（崇州市人民医院；四川崇州611230）
【摘要】目的研究综合护理干预对甲状腺手术患者术后负面情绪和咽喉疼痛的影响。方法 选择我院2018 年 12 月—2019年3 月收治的进行甲状腺手术治疗的患者50例，将患者随机平均分配成对照组和观察组。对照组的患者应用常规护理模式，观察组患者应用综合护理干预，比较2组患者的治疗效果。结果观察组患者咽喉疼痛情况明显弱于对照组，患者术后的负面情绪也优于对照组。另外，在医院自制的护理满意度评分表中，观察组患者的护理满意率远远高于对照组。（P<0.05）。结论相对于常规护理，综合护理干预更能促进患者的治疗效果，不仅可以减轻患者的咽喉疼痛情况，还能缓解患者的负面情绪。得到良好的康复效果的同时，也让患者及其家属满意，降低了护患纠纷的发生率。，临床意义十分显著。
[关键词] 综合护理干预甲状腺手术负面情绪咽喉疼痛
引言甲状腺手术是临床上一种常见的手术。但是甲状腺组织具有血管神经丛集中的特点，手术造成的疼痛是无法避免的。一些患者在手术之后会出现疼痛难忍的情况，由于对手术的不适应，即使患者手术很成功，也容易出现抑郁、焦虑等不良情绪。所以，除了保证手术的治疗效果，手术过程中的护理也有着重要的意义。常规的护理措施只能对患者的基本情况进行把握，并不能有效地缓解患者的不良情绪，而综合护理干预全面细致地为患者考虑，能够最大程度地减轻患者的疼痛。为了具体分析综合护理干预对甲状腺手术患者术后负面情绪和咽喉疼痛［1］的影响，此次研究选择我院收治的100例进行甲状腺手术治疗的患者进行研究，具体研究数据如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2018 年 12 月—2019年3 月收治的进行甲状腺手术治疗的患者50例，将患者随机平均分配成对照组和观察组。对照组患者25例，其中13例男性，12例女性；平均年龄（46.6±4.2）岁；7例 原发病包括甲亢、 9例结节性甲状腺肿、9例甲状腺腺瘤。观察组患者25例，其中12例男性，13例女性；平均年龄（48.8±2.6）岁；6例原发病包括甲亢、 8例结节性甲状腺肿、11例甲状腺腺瘤。2 组患者临床基本信息无明显差异且均签订了研究知情同意书，（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组的患者采用常规护理措施，所有患者进行基础的生命体征检查，用药指导和饮食指导。
1.2.2观察组患者在对照组的基础上采用综合护理干预，具体细节如下：
1.2.2.1
①疾病宣教：在手术之前，护理人员积极与患者及其家属沟通。告诉患者手术的流程，并向患者说明甲状腺手术较为常见，向患者介绍手术团队的专业性，消除患者对手术的疑虑和害怕。并且将术前饮食、麻醉方式、患者手术方案等告知患者家属，争取家属和患者最大程度的配合。
②手术过程中，护理人员保证手术过程的无菌性。在患者进行手术前，鼓励患者，消除患者心中的紧张情绪。
③手术后，为患者提供安静舒适的病房环境，除了保证病房的干净整洁，护理人员应根据天气变化适当利用空调等硬件设施对室内的温度和湿度进行调整。
④患者手术后，需要使用雾化机进行消炎化痰达到缓解患者疼痛的效果，吸入药物为生理盐水、地塞米松、糜蛋白［2］。如果患者无法忍受疼痛程度，可遵医嘱给患者使用止痛药。
1.3评估标准。
1.3.1：比较2组患者的咽喉疼痛情况，分为5个等级，等级越低，患者疼痛越轻，0级表示没有感受到疼痛；等级越高，患者疼痛越重。
1.3.2：比较2组患者手术前后的SAS和SDS评分情况，评分越低，患者的焦虑情绪和抑郁情绪越少，心理状态越健康。
1.3.3：比较2组患者的护理满意度，分为非常满意，很满意，满意，不满意4个等级。患者总满意度=非常满意+很满意+满意/总患者数*100%。患者满意度越高，患者对护理效果越满意。
1.4数据处理。
数据采用 SPSS 19.0 统计软件进行分析，患者抑郁自评表 ( SAS) 评分和焦虑自评表 ( SDS) 评分均采用平均值 ± 标准差（ ±s），患者并发症发生率采用发生值/总数（ｎ，％）两组比较差异采用 t检验，P<0.05 表示数据比较差异有意义。
2 结果
3讨论
甲状腺是分泌人体重要激素甲状腺激素的地方，甲状腺激素可以促进机体生长发育。因此，甲状腺对于人体有着重要的作用。除了可以分泌激素外，甲状腺周围还具有丰富的血管神经丛，甲状腺手术极容易引起患者的疼痛。对于一些忍受力差和心理承受能力弱的患者而言，手术之后的咽喉疼痛会给患者带来焦虑、恐惧等不良情绪。疼痛等级严重的患者还会影响正常的生命活动，出现无法入睡，无法吞咽等情况。综合护理是一种全面性、针对性的护理方式，结合患者的病情特点，针对性地施行护理措施。有效地缓解患者的疼痛，降低患者的负面情绪，提高了患者的生活质量。
参考文献
［1］ 李春花． 甲状腺手术患者进行临床路径护理的效果观察［J］． 实用临床医药杂志，2016，20( 18) : 194 － 195．
［2］ 李娜． 优质护理模式指导下的护理措施在甲状腺手术患者围手术期中的应用［J］． 齐齐哈尔医学院学报，2014( 5) : 742 － 743．
论文作者:罗映梅
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年6月6期
论文发表时间:2019/10/21
标签：患者论文; 甲状腺论文; 手术论文; 疼痛论文; 咽喉论文; 情绪论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2019年6月6期论文;