[摘 要]目的：分析增加助产士心理压力的相关因素，针对性的制定措施，减轻助产士心理压力。方法：以调查问卷的方式了解一些共性因素增加我院16名助产士心理压力的程度。结果：对助产士影响最大的5个因素依次为：工作风险高，工作量大、工作时间长，医患纠纷多发，工作效果得不到认可，家庭工作很难协调。结论:制定对策减轻助产士心理压力，创造一个良好的工作氛围已经刻不容缓了。
[关键词]助产士 心理压力 对策
DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2013.36.27
作者单位：251700，山东省滨州市，山东省滨州市中心医院
作者简介：徐良伟（1972—），女，本科，山东省滨州市中心医院主管护师，研究方向：围产期心理护理。
Factors and Countermeasures of Psychological Pressures of the Midwives in Maternity Ward
Xu Liangwei
Abstract: Objective To explore the factors which increased the midwives’ psychological pressure, and develop measures to reduce these pressures. Methods To understand the degree of some common factors in increasing psychological pressures of 16 midwives in our hospital by questionnaires. Results The greatest five factors which increased the midwives’ psychological pressure were high risk work, heavy workload, long working hours and multiple medical dispute, work results being unrecognized, and the difficulty in balancing family and work. Conclusion It has become a pressing task to develop countermeasures to reduce the midwives’ psychological pressure and creating a good working atmosphere.
Key words: midwives; psychological pressure; countermeasures
助产士作为公共服务行业中的一个特殊群体，主要工作包括执行产房医嘱，处理顺产，负责新生儿的护理及急救，并配合医师处理难产。随着计划生育政策的普及以及人们法律观念的增强，母婴的健康受到产妇及家属的重视，产妇及社会对助产士的期望和要求也越来越高。这就导致一旦产妇或者婴儿出现什么意外，医疗纠纷就很容易发生这在无形中就增加了助产士的心理压力。本研究通过分析我院16名助产士心理压力增加的影响因素并提出针对性对策，现简单报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研以我院16名为产房助产士为研究对象，其中工作年限最短的为2年，工作年龄最长的为15年不等，平均工作年限为6.78±4.12年。她们中年龄最小者为25岁，年龄最大者46岁，中位年龄为36岁。
1.2研究方法
首先，我们初步了解了一下增加各位助产士心理压力的因素。然后针对一些共性因素，将它们列为主要因素制成调查问卷，并就每一个因素给出5个不同影响程度的选项，依次为无压力、轻微压力、压力一般、较大压力以及巨大压力。最后，以不记名的方式让我院16名助产士填写该调查问卷，并就问卷中没有的因素在最后单独列出。
1.3评价标准
在评定各因素的影响力时，我们在评价指标量化。其中无压力记0分，轻微压力记1分，压力一般记2分，较大压力记3分，巨大压力记4分。最终将各因素的影响程度以平均值加减标准差的表示。
2结果
通过统计发现，对助产士影响最大的5个因素依次为：工作风险高，工作量大、工作时间长，医患纠纷多发，工作效果得不到认可，家庭工作很难协调。各因素的影响程度详细情况请见表2 。
表1 各因素的影响程度细表
3讨论
针对上述影响因数，我院制定了下列对策。首先，提高助产士的思想认识。每一位助产士都要树立正确的人生观及价值观，要意识到助产士是一份迎接新生命、照顾新生命的具有重大社会意义及社会价值的工作。同时要培养强化助产士爱岗敬业、勇于奉献的职业精神。助产士应该逐渐适应产房工作以及职业本身的特殊性，平和看待自己及周围的一切，保持良好的工作状态，积极完成本职工作。
其次，强化助产士的专业知识及专业技能，建立专业知识及专业技能考核制度。要求每一位助产士进行自我学习，并进行集体交流学习。定期对专业知识及专业技能进行考核，考核不过关的助产士不能进入产房。这种制度不仅能够有效提升助产士的专业素养，也可以有效降低意外事故的发生。
此外，要加强助产士的法律意识。医院及科室要加强法制宣传及教育培训，加强助产士按章办事的意识。助产士在工作中应严格执遵守标准防护方法，做到勤洗手、勤消毒。在接触产妇的血液、体液及分泌物时，要严格执行消毒隔离制度，降低乃至杜绝职业暴露的可能性。
最后，要做好产妇及家属的教育工作。在全面了解产妇身体情况的基础上，应提前告知产妇及家属他们所选择的分娩方式在分娩过程中以及围生儿可能发生的意外。尤其是对于那些选择剖宫产的产妇家属，一定要提前告知产妇及家属术中常见的意外如麻醉意外、术中大出血、婴儿损伤等，以及术后常见的并发症如仰卧综合征、过敏反应等，避免产妇及家属对于分娩过程过于乐观。
4结语
医院应努力提升助产士的法律意识、专业技能；产妇及家属应仔细了解每一种分娩方式的优缺点，不能盲目的认为选择的顺产或者剖宫产就万无一失了；助产士本身应不断提升自身的职业自豪感，同时要加强自己的专业知识储备，提升专业技能，这样才能在工作中做到临危不乱。只有通过助产士、产妇以及医院的共同努力，才能改善助产士的工作状态，提升其工作质量。
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论文作者:徐良伟
论文发表刊物:《中国实用护理杂志》2013年12月第36期供稿
论文发表时间:2014-1-6
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