（浙江大学医学院附属第一医院 浙江 杭州 310000）
【摘要】继续医学教育项目是卫生技术人员接受继续教育的重要途径，随着医院继教项目数量的增加，如何保证继教项目的质量显得尤为重要，本文以浙江大学医学院附属第一医院为例，介绍了医院在申报、执行和总结各个阶段的实践与探索来保障项目的执行质量，并给出了管理工作建议。
【关键词】综合医院；继续医学教育；项目管理
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）23-0330-01
继续医学教育项目作为继续医学教育重要途径之一，不仅是当前卫生技术人员提升职业素质、实行终身教育和完成职业发展的重要保障，而且对于提高项目主办单位学科品牌影响力、强化学科建设和加强学科交流与发展有重要意义[1]。也因此，加强继教项目管理，提升和改进项目质量已成为现代医院管理中的重要议题。
1.医院继续教育项目管理现状
浙江大学医学院附属第一医院自1997年就开展了继教项目的管理工作，现有传染病科和肝胆胰外科（器官移植）2个国家级继续医学教育基地。在长期的继教项目管理工作实践中，医院通过制定制度、规范流程、引导申报、执行监管和总结反馈的方式，不仅实现了继教项目数量的提升—2018年，医院共获批国家级继教项目114项；也对项目的申报、执行和总结各阶段进行了有效的监管，保障了项目执行质量。
2.继续教育项目管理实践与探索
2.1 制定制度，规范流程，保障项目执行的规范性
医院根据国家和省相关制度等，相继制定了《继续医学教育管理制度》《继续教育项目于收入分配管理办法》和《浙大一院继教项目管理流程SOP》对项目的申报、培训执行、质量控制、总结改进和经费使用等全过程给予明确的规定，并明确指出科室举办的继教项目质量作为医院考核各科室和项目负责人工作业绩的主要条件之一，这些都促使了医院在继教项目管理工作上的规范性。
2.2 总体定位，优势学科带动，引导申报
医院作为实力雄厚的综合医院和省内最大的医教研指导中心，应充分发挥学科优势，为全省乃至全国提供高层次的继续教育，全力申报国家级继教项目。
以这样的定位为出发点，对于22个国家临床重点专科要求其必须申报至少一个国家级继教项目，这也是国家临床重点专科评审标准中的要求。鼓励并支持专科之下的亚专科根据自身情况申报。
传染病科和肝胆胰外科主要依托2个国家级基地进行申报。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在发挥自身学科优势，申报如易误诊传染病、器官移植等传统优势项目外，鼓励开展学科交叉与融合，推动申报如临感感染源病原体监测、移植病人脏器功能评估等新项目。这样的好处是，一方面，以新的视角和方向为学科的发展注入新鲜血液，另一方面，对于其它一般专科和薄弱专科，采用这种以优势学科带动申报的方式来申报项目，先为其积累一定的办学经验和声誉，再独立指导申报一般继教项目，在一定程度上提高了薄弱专科项目申报成功率。
2.3 学分授予管控与印制结业试卷相结合的前期管理
规定项目科室需在项目举办一个月前，将通知、课程表和试卷发送教学部审核。首先，严格按照国家规定的学分授予标准（3学时/学分）进行核查，如若不能达到所需课时数，将会对学分进行调整，杜绝随意授予学分。其次，要求必须进行结业考核，学员在完成考核上交试卷后，方可授予学分。最后，根据国家继教管理系统中的学习班情况调查，由教学部统一制作电子调查问卷，将问卷的二维码统一放置为试卷最后一题，再由科室印发考核。
2.4 以不定期现场督查为主要方式的现场管理
由教学部相关工作人员到达项目现场开展不定期督查，主要通过随堂听课的方式来督查实际举办与上报授课情况的一致性和真实性。如若出现弄虚作假者，给予停止申报或下一年停止项目备案的处罚。
2.5 调查结果反馈和项目材料汇总留存的后期管理
项目结束后，统一收回学员试卷，并将项目调查结果报告反馈至科室，其中反映的问题和建议将作为项目下一次举办时改进的依据。在完成上交省级继教办项目材料后，将每个项目的通知、课表、学员名单和试卷整理后，上交医院档案馆留存，可用于后期各类检查备查和保持工作的连贯性。
3.继续教育项目管理经验与建议
3.1 注重SOP理念在项目管理中的应用
SOP（Standard Operating Procedure）即标准作业程序，是指将某一事件的标准操作步骤和要求以统一的格式描述出来，以指导和规范工作[2]。通过SOP理念的引入，医院依据继教项目管理的各个环节，梳理了各个环节需要上交的材料、时间节点和注意事项，形成《浙大一院继教项目管理流程SOP》，给予科室明确的指导，大大提高了继教项目执行效率和规范性。
3.2 顺应电子化趋势，主动积极改革
借助问卷星等网络开放平台，将原先的纸质版项目调查问卷电子化。一方面，大大节省了纸质资源的浪费；另一方面，可直接通过问卷星生成调查报告，提高了数据使用的及时性。
2017年开始，医院配合浙江省学分登记改革，推广使用学分扫码登记。即每个项目有一个动态二维码，浙江省内的学员只需在前期完成学分IC卡和微信绑定的过程后，领取学分证书时打开微信扫码二维码即可，极大程度提高了信息登记的准确性和时效性，保证了信息的完整性。
4.总结及展望
随着继续医学教育事业的发展深入，继教项目管理也应从粗放型向精细化管理转变[3]。继教项目的质量而不是继教项目数量的多少，特别是在医院继教项目数量不断增加的情况下，如何通过完善制度、优化流程、反馈改进等方式来保证继教项目的举办质量才是当前继教项目管理工作的当务之急。只有这样，才能建立继教项目管理的长效机制，助力学科发展，并促进医院继续医学教育品牌的形成。
【参考文献】
[1]赵沛，汤杨，虞海平,等.医院继续医学教育工作品牌化发展的思考[J].中华医学教育探索志，2014,13（5）:501-503.
[2]于洪钊.标准操作程序在医院行政管理工作中的应用[J].中国医院,2011,15(12):45-47.
[3]汤杨,朱滨海,唐大龙,等.综合医院继续医学教育项目管理实践探索[J].中国社会医学杂志,2016,33(06):520-522.
论文作者:杨晓龙,王碧浪
论文发表刊物:《医药前沿》2018年8月第23期
论文发表时间:2018/9/2
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