氟喹诺酮类药物不良反应的临床分析论文_邹林霞

(武义县中医院 浙江 金华 321200)

【摘要】 目的:探讨氟喹诺酮类药物不良反应的临床特征。方法:选取2013年5月~2016年3月我市报告的氟喹诺酮类药物不良反应病例132例,对患者病历采取回顾性分析。结果:在年龄方面,≥60岁的患者其不良反应发生率明显高于<60岁的患者,对比差异明显且具有统计学意义(P<0.05);在给药途径方面口服患者的不良反应发生率最高为58.33%,明显大于静脉滴注的28.03%与静脉注射的13.64%,差异具有统计学意义(P<0.05);另外在不良反应发生时间方面,超过有66.67%的患者在服药1h之内便出现了不良反应情况,明显多于服药3h左右的24.24%以及5h以上的9.09%。结论:临床上在给予患者氟喹诺酮类药物时,应当加强药物的规范管理与应用,提高对患者异常表现的重视程度。

【关键词】氟喹诺酮类药物;不良反应;临床分析

【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)27-0064-02

氟喹诺酮类药物的抗菌性能十分优异,不存在交叉耐药性[1],因此在临床治疗过程中被广泛的应用于各个科室的感染治疗过程中。然而这一类药物的不良反应状况较多,本次研究的主要目的是探讨氟喹诺酮类药物不良反应的临床特征,加强药物的规范管理与应用,降低不良反应的发生率,其中主要探讨了在患者性别、年龄、用药途径以及不良反应发生时间等方面的情况,现具体报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年5月~2016年3月我市报告的氟喹诺酮类药物不良反应病例132例,收集患者的临床病历资料,其中男70例,女62例;年龄2~81岁,平均年龄(50.3±6.7)岁。消化道感染患者13例,呼吸道感染29例,妇科感染,11例,泌尿生殖感染34例,外科手术感染45例。

1.2 方法

采用临床回顾分析法,并依据国家卫生部所颁布的不良反应标准予以评定,根据患者性别、年龄、临床表征、反应时间以及相关的人体器官等予以归类总结[2]。

1.3 统计学方法

对以上患者的相关数据采取分类及汇总的方法进行处理,采取统计学软件SPSS 19.0对以上各类数据采取分析与处理,计数资料采取率(%)表示,组间率对比采取χ2检验或t值检验;对比以P<0.05表示结果有统计学意义。

2.结果

在氟喹诺酮类药物的不良反应表现中,其中男女性别方面的差异不明显(P>0.05);而在年龄差异方面,≥60岁的患者例数所占百分比要明显多于<60的患者例数,其组建间差异明显且具有统计学意义(P<0.05),详见下表。

2.1 氟喹诺酮类药物不良反应性别年龄相关因素

表 氟喹诺酮类药物不良反应与性别、年龄方面的相关性 n%

2.2 不同给药途径的不良反应情况

在132例不良反应患者中,静脉滴注37(28.03%)例;静脉注射18(13.64%)例;口服77(58.33%)例。

2.3 不良反应的发生时间情况

本次研究所入选的132例不良反应患者中,在服药1h以内发生不良反应88(66.67%)例,在服药3h左右发生不良反应32(24.24%)例,在服药5h以后发生不良反应12(9.09%)例。

3.讨论

伴随着相关药理学研究的不断深入,氟喹诺酮类药物的优异性能越来越明显,其地位在临床治疗中得到了进一步的提升[3]。氟喹诺酮类药物的抗菌效果显著、效率高、生物利用度明显、不良反应报告较少,且组织分布极其广泛,因此氟喹诺酮类药物目前被广泛的应用在各类系统性感染,以及相关的术后感染预防治疗中。

在本次研究中分别从患者的性别、年龄、给药途径以及不良反应的发生时间等多个方面展开了具体的探究,首先在性别方面男性患者略多于女性患者,但对比差异不明显(P>0.05),而在年龄方面,≥60岁的患者其不良反应的例数占到了所有患者的59.09%,与<60的患者相比,对比差异明显且具有统计学意义(P<0.05);此外在给药途径方面口服患者的不良反应发生率最多为58.33%,在不良反应发生时间方面,服药1h之内便出现了不良反应情况的患者最多为66.67%。因此临床上在给予患者氟喹诺酮类药物时,应当加强对≥60岁和口服患者不良反应观察,以及在服药1h之内对患者进行密切监测。

综上所述临床上在给予患者氟喹诺酮类药物时,一方面在考虑到临床疗效时,另一方面也要顾及到这一类药物的不良反应情况,与患者的性别、年龄、给药途径以及发生时间等方面的相关性,进而给予患者更为有效的预防、观察及监测措施,来避免不良反应的出现或者是降低其所造成的不利影响,促使氟喹诺酮类药物能够在发挥出其应有的抗菌效果时,能够尽可能的减少对患者所造成的伤痛,因此应当加强药物的规范管理与应用,提高对患者异常表现的重视程度。

【参考文献】

[1]韩爽.氟喹诺酮药物不良反应及合理用药的分析[J].中国医药指南,2015,(20):85-85,86.

[2]王丽,朱珊,刘彩虹等.氟喹诺酮药物不良反应108例分析及合理应用[J].实用诊断与治疗杂志,2016,20(1):44-46.

[3]丁妍,陈邦元,赵俊等.氟喹诺酮类药物不良反应672例文献分析[J].贵阳医学院学报,2012,37(6):674-675.

论文作者:邹林霞

论文发表刊物:《医药前沿》2016年9月第27期

论文发表时间:2016/9/30

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