甘肃省山丹县位奇镇卫生院 734116
摘要：目的 研究抗生素治疗在急性单纯性阑尾炎中的治疗效果影响。方法 通过抽签的方法抽取我院在2016年3月-2019年3月期间确诊患有急性单纯性阑尾炎的92名患者为研究观察对象。选用保守治疗的46名患者作为研究中的对照组，选择抗生素治疗的另外46名患者作为研究中的观察组，比较其治疗效果以及患者出院半年后的复发率。结果 治疗效果：两组患者的治疗有效率无显著差异（P＞0.05）；复发率：对照组患者的复发率和观察组患者的复发率无显著差异（P＞0.05）。结论 抗生素治疗在急性单纯性阑尾炎的治疗中，复发率低，对患者的临床症状具有显著改善作用，治疗价值较高。
关键词：急性单纯性阑尾炎；抗生素治疗；保守治疗；复发率；治疗效果
Abstract: objective to study the effect of antibiotics on the treatment of acute simple appendicitis. Methods 92 patients diagnosed with acute simple appendicitis in our hospital from March 2016 to March 2019 were selected as study objects by lottery. Forty-six patients with conservative treatment were selected as the control group in the study, and another 46 patients with antibiotic treatment were selected as the observation group in the study to compare the therapeutic effect and recurrence rate of patients six months after discharge. Results: there was no significant difference in the effective rate between the two groups (P > 0.05). Recurrence rate: there was no significant difference between the recurrence rate of the control group and the observation group (P > 0.05). Conclusion antibiotic therapy in the treatment of acute simple appendicitis, the recurrence rate is low, has a significant effect on the clinical symptoms of patients, the treatment value is high.
Key words: acute simple appendicitis; Antibiotic therapy; Conservative treatment; The recurrence rate. Treatment effect
前言
急性阑尾炎在临床上属于常见的一种急腹症，该病常见的临床症状为恶心呕吐、以转移性右下腹疼痛以及反跳痛等等[1]。在临床治疗上有手术治疗、保守治疗以及抗生素治疗等[2]。本次研究对我院选择保守治疗的46名急性单纯性阑尾炎患者以及选择抗生素治疗的46名急性单纯性阑尾炎患者进行了研究，以分析抗生素治疗在该病治疗中的价值，详细报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
通过抽签的方法抽取我院在2016年3月-2019年3月期间确诊患有急性单纯性阑尾炎的92名患者为研究观察对象，依据其治疗方式随机组成对照组和观察组，每组46名患者。对照组有26名男性患者和20名女性患者；患者年龄中位值为（37.84±5.24）岁。观察组有22名男性患者和24名女性患者；患者年龄中位值为（37.79±5.27）岁，对照组和观察组患者的基本临床资料类似（P＞0.05），可以进行研究对比。
1.2方法
对照组患者安排采用保守治疗，方法为采用左氧氟沙星和百分之五的葡萄糖溶液混合滴注治疗，早晚各滴注一次，同时早晚对其静脉注射一次替硝唑。观察组采用抗生素治疗，方法为：取250毫升浓度为0.9%的生理盐水，加入2.5g甲硝唑，为患者进行静脉滴注，每天滴注治疗一次。同时取250毫升浓度为0.9%的生理盐水，加入2.0g头孢噻肟钠，为患者进行静脉滴注，每天滴注治疗一次。在治疗期间，患者需要禁食，若患者在两天内科恢复正常体温，且无腹痛症状，白细胞计数恢复正常即可停止治疗。
1.3观察指标
①观察两组患者治疗效果，治愈：体温以及白细胞计数恢复正常，腹痛感消失，阑尾通过B超检查显示为阴性。有效：体温以及白细胞计数比治疗前得到显著改善，阑尾通过B超检查显示为阴性。无效：患者的体温以及白细胞计数没有恢复正常，临床症状和治疗前一样，甚至更为严重。总有效率=(治愈人数+有效人数）/总人数*100%。②通过随访，观察两组患者在治疗出院半年后，其复发情况。
1.4统计学方法
研究数据全部采用SPSSl7.0软件分析整理，组间计数资料统一采用百分比率表示，组间比较采用X2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 治疗效果比较 观察组患者的治疗有效率为95.65%，对照组的为93.48%，组间数据差异不明显（P＞0.05）如表1。
2.2 半年后复发率比较 对照组患者半年后有3名患者复发，复发率为6.52%，观察组患者半年后有1名患者复发，复发率为2.17%，组间数据差异不明显，差异无统计学意义（X2=0.87，P=0.16）。
3讨论
急性阑尾炎具有起病急、病情发展快以及病情严重等特点，其临床主要表现为转移性下腹疼痛、反跳痛以及恶心呕吐等，发病后如果不及时采取科学有效的治疗措施，容易发生各种并发症，严重危害患者的身体健康[3]。目前针对急性化脓性阑尾炎或者是坏疽性阑尾炎，在临床治疗上通常主张给予手术进行治疗，而针对急性单纯性阑尾炎，在临床治疗上，多主张给予抗生素治疗或者保守治疗，若治疗效果不理想，可考虑进行手术治疗[4]。
本次研究结果显示，在观察组中的46名急性单纯性阑尾炎患者，通过采用抗生素治疗之后，其治疗有效率为95.65%，而在对照组中的46名急性单纯性阑尾炎患者，通过保守治疗后，其治疗有效率为93.48%，虽然抗生素治疗的效果高于保守治疗的效果，但是组间差异较小，不存在统计学意义（P＞0.05），说明两种治疗方式均具有良好的治疗效果。本次研究结果还显示，观察组患者出院后半年的复发率为2.17%，对照组患者出院后半年的复发率为6.52%，组间数据差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。虽然两组患者的治疗有效以及治疗半年后的复发率不存在显著差异，但是观察组患者的治疗效果以及复发率还是略高于对照组患者，说明抗生素治疗在急性单纯性阑尾炎患者的临床治疗中，还是具有较为良好的治疗效果，治疗安全性较高，且治疗后的复发率也较低。景蕙琳[5]也曾在研究中指出，抗生素治疗可显著改善急性单纯性阑尾炎患者的临床症状，且治疗后的复发率较低。这也进一步证实了抗生素治疗在急性单纯性阑尾炎治疗中的显著价值。
综上所述，在急性单纯性阑尾炎患者群体的治疗中，抗生素治疗效果良好，复发率低，临床可以根据患者实际病情，酌情采用适当的治疗方式进行治疗，以为患者康复带来最大获益。
4参考文献
[1]安森成. 急性单纯性阑尾炎应用抗生素治疗的效果观察与短期随访[J]. 中国农村卫生, 2016(11):72-73.
[2]温玖根.应用抗生素治疗急性单纯性阑尾炎的临床效果观察[J].医学信息,2016,28(47):48.
[3]陈青松. 应用抗生素治疗急性单纯性阑尾炎的策略及其价值[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(67):96-96.
[4]朱平, 高源. 抗生素治疗急性阑尾炎的临床价值[J]. 医学信息, 2016, 29(21):72-73.
[5]景蕙琳. 急性单纯性阑尾炎治疗方法分析[J]. 中国实用医药, 2016(33):91-92.
论文作者:周建宏
论文发表刊物:《健康世界》2019年第09期
论文发表时间:2019/9/26
标签：患者论文; 阑尾炎论文; 单纯性论文; 抗生素论文; 治疗效果论文; 对照组论文; 差异论文; 《健康世界》2019年第09期论文;