凤凰县人民医院 湖南湘西 416200
【摘 要】目的：观察哮喘性支气管炎应用普米克令舒和可必特雾化吸入治疗的临床效果，以研究更有效的治疗方法。方法：回顾性我院收治的138例哮喘性支气管炎患者，按照不同的治疗方法将其分成对照组与观察组各69例，对照组应用单纯米克令舒雾化吸入治疗，观察组应用普米克令舒和可必特雾化吸入治疗，对比两组患者治疗后的临床效果。结果：对照组患者治疗后的总有效率为92.8%；观察组为98.6%；对比两组差异显著，有统计学意义（P<0.05）；对比两组患者治疗后的咳嗽消失时间、气喘消失时间、哮鸣音消失时间和湿罗音消失时间，差异显著，均有统计学意义（P<0.05）。结论：普米克令舒和可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的临床效果显著，值得推广。
【关键词】哮喘性支气管炎；普米克令舒；可必特；雾化吸入治疗；临床效果
哮喘性支气管炎是临床上常见的一种呼吸系统疾病，多发于婴幼儿群体中，患者常伴有胸闷、发热、咳嗽、咳痰等不良反应[1]。为了探讨更有效的治疗方法，本研究选取我院于2014年1月到2015年1月收治的138例哮喘性支气管炎患者进行平均分组，分别应用单纯米克令舒雾化吸入治疗及普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗，对比疗效显著，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院接收并治疗的138例哮喘性支气管炎患者的临床资料为研究对象，所有患者均有不同程度的胸闷、发热、咳嗽等临床病症，肺部可闻及湿罗音或哮鸣音。按照不同的治疗方法将其平均分成对照组与观察组各69例。对照组患者：男性33例，女性36例；年龄3个月～4岁，平均（1.2±0.3）岁。观察组患者：男性34例，女性35例；年龄3个月～4岁，平均（1.3±0.5）岁。对比两组患者的性别、年龄、临床症状等资料，差异不明显，无统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2 治疗方法
两组患者均给予镇静、退热、吸氧、解痉、止咳、平喘、抗感染等常规治疗；同时进行病原学检测，患者若有支原体或衣原体感染，则加用阿奇霉素或红霉素治疗[2]。对照组在常规治疗的基础上应用单纯米克令舒雾化吸入治疗：万托林+爱全乐+1ml普米克令舒，每日2次，早晚各1次[3]。观察组在常规治疗的基础上应用普米克令舒和可必特雾化吸入治疗：1ml普米克令舒（布地萘德含量为0.5mg）+1ml可必特（异丙托溴铵含量为0.125mg，硫酸沙丁胺醇含量为0.75mg）+2ml水，每日2次，早晚各1次[4]。
1.3 观察指标
所有患者治疗后均进行6个月的随访，对比观察其临床疗效；记录两组患者的咳嗽消失时间、气喘消失时间、哮鸣音消失时间和湿罗音消失时间，对比观察其临床症状与体征消失时间。
1.4 疗效判定
痊愈：改进2级以上，临床症状完全消失；显效：改进2级，临床症状基本消失；有效：改进1级，临床症状有所改善；无效：临床症状无改善或加重。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。
1.5 统计学处理
采用SPPS11.0统计软件对所有数据进行统计与分析，计量资料以x±s表示，计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用x²检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效对比
对照组患者治疗后痊愈26例，显效22例，有效16例，无效5例，总有效率为92.8%；观察组患者治疗后痊愈42例，显效21例，有效5例，无效1例，总有效率为98.6%；对比两组差异显著，有统计学意义（P<0.05）。由此表明，观察组患者的临床疗效比对照组优。详见表1所示。
3 讨论
哮喘性支气管炎有别于哮喘，它是因为感染后出现的哮喘，婴幼儿人群为多发群体。其发病因素主要包括空气污染、过敏、动物皮屑、灰尘等。患者的临床症状多为胸闷、发热、咳嗽、咳痰等，与哮喘类似。正常情况下，哮喘性支气管炎会随着患者的成长而自动治愈，但也存在少部分患者的病情会加重，发展为支气管哮喘。普米克令舒是一种内含布地萘德的类固醇，一般应用于哮喘的预防与控制中。可比特是一种复方制剂，由异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇复合制成，其作用机制与普米克令舒类似[5]。将普米克令舒与可比特联合应用于哮喘性支气管炎的治疗中，临床疗效更为显著。
为了研究哮喘性支气管炎的有效治疗方法，本文分别对两组患者应用单纯米克令舒雾化吸入治疗与普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗，对比结果显示：联合治疗组患者的总有效率更高，临床症状消失时间与体征消失时间均较短。由此表明，相比于单纯应用米克令舒雾化吸入治疗，普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗的应用价值更高，患者的康复时间更短，值得在临床上推广并应用。
参考文献：
[1]王芳.普米克联合可必特雾化吸入治疗小儿喘息样疾病疗效观察[J].中国现代药物应用，2013（5）：69-70.
[2]史小义.普米克令舒和可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的临床分析[J].中国医药导刊，2015（1）：69-70.
[3]崔明姬.普米克令舒与可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎疗效探讨[J].医药论坛杂志，2014（4）：38-39.
[4]梁飞.普米克令舒和可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的疗效分析[J].现代诊断与治疗，2015（8）：1780-1781.
[5]汪承.浅谈用普米克令舒联合可必特对哮喘性支气管炎患者进行雾化吸入治疗的临床疗效[J].当代医药论丛，2014（16）：257-258.
论文作者:韩翅翎
论文发表刊物:《航空军医》2015年10期
论文发表时间:2015/12/22
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