湖南省 常德市第一人民医院 415000
【摘 要】目的：研究盐酸氮卓斯汀联合孟鲁司特钠治疗过敏性鼻炎的效果和安全性。方法：选取我院2016年5月~2018年5月期间收治的过敏性鼻炎患者80例，依据随机数字表法分为实验组和参照组，各组患者40例；参照组单独使用盐酸氮卓斯汀治疗，实验组采用盐酸氮卓斯汀联合孟鲁司特钠治疗，对比两组患者的临床效果和安全性。结果：参照组的临床总有效率对比，显著低于实验组的临床总有效率，具有统计学意义（P<0.05）；参照组的并发症发生率对比，显著高于实验组的并发症发生率，具有统计学意义（P<0.05）。讨论：盐酸氮卓斯汀联合孟鲁司特钠治疗可有效治疗过敏性鼻炎，取得了十分显著的治疗效果，可于临床治疗中推广使用。
【关键词】盐酸氮卓斯汀；孟鲁司特钠；过敏性鼻炎；安全性
过敏性鼻炎是一种常见病和高发病，在临床中的发病率较高，占到鼻部疾病的约为36%~47%[1]，且近年来发病趋势不断升高。过敏性鼻炎具有易反复、易发作的特点，还会引起多种并发症，给患者的身心健康和生活质量造成了极大威胁。治疗过敏性鼻炎的药物具有多种，每种药物存在的差异性也较大。本文将我院接收的过敏性鼻炎患者作为研究对象，对比分析了盐酸氮卓斯汀与孟鲁斯特钠联合应用在该类患者中的治疗效果，报告详见下文。
1、资料与方法
1.1基础资料
选2016年5月~2018年5月期间我院收治的过敏性鼻炎患者80例，运用随机数字表法，分组实验组、参照组，各组患者40例；实验组中，男患者27例，女患者13例，年龄20~54岁，平均年龄（34.8±7.2）岁，病程0.7~10年，平均病程（3.7±2.6）年；参照组中男患者25例，女患者15例，年龄19~58岁，平均年龄（34.3±7.6）岁，病程0.9~11年，平均病程（3.8±2.5）年。比较两组患者的上述资料，数据差异未有显著统计学意义（P>0.05）。本次研究已经经医学伦理委员会批准，在自愿的前提下，所有患者及家属签署了知情同意书。
1.2方法
参照组单独使用盐酸氮卓斯汀治疗，口服盐酸氮卓斯汀（生产单位：大连美罗大药厂，批准文号：国药准字H20041574），一次2.0mg，一天两次[2]，期间使用盐酸氮卓斯汀鼻喷剂（进口药品 德国 MEDA Pharma GmbH & Co. KG，注册证号：H2010053），每天喷鼻3~5次。实验组使用盐酸氮卓斯汀联合孟鲁司特钠治疗，盐酸氮卓斯汀、盐酸氮卓斯汀鼻喷剂的用法用量与参照组保持相同，口服孟鲁司特钠片（分装企业：杭州默沙东制药有限公司，注册证号：国药准字J20120072），一次10mg，一天一次。两组患者连续治疗两个月，一个月为疗程[3]。
1.3观察指标
对比两组患者的临床疗效和并发症产生情况。临床疗效评价标准：显效：患者鼻塞、鼻痒、流涕等临床症状基本消除，三个月内没有复发；有效：患者鼻塞、鼻痒、流涕等临床症状明显减轻，一个月内没有复发；无效：患者鼻塞、鼻痒、流涕等临床症状无变化，病情极剧恶化或反复发作。临床总有效率=显效+有效。
1.4统计学分析
依据两组过敏性鼻炎患者的临床资料，采取SPSS19.0统计学软件，计数资料（%）表示，组间使用卡方值检验，P<0.05，两组间数据经比较显示差异，具有临床讨论意义。
2、结果
2.1 对比两组患者的临床疗效
实验组中，临床总有效率为92.5%；参照组中，临床总有效率为77.5%，实验组的临床总有效率（92.5%）显著高于参照组的临床总有效率（77.5%），统计学意义成立（P<0.05），详见表1所示。
表1：比较分析两组患者的临床疗效[n（%）]
3、讨论
过敏性鼻炎，是指Ⅰ型变态反应疾病，在粉尘、真菌、尘螨或花粉影响下，造成鼻粘膜过敏；过敏性鼻炎患者患病期间，机体接触到外界过敏源后，会出现一系列生化反应，释放处大量活性物质，如组胺、机体肽、白三烯等[4]，加大了炎性细胞浸润的几率，降低了毛细血管的通透性，患者具体表现为鼻痒、鼻塞、鼻涕等临床症状。依据过敏性鼻炎的病理特点，临床治疗以控制和稳定病情为主，盐酸氮卓斯汀是第2代H1组胺受体拮抗剂，对淋巴细胞释放起到抑制作用，但难以起到根治效果，仅适用于局部用药；孟鲁斯特是一种新型白三烯受体拮抗剂，可抑制白三烯受体的特异性，对机体嗜酸性粒细胞聚集起到抑制作用。将盐酸氮卓斯汀与孟鲁斯特两种药物联合使用，能起到相互补充、相互增强的作用[5-6]，并确保了药物的安全性。
本次研究中，实验组的总有效率高达总有效率为92.5%，参照组的总有效率仅为72.5%，且实验组的并发症发生情况少于参照组，具有统计学意义（P<0.05）。
综上，针对过敏性鼻炎患者的病情，采取盐酸氮卓斯汀联合孟鲁司特钠治疗，提高了临床疗效和安全性，具有重要的意义。
参考文献：
[1]文春秀，谢小娟，甘金梅等.粉尘螨滴剂通过改善机体免疫功能治疗过敏性鼻炎[J].中国免疫学杂志，2016（2）：244-246.
[2]熊永爱，李文美，吕佳佳等.苗药鼻宁喷雾剂治疗过敏性鼻炎药效物质研究[J].世界科学技术-中医药现代化，2017，19（5）：880-884.
[3]马晓峰，陈冬，康健等.布地奈德喷鼻剂治疗过敏性鼻炎的不良反应分析及临床疗效观察[J].中国医院药学杂志，2014，34（10）：829-831.
[4]叶艳.组胺受体拮抗剂联合白三烯受体拮抗剂治疗过敏性鼻炎的疗效观察[J].安徽医药，2017，21（11）：2069-2073.
[5]李剑峰.孟鲁司特钠联合盐酸氮卓斯汀对过敏性鼻炎患者血清ECP、INF-γ、IL-6水平的影响[J].中国实用医刊，2018，45（12）：106-109.
[6]赵福伍，宋永生.盐酸氮卓斯汀联合孟鲁司特钠治疗过敏性鼻炎临床价值分析[J].中国实用医药，2018，13（14）：158-159.
论文作者:郭睿
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年第10期
论文发表时间:2019/1/20
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