浙江省义乌市中心医院 浙江义乌322000
【摘要】目的：综合观察外科护理干预对术后患者疼痛的临床效果。方法：选取在我院2015年5月-2016年5月收治的外科术后疼痛患者临床资料160例作为研究对象，按照入院顺序随机分为观察组与对照组，每组均为80例。对照组应用常规护理干预方法，观察组应用外科综合护理干预方法。结果：观察组总满意度评分为（95.87±3.21）分，对照组总满意度评分为（79.69±6.85）分，观察组总满意度评分远远高于对照组（P<0.05）；观察组疼痛缓解总有效率为97.50%（78/80），对照组疼痛缓解总有效率为82.50%（66/80），观察组疼痛缓解总有效率远远高于对照组（P<0.05）；观察组VAS评分为（3.02±1.20）分，对照组VAS评分为（5.21±1.34）分，对照组VAS评分显著高于观察组（P<0.05）。结论：外科护理干预能够显著降低术后患者疼痛。
【关键词】外科护理干预；术后患者疼痛；临床效果
【中图分类号】R459.3【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)08-0175-02
随着外科技术的不断发展，越来越多的手术被开发，外科患者术后最为常见的症状则是疼痛[1]。笔者将根据相关工作经验，综合观察外科护理干预对术后患者疼痛的临床效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取在我院2015年5月-2016年5月收治的外科术后疼痛患者临床资料160例作为研究对象，按照入院顺序随机分为观察组与对照组，每组均为80例。所有患者均在知晓情况下参与本次实验研究且签署相关同意书，排除中途退出本次实验者以及精神障碍者。对照组应用常规护理干预方法，对照组中有58例男性患者、22例女性患者；该组患者的平均年龄为（33.25±15.47）岁，平均体重为（63.25±11.58）kg；文化程度：20例本科以及本科以上、28例专科、22例高中、10例初中以及初中以下。观察组应用外科综合护理干预方法，观察组中有57例男性患者、23例女性患者；该组患者的平均年龄为（34.01±15.55）岁，平均体重为（64.01±10.23）kg；文化程度：22例本科以及本科以上、25例专科、23例高中、10例初中以及初中以下。两组患者在一般资料比较无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2护理方法
1.2.1对照组
对照组应用常规护理干预方法，主要包括术前医患/护患沟通、用药护理以及饮食护理等。
1.2.2观察组
观察组应用外科综合护理干预方法，在对照组的基础上实施以 下几种护理措施：
心理护理。患者在实施相关手术前，护理工作人员需要与患者进行语言上的沟通，让患者能够充分明白手术的重要性；另外，护理工作人员需要根据患者的具体病情和具体病症讲解一些相关的医学知识，让患者能够深入了解，减少恐惧感与不安感，与此同时可以介绍一些手术环境以及相关注意事项等。护理工作人员在护理过程中需要以患者的舒适感为前提，保护好患者的隐私，让患者能够充分的相信护理工作人员；对于文化程度较高的患者可以采取书面资料形式来讲解疾病有关知识，对于文化程度较低或者年纪较小的患者则采取心理安抚等形式。
降低患者疼痛。护理工作人员应该积极引导患者主动掌握一些降低疼痛的方法，让患者的自控力逐渐增强，从而维持好自身的身体素质，便于病情能够早日康复；等到患者病情稳定之后，帮助患者做一些简单的恢复运动；例如，患者在第一次离床时先要把床头抬高50°，再从侧卧位逐渐转为坐位，再进行下床活动；在深呼吸过程中，需要使用枕头或者手来按住伤口，防止伤口裂开或者疼痛再次来袭，学会自己放松节奏，掌握好降低疼痛的方法。
术后健康教育。在外科护理过程中，健康教育也是一项重要的内容之一。部分患者对于疾病知识的了解程度不够深，所以会出现一些心理方面的问题，护理工作人员应该从专业化的角度向患者详细解释医学禁忌或者日常活动应该注意的相关事项，避免多疑而产生心理问题。
1.3观察指标
分析两组患者的总满意度评分（总分为100分）、VAS评分（0~3分为轻度疼痛、4~6分为中度疼痛但是可以忍受、7~10分为重度疼痛难以忍受）以及疼痛缓解总有效率（完全缓解：患者的疼痛感完全消失；部分缓解：患者的疼痛感消失80%~90%；无效：患者的疼痛感未消失反而加重）。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用(±s)表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用χ2检验 ，P＜0.05时为差异有统计学意义。
结果
2.1两组患者的总满意度、VAS评分比较
观察组总满意度评分为（95.87±3.21）分，对照组总满意度评分为（79.69±6.85）分，观察组总满意度评分远远高于对照组（P<0.05）；观察组VAS评分为（3.02±1.20）分，对照组VAS评分为（5.21±1.34）分，对照组VAS评分显著高于观察组（P<0.05），见表1.
讨论
疼痛感的出现既是机体保护性防御反应的紧急信号，又是组织细胞病理的有效提示[2-3]。手术后反复出现的疼痛感会导致机体抵抗力逐渐下降，尤其是手术后需要长期卧床的患者，很容易发生各种并发症。根据相关资料 研究结果显示，外科术后疼痛已经成为患者的主要生命体征表现之一，疼痛日益受到患者以及医护工作人员的重视[4-5]。除此之外，剧烈的疼痛会给患者带来极大的负面影响，认为自己的病情恶化，得不到有效的治愈等，因此，采取合理的护理干预措施非常有必要。本文的相关研究结果显示观察组总满意度评分远远高于对照组（P<0.05），从上述数据不难看出，采取综合护理干预措施能够显著提高患者的总满意度。
综上所述，外科护理干预能够显著降低术后患者疼痛，有利于患者早日康复[6]。
参考文献
[1] 李光霞,吴莹珠,蔡伟良等.综合护理干预对普通外科手术后患者疼痛的影响[J].中国实用护理杂志,2013,29(6):40-41.
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[6] 庞静华.综合护理干预对外科患者术后疼痛程度的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(4):74-75.
论文作者:金桃花
论文发表刊物:《中国医院药学杂志》2016年8月
论文发表时间:2016/10/22
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