[摘要] 目的：分析丹参川穹嗪注射液在脑血栓患者治疗中的应用效果对比分析；方法：随机将我院收治的40例患者随机分为对照组和观察组，临床对对照组患者主要采用脑血栓常规治疗法进行治疗，对观察组患者在常规治疗的基础上实施静脉滴注丹参川穹嗪注射液，并观察两组治疗效果；结果：观察组治疗的总有效率高达90.9%，对照组治疗的总有效率为72.22%，两者相比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。治疗组患者溶栓治疗时间为（12.28±1.35）天，对照组为（19.33±2.94）天，两者相比差异显著（P<0.05），具有统计学意义，两组患者均没有出现任何不良反应。结论：临床对脑血栓患者实施丹参川穹嗪注射液治疗总有效率高，溶栓治疗时间短，效果显著，值得临床推广使用。
[关键词] 脑血栓；丹参川穹嗪注射液；治疗；应用对比分析
Analysis of application effect of Salvia miltiorrhiza chuanqiongqin injection in the treatment of patients with cerebral thrombosis.
Liang Li
Department of Neurology, Huangpi people's Hospital, Wuhan, Hubei, China, 430300
[Abstract] Objective: to analyze the application effect of comparative analysis of Salvia chuanqiongqin injection in the treatment of patients with cerebral thrombosis; methods: randomly divided 40 cases of patients in our hospital as the observation group and the control group, patients in the control group were treated with conventional therapy for cerebral thrombosis treatment, the patients in the observation group based on routine the treatment on the implementation of intravenous infusion of Danshen chuanqiongqin injection, and observe the therapeutic effect of the two groups; results: the total effective rate in observation group was as high as 90.9%, the control group total effective rate was 72.22%, the difference was statistically significant (P<0.05). The patients in the treatment group thrombolysis time was (12.28 + 1.35) days, the control group (19.33 + 2.94) days, the difference was statistically significant (P<0.05), and two patients were without any adverse reaction. Conclusion: the clinical implementation of Salvia chuanqiongqin injection in the treatment of patients with cerebral thrombosis and thrombolysis in the treatment of the total effective rate is high, time is short, the effect is significant, worthy of clinical use.
[keyword] cerebral thrombosis; Danshen ligustrazine injection; treatment; application analysis
脑血栓是一种常见的脑梗死疾病，属于脑血管疾病的一种，临床上多表现为偏瘫、感觉功能障碍、失语等神经系统症状，严重威胁着患者的生命安全和生活质量[1]。我院自2016年1月—2017年2月收治了40例脑血栓患者，并对其中的22例采用了丹参川穹嗪注射液治疗，取得了较为理想的效果，现综述报道如下。
1 临床资料
