陈志英
浙江省义乌市精神卫生中心 浙江义乌 322000
摘要：随着社会的不断发展，人类的年龄也逐渐扩展，增加老年人的比例。老年患者越来越多的老年患者心理问题也将突出显示，给医务人员带来了很多问题。基于实例分析为主要方式，老年人心理问题的存在所引起的一种疾病状态，显示老年人心理护理的重要性，对老年患者心理护理提出了几点建议。
关键词：老年患者；抑郁症；心理疏导；精神护理
引言
据统计，截至2011年底，全国60岁以上老年人口达到1.85亿，占总人口13.7%。这标志我国已经进入了老龄化社会。显然，老龄化社会的出现为我国社会生产力不发达，条件下社会保障机制不健全，老朋友生活保障已成为一个待解决的问题。其中，建立完善的医疗保障机制这个是需要解决的问题。
1 老年性疾病诱发抑郁倾向的现状分析人民的生活水平不断提升，老年人多患上了心脑血管系统疾病、糖尿病。与此同时，饮食习惯不好、气候变更、环境变坏导致的恶性肿瘤在老年人中也常常见到。老年性疾病的共同特点为：病程长，需要接受长期的治疗，有的疾病依靠目前的医疗水平还不能治愈；此外，老年人年龄大，抵抗力与免疫力较低，所以，疾病所产生的并发症也时常困扰着老年患者。患者长期承受着疾病带来的痛苦，常常会出现焦虑、恐惧、烦躁等不良的心理反应。程度严重的甚至会导致抑郁症的产生。对于这种情况，国内的许多权威机构进行了研究调查。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆邱忠霞与王涤非等对入院的 150 例老年 2 型糖尿病病人进行了抑郁情况的评估，抑郁的严重指数＞ 0.5 就能确诊为抑郁，结果显示患抑郁的病人有 56 名，占人选病例的 43.1%，其中男性 22 例，女性 34 例 李娟与刘伟等应用抑郁自评量表对恶性肿瘤患者 200 例与患有良性疾病的老年患者 150 例分别进行了分析研究，结果表明，老年恶性肿瘤住院病人发生抑郁的几率为 62.5，SDS平均（52.0±10.4）分；良性疾病的住院老年患者的抑郁发生几率为 26.7，SDS 平均（44.9±7.7）分；两组患者抑郁发生率比我国的正常人群高 15.1% ～ 22.5% 的比例。袁瑾选择 54 例高血压病人应用汉密尔顿焦虑量表与抑郁量表进行评定，患者年龄范围 65 ～ 82 岁，结果表明，焦虑性障碍 21 例，占 38.8%；17 例患者为抑郁性障碍，占 31.4%；14 例患者为焦虑合并抑郁性障碍，占18.9%。从而我们可以得出，老年性抑郁的一个主要原因为老年患者所患的自身疾病。从我们医院实践证明，老年患者所占的比例比较大，其中，一半以上的老年患者产生心理恐慌、精神忧郁的原因为担心自己的身体健康。因此，对于老年病人特别是患有慢性疾病的老年，除了应用必要的药物进行治疗以外，还要加强心理疏导与精神护理。而且我们认为，心理与精神的护理更加的重要。我们在临床护理中要加强心理与精神的护理措施。
2 老年抑郁症患者的精神护理方法
2.1 探求根源、因势利导焦虑、抑郁心理的形成是由多种因素影响的结果，如：疾病类型、病人病史、性格等一般而言，患有较严重的疾病、发病多年、内向性格的患者发生抑郁的几率是非常高的。因此，我们在护理时，最先要做的就是找到“病源”。多年患病、病情严重的患者，因需要长期帮助、常年用药，依赖心理比较严重，对自身情况的认识不足。这类患者一旦感觉不舒服，就很容易与自己的疾病建立主观联系，产生恐惧、焦虑的心理，从而影响到自己的身体舒适感，对治疗疾病产生不好的影响。针对这类病人，护士除了要进行常规的护理外，还要向患者进行宣教，让他们了解自己的患病情况，对自己的疾病有一个正确的认识。还有一种患者，病情不重，但是患病的时间比较长，性格又比较的敏感、有显著的抑郁倾向。有些患者的性格比较内向，总想通过观察医护人员的表现来判断自己的情况，产生疑虑、烦躁、焦虑的情绪。对于这种患者，护士要多与患者进行交流，多关心患者，耐心询问患者的需求，尽量满足患者的正常需求，让患者保持心情舒畅，缓解焦虑抑郁的心理。
2.2 提高日常护理质量，多管齐下良好的日常护理能够使患者保持良好的情绪。患者在患病时的迫切心理是赶快把疾病治疗，对医护人员产生依赖心理。因此，敏感、脆弱在患者中是普遍存在的表现，在某些刺激下会产生比较不好的应激反应。护理人员要态度和蔼，并要尽快、详细的了解患者的情况，以便对症治疗。
2.3为患者自护与家庭护理提供指导我国人口比较多，医疗资源、医疗水平和医疗需求之间连接不是很紧密，没有健全的、可靠的社会保障保障机制。因此，老年病人大多时间是在家庭中度过的。因此，患者自身的心理调节与家庭的精神护理就有了重大的意义。
3结论
我国已进入了老龄化的社会，慢性病的老年患者所产生的心理问题不容忽视。对于老年抑郁患者的情况，医护人员应当根据患者的不同情况进行不同的护理，在完成基本的医疗救助的基础上，更多要为老年患者进行心理疏导与精神护理，加强沟通，为建立医院、社区、家庭的综合护理模式提供技术支持。
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论文作者:陈志英
论文发表刊物:《健康世界》2015年13期供稿
论文发表时间:2015/11/13
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