中国人民解放军联勤保障部队第962医院全军优生优育中心 150080
【摘 要】目的：探讨对无痛人流术中的护理不安全因素进行分析并实施相应对策的临床效果。方法：选取2017年3月到2017年12月我院接收的无痛人流术患者80例，分为对照组和观察组，进行护理安全因素分析。结果：相较于对照组，观察组患者的护理纠纷发生率、并发症发生率显著要低，护理满意度显著要高。结论：分析无痛人工流产的护理不安全因素，并给予相应对策，护理效果显著。
【关键词】无痛人流；护理安全；护理对策
[Abstract] Objective：To explore the clinical effects of analyzing the unsafe factors in painless abortion and implementing corresponding countermeasures.Methods：Eighty patients with painless abortion received from our hospital from March 2017 to December 2017 were enrolled.The patients were divided into the control group and the observation group to analyze the nursing safety factors.RESULTS：Compared with the control group，the incidence of nursing disputes and the incidence of complications in the observation group were significantly lower，and the satisfaction of nursing was significantly higher.Conclusion：The nursing unsafe factors of painless artificial abortion are analyzed，and corresponding countermeasures are given.The nursing effect is remarkable.
[Keywords] painless flow；nursing safety；nursing strategies
前言
无痛人工流产术近年以来广泛应用于临床，是终止妊娠有效的办法。当前，无痛人工流产术已经获得了大部分妊娠者的认可，也是首选，其具有疼痛小、安全性高等特征，在临床应用中取得了非常不错的效果。但是，无痛人工流产术并不是绝对的安全，需要在手术后进行及时护理干预，防止发生手术后并发症的出现。本文选取2017年3月到2017年12月我院接收的无痛人流术患者80例，分为对照组和观察组，进行护理安全因素分析和护理对策进行观察和对照，现总结如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2017年3月到2017年12月我院接收的无痛人流术患者80例，分为对照组和观察组。两组患者除接受无痛人流术外均无其他病症，对照组年龄最小的18岁，最大的44岁，平均年龄29.1岁，孕龄50.2d。观察组年龄最小的17歲，最大的45岁，平均年龄28.9岁，孕龄62.5d。两组在年龄和孕龄方面均无明显差异，具有可比性。
1.2 护理方法 对照组采用常规的护理方法，以医嘱为主要护理依据。
观察组对护理不安全因素进行分析，实施具体护理对策。观察组护理策略具体来说，一是要，建立患者护理安全体系，根据无痛人流患者的情况制定出一整套护理流程，每一个流程都需要对护理安全因素进行分析，总结过往无痛人流术患者出现的安全因素并制定相应的护理对策，术前医护人员要了解病人情况，同时对患者说明手术过程中的相关知识，帮助患者了解手术的全过程，同时对手术后常见的问题进行讲解，给予患者信心。二是，护士要认真按照护理流程操作，发现不安全问题时及时作出护理调整，做好风险防范工作。三是，做好手术讲解工作，术前准备工作，与患者进行多对一沟通，减少其紧张感。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆四是，手术过程中要做好仪器检查和药品检查工作，确保仪器正常运行和手术药品摆放整齐。在手术过程中，护理人员要做好患者生命体征的观察工作，及时发现影响安全的因素，做好与医生的沟通工作，同时做好血氧饱和度监测。五是，术后护理过程中要做好阴道情况观察，结合出血情况进行护理。做好饮食知识和卫生指导，做好术后预防护理工作，指导患者出院后的注意事项。
1.3 观察指标和数据分析 观察无痛人工流产术后并发症、医患关系纠纷事件发生率。同时采用自制的满意度量表对护理满意度进行评价、分为非常满意、满意和不满意三个等级，采用SPSS20.0软件进行数据分析，P<0.05具有统计学依据。
2 结果
对照组中患者综合满意度为70%，其中非常满意14例，满意14例，不满意12例；不满意患者中发生三例患者及家属认为医院操作问题产生了护理纠纷，40例患者中有10例出现了术后并发症。
观察组中患者综合满意度为95%，其中非常满意30例，满意8例，不满意2例；不满意患者中未出现护理纠纷，其不满意的原因主要是出现了术后的并发症。
两者数据对比可以看出，相较于对照组，观察组患者的护理纠纷发生率、并发症发生率显著要低，护理满意度显著要高，P<0.05，具有统计学意义。
3 讨论
3.1护理主要安全因素分析。无痛人工流产术被广泛应用于临床，不少患者认为无痛人工流产术是真正的无痛，没有真正认识无痛人工流产手术的实际情况。事实上，无痛人工流产术可以最大化的减少手术带来的疼痛感，但并不是说完全无痛感，其作为有创手术，依然会产生一定的疼痛，从而对患者带来一系列的心理和生理压力。目前，无痛人工流产术在术前通常会进行一定的科普，帮助患者进一步了解手术的类型，同时对不安全因素进行医嘱和护理，帮助患者提高安全意识。一是，无痛人工流产术通常采用全身麻醉的方法，麻醉后患者对肢体的移动不敏感，很容易出现坠床现象，对患者身体容易造成损伤，在临床上需要做好这方面的护理工作，同时要与患者进行沟通，防止肢体扭动。二是，仪器和药品不到位。无痛人工流产术应做好仪器和药品的准备，仪器要保持在正常的工作状态，如负压吸引装置应在备用状态，药品摆放合理，方便取用，对急需药物要做好备份，防止出现抢救药品无序现象。三是，手术医生护理人员操作不当。无痛人工流产术过程中需要护理人员与医生、麻醉师通力合作才能完成，部分手术过程中护理人员的知识和专业技能不足，不能很好配合医生和麻醉师，导致护理安全风险。四是，护患矛盾。无痛人工流产术的患者心理通常较为脆弱，需要做好护理工作，防止冷淡对待患者，激发护患矛盾。
3.2护理效果分析。对照组采用综合护理方式，从护理人员责任心、手术前准备，术中准备和术后指导等多方面制定护理对策，护理纠纷发生率、并发症发生率显著要低，护理满意度显著要高，取得了非常好的护理效果。因此，护理人员针对安全因素进行分析并给出护理对策对于协调护患关系，保证手术正常成功和降低并发症具有十分重要的意义。因此，护理人员在护理过程中必须要做好与患者的沟通工作，在术前对患者采用多对一的方式进行沟通，解决患者心中的恐惧感和提高患者对手术的了解。大部分无痛人工流产手术的患者在术前表现出紧张的情绪，这种情绪比较常见，既有对手术的恐惧感，也有因停止妊娠需要被人理解的内心感受。医护人员要对患者进行有效的沟通，讲解手术中注意事项，解决患者心中的疑虑，同时针对患者担心做完人工流产手术后，后续无法再次怀孕的情况，护理人员要结合医生医嘱做好患者工作，帮助患者走出恐惧阴影，让患者有一个轻松愉快的心情，提高患者手术的配合度。患者心情愉悦，配合度高，也会降低手术综合症的出现。在手术后，护理人员要做好患者生命体征的观察，观察各项功能是否恢复，告知手术结果和恢复结果，做好术后指导。
参考文献：
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[2]白旭平.优质护理模式在流产女性中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志.2017（47）
[3]陈荣英，冯敏.行为干预在先兆流产护理中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志.2017（24）
论文作者:黄彩虹
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年3月上第5期
论文发表时间:2019/7/17
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