新疆省阿勒泰地区哈巴河县妇幼保健和计划生育服务中心 836700
摘要：计划生育是我国一项基本的国策，长期以来在我国人口增长率控制方面发挥了巨大的作用，而避孕药具的在应用起着重要的作用。本文结合了在工作中遇到的问题，分析了避孕药具应用的现在和问题，并提出了相应的对策。
关键词：计划生育；避孕药具；应用
1.避孕药具的使用作用与现状
1.1 避孕药具的在计划生育中的作用
避孕药具包括是指育龄人群为避免怀孕而采用的药物和器具，宫内节育器、外用杀精剂、避孕套、口服注射皮埋等，能达到有效的避孕的目的，有效的控制了人口数量的过快增长（见表1）。
1.2 避孕药具的使用现状
在现实中避孕药具的使用情况并不乐观，通过网络调查，在避孕措施上，选择避孕药具的较多，但也有很多育龄夫妇不使用任何的避孕措施，这就增加了意外怀孕的几率，也给人们的身体健康带来了隐患[1]。究其没选用避孕药具的原因，很多年轻的夫妇重视意识程度不够，存在着侥幸的心理，认为通过安全期的方法就不会怀孕。
2. 避孕药具在计划生育是应用中存在的问题
2.1.领导不重视，责任不到位。
中国是传统的儒家思想国家，在性教育方面，和发达国家相比较为落后，在计划生育的工作中，对于避孕药具的宣传使用也不明显。怎样达到避孕的目的，这不仅仅是个人的事，也是工作人员的职责，更是作为计划生育领导者的责任。领导的不重视，会导致避孕药具的使用和发放存在的盲区
2.2.掌握信息难，管理难度大
伴随着我国经济的发展，人口流动的数量不断的增多，这就给计划生育的统计造成很大的困难，也无法统计避孕药具的使用信息。农民工作所在的城镇，计生工作人员对他们的监管很宽松，对于避孕药具的使用情况更是不予管理和统计，造成管理难度的增大。
2.3.体制不协调，联动不有效
流动人口的增加，使得避孕药具的推广使用和统计管理更加困难，不能达到计划生育控制人口的目的。另外，避孕药具的推广不光是计生人员的工作责任，也是医院等工作人员的责任。这些部门各自工作，不能形成统一的工作体制，工作会造成人员和财产的浪费，造成工作的盲区。
3. 避孕药具在计划生育应用的有效对策
3.1 改革管理模式，加大经费的投入
针对领导不重视的问题，费用投入不足的情况，要加强领导的重视程度，组建避孕药具工作领导小组。只有领导重视了，才能把计划生育工作做好，才能有效的应用避孕药具。首先国家要重视避孕药具使用和发放，免费供应避孕药具专项经费逐年增加（见表2）。
在比较落后的农村，要加大宣传，进行指导避孕药具的使用；其次领导重视避孕药具的宣传，宣传避孕药具的具体用法，可采用多种宣传形式，比如墙报、宣传手册、宣传画等形式，使人们真正明白避孕药具的用法，同时宣传其在生殖保健上的作用.
3.2. 重视以人为本，强化服务意识
计划生育人员在服务的过程中要以人为本[2]。具体做法：（1）首先要了解避孕药具的使用情况（见图1），那种避孕药具使用人数较多，要有针对性。在宣传的过程中，工作人员不能强迫人们去做，比如口服注射皮埋避孕药具，有的人不愿采取这种避孕措施，工作人员就要宣传其他的避孕药具，以达到计划生育的目的[3]。
（2）要有随访。宣传避孕药具的使用方法，在使用的过程中，会出现哪些问题，工作人员要跟进，特别是偏远农村人员，要确保发放的避孕药具真正的使用，能达到避孕的目的。（3）要及时反馈。在计划生育工作中出现的问题，要及时向上级反馈，群众有什么的意见和建议，过期的避孕药具有没有及时回收，这些都要反馈，并提出解决的办法。（4）要拓宽免费发放渠道和“自助发套机”的推广应用。要落实避孕药具的推广及发放，免费向孕龄夫妇提供避孕药具。考虑到他们的心理因素，定点设置自助发套机，方便拿取。
3.3加强资源整合，达成管理共识
对于避孕药具的应用，计生部门要结合医院、公安局、药品监督管理局等部门[4-5]，加强联动和管理，成立工作小组，整合各部门的资源，发挥合力，建立县乡村垂直的管理体系。另外，对于流动人员，在外来务工集中的工作区域，加大宣传的力度，除了传统的媒体，也可以借助手机和网络宣传，以加强避孕药具在计划生育中的应用。
结语
综上所述，避孕药具的应用工作作为计划生育中的一项重要工作，虽然在实际的应用中存在着这样那样的困难，但是只有做好药具管理工作，给一些育龄人群提供可靠的产品，就能够有效保证避孕药具管理工作的顺利开展，继而将生育水平控制在国家要求的范围之内。
参考文献：
[1]冯玉珍. 计划生育与避孕药具管理工作浅析[J]. 当代医学，2011，17（19）：26-27.
[2]张梅仙. 计划生育避孕药具管理现状分析及对策[J]. 中国现代医生，2010，48（10）：78-78.
[3]朱凌飞. 计划生育避孕药具管理现状分析及对策[J]. 医学信息旬刊，2011，24（5）：2755-2756.
[4]李卫珍. 计划生育中对避孕药具管理服务机制的新策略[J]. 医疗装备，2016，29（14）：115-116.
[5]刘莉. 浅谈基层计划生育避孕药具管理与供应体制的改革[J]. 北方药学，2012，09（5）：111-112.
论文作者:王景香
论文发表刊物:《健康世界》2017年12期
论文发表时间:2017/9/27
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