1.1一般资料：抽取我院自2016年1月—2017年2月收治的40例脑血栓患者，随机分为对照组和治疗组，对照组18例，治疗组22例。其中对照组男8例，女10例，年龄40—75岁，平均年龄(52.8±12.3)岁；治疗组男12例，女10例，年龄43—78岁，平均年龄( 51.8±11.7)岁。所有患者均为脑血栓临床确诊病例，患者或家属均在研究报告同意书上签字。 2组患者在性别、年龄、病情等方面均为显著差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法：对照组患者采用维生素E、阿司匹林、维脑路通、脉络灵等，采用脑血栓常规治疗；治疗组在此基础上，静脉滴注丹参川穹嗪注射液，用5%—10%葡萄糖注射液稀释，每次5-lOml。
1.3 疗效判定：治愈：上下肢肌力的恢复达到V级以上，功能缺损减少幅度达到90%以上；显效：有偏瘫症状一侧的肌力提高到Ⅱ级以上，功能缺损减少幅度在45% -90%之间；有效：有偏瘫症状一侧的肌力提高幅度在Ⅱ级以下，功能缺损减少幅度在18%—45%之间；无效：症状没有任何显著改善或病情如重，功能缺损减少幅度低于18%[2]。
1.4 判定指标：(1)治疗有效率。(2)溶栓治疗时间。(3)不良反应率。
1.5统计学方法：采用用SPSS 20.0统计学软件系统对研究数据进行处理，统计学方法计数资料以率(%)表示，用t值检验。 P<0.05作为具有统计学意义的标准。
2 结果
2.1 治疗有效率 两组患者治疗后，患者情况与治疗前相比均有了明显好转，其中治疗组22例中治愈6例，总有效率高达90.9%，对照组治愈为4例，总有效率为72.22%，两者相比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。如表1所示。
表1 两组脑血栓患者治疗效果比较
P<0.05
2.2 溶栓治疗时间 治疗后，治疗组患者溶栓治疗时间为(12.28±1.35)天，对照组为(19.33±2.94)天，两者相比，治疗组溶栓时间远远低于对照组，差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。
2.3 不良反应率 两组患者均没有出现任何不良反应，两组不良反应率对比(P<0.05)，不具有统计学意义。
3 讨论
脑血栓是因为血液中的各种栓子随进入脑动脉，阻塞血管而形成的，会导致局部脑组织供血不足，造成缺血缺氧，使脑组织软化，进而出现坏死，对人体的危害极大。脑血栓形属于脑血管疾病的一种，发病机理是脑动脉主干或者皮质支因产生动脉粥样硬化致使管腔处于一种狭窄或闭塞状态，诱发血栓，患者的脑局部供血中断，脑组织严重缺血缺氧，并可软化坏死，脑血栓患者临床上多变为一些神经系统症状和体征障碍如偏瘫、失语等[3]。脑血栓的出现会导致患者血管的管腔变得狭窄，出现闭塞，或出现血流缓慢、血黏度增加等情况。丹参川穹嗪注射液从丹参、川穹药材中提取了丹参素及川穹嗪等成分。其中丹参素能促进微循环和维蛋白溶解，改善患者全血黏滞度，纠正微循环障碍等[4]；川穹嗪能使脑血管扩张，提升血流量，减步耗氧量，抗氧化，抑制粘附分子表达以及抗血小板凝集，活血化瘀等功效。本组研究中治疗组总有效率为90.9%，远高于对照组(P<0.05)，也说明丹参川穹嗪可以缓慢溶栓，改善患者缺血脑组织再灌注情况，减少血粘度，抑制血小板聚集，增加纤溶活性，降低血管阻力，使得梗塞脑血管再通，逆转脑缺血坏死区的患者神经功能障碍，促进神经功能的恢复，从而显著提高患者生活质量[5]。综上所述，丹参川穹嗪注射液能够将闭塞的血管迅速开通，恢复缺血坏死区脑组织血液的供应，并且能够抑制血小板聚集，增加纤溶活性，对治疗脑血栓有较好的临床效果。
参考文献
[1] 王世龙，林原，唐泽耀，川穹嗪在各类神经系统损伤中的保护作用及其机制研究进展[J] 中国药理学通报，2013，26(4)：438-440.
[2] Davies H,Leslie G.Anticoagulation in CRRT:agents and strategies in Australian ICUs.Australian Critical Care ,2012,20(01):45 - 46.
[3] 何承彪，姜冰．川芎嗪对大鼠蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛病理变化的影响[J]．国际神经病学神经外科学杂志．2014(01)：101-104．
[4] 王霞，张静，丹参川穹嗪注射液治疗急性脑梗死疗效观察[J].临床合理用药杂志，2014(29)：124 -125.
[5] 项广宇．低分子肝素钙并丹参川芎嗪注射液治疗老年短暂性脑缺血发作[J]．中国实用神经疾病杂志，2015 (16)：146 - 147
论文作者:李梁
论文发表刊物:《医师在线》2017年4月上第7期
论文发表时间:2017/6/8
标签：脑血栓论文; 患者论文; 丹参论文; 注射液论文; 统计学论文; 对照组论文; 两组论文; 《医师在线》2017年4月上第7期论文;