何丽春
（绵阳市中心医院 四川绵阳 621600）
【摘要】目的：研究分析延续护理对改善宫颈癌根治术后患者生活质量的效果。方法：在2017年2月到2018年1月之间，在我院选取60例宫颈癌根治术后患者，采用双盲法将患者分为观察组和对照组，两组患者在我院均进行常规护理，观察组进行延续性护理，分析对患者生活质量的改善效果。结果：观察组患者的宫颈癌生活质量评价表评分为（1.1±0.3）分，对照组为（2.3±0.2）分，对比差异显著，且P＜0.05，具有统计学意义。结论：对宫颈癌根治术后患者采用延续性护理，可显著改善患者的生活质量，具有临床推广价值。
【关键词】宫颈癌根治术后；改善；延续性护理；生活质量
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）19-0268-02
宫颈癌是临床常见的妇科恶性肿瘤，根据临床分析、患者的年龄以及有无生育要求，对患者进行个体化的治疗方案。常见的术式有子宫全切术、宫颈椎形切除术以及根治性宫颈切除术。术后患者常存在心理、生理困扰，影响患者的生活质量。本次研究分析延续护理对改善宫颈癌根治术后患者生活质量的效果，具体研究结果见下文。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在2017年2月到2018年1月之间，在我院选取60例宫颈癌根治术后患者，采用双盲法将患者分为两组，对照组患者的年龄分布在34～62岁，平均（43.2±2.3）岁，包括鳞癌23例，腺癌7例；观察组患者的年龄分布在32～61岁，平均（42.9±2.5）岁，包括鳞癌22例，腺癌8例。纳入标准：（1）符合《宫颈癌临床实践指南》诊断标准；（2）分期在Ⅰ～Ⅱ期；（3）在我院顺利进行宫颈癌根治术；（4）签署知情同意书。对比两组患者的临床资料，差异不显著，且P＞0.05，无统计学意义。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理，观察患者病情、意识，保持其呼吸道通畅，防止误吸。监测患者生命体征，观察其阴道出血的颜色、性质、量。保持各种引流管通畅，手术后指导患者活动，减少静脉血栓发生。给予患者心理支持，告知患者辅助化疗的重要性，指导患者坚持完成疗程。给予患者常规饮食护理，手术后24h可进流食，根据肠道排气情况进半流食及普食。
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观察组患者在常规护理基础上进行延续性护理，由我院资深医生、高级实践护师、家庭护士、药剂师以及其他卫生服务人员，根据患者的手术情况、病情、文化程度以及家庭情况，制定延续性护理计划。发放延续性院外指导卡，为患者讲解药物的相关知识。告知患者宫颈癌的发病的高危因素以及预防措施，教育已婚妇女定期进行防癌普查，积极治疗宫颈炎，阻断宫颈癌的发生。及时调整患者的心理状态，指导患者适当参加社交活动。对患者进行健康宣教，指导患者养成良好的生活习惯，避免不洁及无保护性生活。成立回访小组，建立宫颈癌根治术后医患交流群，告知其中国抗癌协会疼痛患者咨询热线。
1.3 判定标准
采用宫颈癌生活质量评价表评估两组患者的生活质量，评估内容包括躯体情况、社交/家庭情况、情感情况、功能情况以及其他情况，0分表示一点也没有；1分表示有一点；2分表示偶尔会有；3分表示较长发生，4分表示总是存在，分数越高则表明患者的生活质量越差。
1.4 统计学方法
本次研究采用“统计产品与服务解决方案”软件，版本为IBM SPSS Statistics 24.0，将文中出现的对比数据进行分析，计量资料以（x-±s）表示，用t检验。计数资料以[n(%)]表示，用χ2检验，当P＜0.05，表示对比数据具有统计学意义。
2.结果
护理前，观察组患者的宫颈癌生活质量评价表评分为（3.1±0.6）分，对照组为（3.0±0.5）分，对比差异不显著，且P＞0.05，无统计学意义。护理后，观察组患者的宫颈癌生活质量评价表评分为（1.1±0.3）分，对照组为（2.3±0.2）分，对比差异显著，且P＜0.05，具有统计学意义。
3.讨论
宫颈癌严重危害妇女健康与生命质量，近年来由于生活方式的改变，30岁以下的青年妇女宫颈癌的发病率呈现上升趋势。早期宫颈癌常无症状和体征，或出现阴道流血、阴道排液，为白色或血性，稀薄如水样。患者不仅仅承担生理的痛苦，往往还存在着长期抗癌所带来的心理压力。加强对患者的术后护理，对于提高患者的生活质量具有重要意义。
延续性护理能够保证宫颈癌根治术后患者在不同健康照护场所得到持续性的照护，由医院制定出院计划，患者转归家庭或社区后持续随访与指导[1]。对患者进行延续性护理，对患者的不良习惯进行及时纠正和指导，提高患者的遵医行为，可帮助患者早日康复，回归家庭和社会[2]。在延续性护理中，护理工作不仅仅局限于患者住院期间，对患者进行护理的也可在不同地点进行。对患者进行延续性护理，延长护理服务时间，并加强拓展护理服务的层次进而满足患者从医院转归家庭和社会后的健康需要[3]。本次研究的两组患者，观察组患者的宫颈癌生活质量评价表评分为（1.1±0.3）分，对照组为（2.3±0.2）分，对比差异显著，且P＜0.05，具有统计学意义。
综上所述，延续护理能够改善宫颈癌根治术后患者的生活质量，临床效果显著，具有推广价值。
【参考文献】
[1]陈燕娜.延续护理对改善宫颈癌根治术后患者生活质量的效果[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(12):42-43.
[2]杨绍平,曾婧,段振燕,等.延续护理对改善宫颈癌根治术后患者生活质量的效果研究[J].护理管理杂志,2015,14(10):698-700.
[3]郑丽.延续护理对改善宫颈癌根治术后患者生活质量的效果研究[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3(7):158-158.
论文作者:何丽春
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月19期
论文发表时间:2018/8/6
标签：患者论文; 宫颈癌论文; 生活质量论文; 术后论文; 延续性论文; 统计学论文; 情况论文; 《心理医生》2018年7月19期论文;