266.
[3] 牛红育，张麟.非洛地平缓释片对老年原发性高血压患者大动脉顺应性的影响[J].中华老年心脑血管病杂志，2010，12（4）：316-318.
[4] 杨冬青.非洛地平缓释片治疗原发性高血压106例疗效观察[J].青海医药杂志，2011，41（12）：12-13.
[5] 陈玲园，黄天国，刁丽春等.2种非洛地平治疗原发性高血压成本-效果分析[J].西北药学杂志，2011，26（3）：216-217.
论文作者:张利波
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第3期
论文发表时间:2016/4/25
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