【摘要】目的：研究日常行为干预模式在糖尿病患者护理中的作用。方法：观察90例糖尿病患者进行不同方案护理的疗效。结果：护理后观察组FBG、2hPG、HbAlc水平均低于对照组，且观察组满意度98.18%，远较对照组的85.45%高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：日常行为干预是一种科学的护理手段，能控制糖尿病患者血糖，提高护理质量。
【关键词】日常行为干预；常规护理；糖尿病；血糖控制
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）16-0216-02
糖尿病是一种终身代谢性疾病，主要是胰岛素敏感性降低或者胰岛素分泌减少所致[1]，临床常表现为血糖水平升高。严重患者可能会出现视网膜损伤等并发症，此病目前采取药物疗法，但控制效果不佳，需要对患者行护理干预。笔者为分析日常行为干预价值，报道如下。
1.资料与方法
1.1 对象资料与病例选择
拟定此研究于2015年1月—2017年12月在我院进行，以规定研究时段内收治的90例糖尿病患者为研究对象，随机均分对照组与观察组，各45例。此次研究经医学伦理委员会审核通过，且所有患者家属均知情同意。
经年龄统计统计：观察组年龄平均数（55.2±12.8）岁，男女比例为27:28；对照组年龄平均数（58.4±11.3）岁，男女比例29:26。两组一般情况无统计学意义，P＞0.05。纳入[2-3]所有糖尿病患者，排除多器官功能障碍综合征患者，排除消化系统异常患者，排除恶性肿瘤患者。
1.2 护理方法
两组均给予降糖药物治疗及血糖监测。
观察组在此基础上日常行为干预：（1）与患者加强沟通，了解其病情，并告知病情发生原因、治疗方案及注意事项，提醒者认真遵医嘱对康复的重要性；（2）鉴于糖尿病病程较长，长期的高血糖水平会产生消极情绪，因此要及时排解其内心困扰，疏导负性情绪；（3）调整三餐热量，加强对膳食纤维的摄入，减缓胃肠道对葡萄糖吸收，并刺激胰岛素释放；（4）根据患者身体状况，进行运动指导，每餐后运动30min以上，可散步、爬楼梯或者太极拳等。
1.3 护理评价
（1）记录干预前后患者的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）水平。（HbAlc正常值：4%～6%；2hPG正常值低于7.8mmol/l；FBG正常值：3.9～6.1mmol/l）[4]。
（2）借助本院自行制定的满意调查问卷，在医护人员专业素质、服务态度、血糖控制等方面评估对护理工作的满意程度，问卷评分满分100，得分80分以下不满意，81～89满意，90分以上非常满意。
1.4 统计学方法
数据分析用SPSS18.0系统；计量（x-±s），t检验；计数（n，%），χ2检验；P＜0.05指有差异，符合统计学意义。
2.结果
2.1 血糖情况
干预前，患者血糖水平无差异，干预后观察组FBG、2hPG、HbAlc水平均低于对照组且恢复正常水平，两组差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
因糖尿病病程较长，部分患者由于疾病缠身，产生消极情绪，从而降低对治疗的依从性，导致血糖控制效果不佳。而长期的血糖高水平不仅会影响糖代谢，也会影响脂肪、蛋白质代谢，重则影响脏器功能。杨波等[5]在研究中指出，给予糖尿病患者以日常行为干预，患者的血糖水平恢复至正常范围，如空腹血糖降至6.1mmol/l以下。本次研究结果显示：干预后观察组FBG、2hPG、HbAlc水平均低于对照组且恢复正常水平，这与杨波等的研究结果一致，证明日常行为干预确实能改善血糖水平。日常行为干预，主要通过心理、饮食、运动进行干预，帮助患者养成良好生活习惯，将血糖控制在正常范围内。管朋春等[6]曾在研究中指出，日常行为干预可提高糖尿病患者满意度，且高达95%以上。笔者为进一步分析其效果，结果显示：两组共101例患者问卷分数高于80，其中观察组满意度98.18%，远较对照组的85.45%高，这与管朋春等的研究结果一致，证明此研究可信度高。
综上所述，日常行为干预能控制糖尿病患者血糖，并提高护理质量，值得推广。
【参考文献】
[1]韦诚，罗丽艳.对糖尿病前期患者进行饮食行为干预的研究[J].当代临床医刊，2018，31(01):3639，3638.
[2]华丽军，熊向前.健康行为干预对妊娠期糖尿病高危孕妇早期筛查指标的影响[J].中国疗养医学，2018，27(01):24-26.
[3]丁桂桃.知信行模式对中青年糖尿病患者足部自护行为干预的效果探讨[J].世界最新医学信息文摘，2017，17(90):145.
[4]杨芳，王明君，李建民，陈长香.社区高血压、糖尿病老年人健康行为干预[J].中国老年学杂志，2017，37(17):4391-4392.
[5]杨波，刘小华，王晓红，刘柳英，钟晓群.社区糖尿病患者健康体检检验结果分析与健康行为干预效果研究[J].中国当代医药，2017，24(15):136-138，151.
[6]管朋春，赵秀芳，李琦，宋丹秋，郎立娟，赵冬影.行为干预在2型糖尿病患者中的应用效果[J].当代医学，2017，23(07):171-172.
论文作者:李玲
论文发表刊物:《心理医生》2018年16期
论文发表时间:2018/7/16
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