【摘要】目的：探究精细化护理用于新生儿重症肺炎伴呼吸衰竭的效果和措施。方法：将我院收治的86例重症肺炎伴呼吸衰竭的新生儿随机分为2组各43例，实施常规护理模式干预的组别对照组，进行精细化护理干预的组别为观察组，比较两组新生儿护理干预效果。结果：观察组新生儿护理后的PaO2水平明显高于实施常规护理模式的对照组新生儿，PaCO2、HR、RR水平及PH值低于对照组新生儿（P<0.05）；实施常规护理模式的对照组新生儿肺部功能恢复及治疗总时间均显著长于进行精细化护理干预的观察组新生儿（P<0.05）；实施常规护理模式的对照组新生儿不良事件发生率明显高于观察组，家长护理满意度明显低于观察组（P<0.05）。结论：精细化护理能够有效改善患儿血气分析治病，促进患儿肺功能的恢复，缩短患儿住院时间，降低患儿不良时间发生率。
【关键词】精细化护理；新生儿重症肺炎；呼吸衰竭；效果和措施观察
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）15-0404-01
新生儿重症肺炎伴呼吸衰竭是新生儿期常见急危重症，具有发病急骤、病情危重、死亡率高等临床特点，严重威胁患儿的健康及生命安全。在治疗过程中对患儿进行优质高效的护理干预能够有效提高患儿治疗效果[1]，此次研究我院对精细化护理用于新生儿重症肺炎伴呼吸衰竭的效果展开探究，现总结如下：
1.资料和方法
1.1临床资料
选取我院收治的86例重症肺炎伴呼吸衰竭的新生儿作为分析对象，此次研究已活动医院伦理委员会的批准，患儿家长均签署知情同意书，将患儿随机分为对照组和观察组各43例，对照组男患儿23例，女患儿20例，日龄5~27（14.39±3.38）d；观察组男患儿24例，女患儿19例，日龄6~28（14.86±3.51）d。
1.2护理措施
对照组：新生儿常规护理[2]，病房环境护理、生命体征监测、吸氧护理等。
观察组实施精细化护理干预，具体操作如下：①呼吸道护理：新生儿呼吸道尚未发育完全，体位不当极易引起舌根后坠发生后梗阻，保持新生儿适宜、舒适的体位，预防舌后坠；使呼吸道保持通畅，及时清理呼吸道分泌物，定时进行翻身、拍背及体位引流，痰多患儿进行雾化吸入治疗。②心理护理：及时安抚家属恐惧、焦虑、急躁等负面情绪，向家长说明新生儿情况，耐心解答新生儿的问题，与家长进行有效的沟通，取得家长是配合与支持。③喂养及口腔护理：人工喂养的新生儿，根据新生儿日龄、体重及病情计算其所需奶量；母乳喂养的新生儿，患儿自觉有饱感即可停止喂食，注意控制奶量，积极预防溢奶、吐奶引起呼吸道阻塞；同时要加强新生儿口腔护理，不能自主进食者通过鼻饲方式进食。④抗感染护理：遵医嘱对新生儿积极进行抗感染治疗，控制好患儿输液量及输液速度，观察患儿大小便情况，并对患儿出入量进行详细记录，及时对异常情况进行处理。⑥出院指导：加强出院患儿家长的健康教育工作，对患儿出院后的注意事项进行指导，嘱家长定期带患儿到院复查，对异常情况采取有效处理措施。
1.3观察指标
比较两组新生儿血气分析指标、肺部功能恢复正常时间、治疗总时间、新生儿不良事件发生率及家长满意度。
1.4数据处理
IBM SPSS Statistics 19软件进行统计学分析，组间比较以95%为可信区间。
2.结果
2.1两组新生儿护理干预后血气分析指标比较
经过不同的护理干预后，观察组新生儿PaO2水平明显高于实施常规护理模式的对照组新生儿，PaCO2、HR、RR水平及PH值低于对照组新生儿，差异明显（P<0.05），详见表1：
表1 两组新生儿护理干预后血气分析指标比较 （）
注：P<0.05。
2.3两组新生儿不良事件发生率及家长护理满意度比较
实施常规护理模式的对照组新生儿不良事件发生率为25.58%（11/43），家长护理满意度为81.14%（35/43）；进行精细化护理干预的观察组新生儿不良事件发生率为6.98%（3/43），家长护理满意度为95.35%（41/43），差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
在重症肺炎合并呼吸衰竭新生儿的治疗过程中实施精细化护理干预，结合患儿的实际情况制定更加具有针对性的护理干预措施，有效推广护理人员的工作质量，通过呼吸道护理、喂养管理及抗感染护理等措施能够减少呼吸道阻塞，有利于病情的缓解，减少患儿并发症及不良事件发生率[3]；同时精细化护理能够促进患儿家长与医护人员的交流与沟通，帮助患儿家长了解患儿病情，得到家长的理解与支持，提高家长对我院护理工作满意度。
综上所述：精细化护理能够有效改善患儿血气分析治病，促进患儿肺功能的恢复，缩短患儿住院时间，降低患儿不良时间发生率，提高家长对我院工作满意度，具有使用及推广价值。
参 考 文 献
[1]韩海玲, 淡云, 卫文峰. 精细化护理对于新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭的影响研究[J]. 中国医学装备, 2016, 13(7):94-97.
[2]董岩, 孟晓丽. 精细化护理对于新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭的影响分析[J]. 中国继续医学教育, 2017, 9(20):221-223.
[3]马楠. 新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭的护理要点研究及分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(40):7805-7805.
论文作者:李富兰
论文发表刊物:《医师在线》2018年第15期
论文发表时间:2018/11/15
标签：新生儿论文; 患儿论文; 肺炎论文; 家长论文; 精细化论文; 重症论文; 对照组论文; 《医师在线》2018年第15期论文;