张凯萍 （福建医科大学附属龙岩第一医院 福建龙岩 364000）
摘要：目的 研究与分析地塞米松联合盐酸奥洛他定对过敏性结膜炎治疗的价值。方法 选取我院收治的过敏性结膜炎患者100例为对象进行研究，将其随机分为对照组和观察组，各50例。采用盐酸奥洛他定治疗对照组，基于此联合地塞米松治疗观察组。比较两组治疗效果。结果 观察组治疗有效率为98.0%（49/50）与对照组82.0%（41/50）相比显著较高，且组间差异对比P<0.05，具有统计学意义。结论 过敏性结膜炎患者采用地塞米松联合盐酸奥洛他定治疗的效果非常显著，即可有效改善患者各种症状体征，值得临床应用推广。
关键词：过敏性结膜炎；地塞米松；盐酸奥洛他定；联合治疗；价值
在临床上，过敏性结膜炎是结膜在与过敏性抗原接触后产生的过敏反应，属于一种超敏性反应，是由结膜对外界变应原所产生的反应，大部分均为季节变化所致。该病症一般在因体质或遗传等因素而对特异性抗原敏感的群体中发生，主要由IgE介导变态反应，患者发病后主要以结膜红肿、充血、眼痒等为主要症状，一般伴有过敏性鼻炎【1】。近几年由于眼部化妆品的使用以及环境污染的加剧，临床上过敏性结膜炎发病率呈现为逐年增长的趋势。而针对此类患者，临床主要采取药物治疗的方式，例如盐酸奥洛他定，但其疗效并不理想，且易造成患者病情反复发作【2】。因此本文即对地塞米松联合盐酸奥洛他定对过敏性结膜炎治疗的价值进行了研究与分析，现具体报道如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的过敏性结膜炎患者100例为对象进行研究，将其随机分为对照组和观察组，各50例。本次研究经过医院伦理委员会批准同意，所有患者均知晓同意。其中，对照组男24例，女26例，年龄为21-64岁，平均年龄为（27.33±4.58）岁。观察组男27例，女23例，年龄为22-65岁，平均年龄为（26.19±4.17）岁。两组基础临床资料比较差异不显著，且P>0.05无统计学意义。
诊断标准：（1）慢性双侧结膜炎：双眼发病，结膜水肿、充血，属于春季性结膜炎。（2）常年性过敏性结膜炎：无季节性，双眼发病，眼红、眼痒。（3）季节性过敏性结膜炎：有季节性，双眼发病，眼红、眼痒。
1.2方法
采用盐酸奥洛他定治疗对照组，即采用0.1%盐酸奥洛他定滴眼液滴眼，早晚各一次，共治疗42d。基于此联合地塞米松治疗观察组。即采用0.1%地塞米松滴眼液于急性发病期滴眼，8次/d，持续治疗2d后，每2d递减2次，持续治疗10d，结束后，采用0.1%盐酸奥洛他定滴眼液滴眼，早晚各一次，共治疗42d。
1.3观察指标
比较两组治疗效果，判定标准【3】：治愈：患者治疗后结膜充血完全消退，眼痒完全消失，且症状评分为0；显效：患者治疗后各症状改善显著，症状评分减少>40%；有效：患者治疗后各症状有所减轻，症状评分减少<40%；无效：患者治疗后各症状无变化甚至加重。治疗有效率=（治愈+显效+有效）/总例数·100%。
1.4统计学分析
采用统计学软件spss22.0进行数据处理。在处理数据过程中，卡方用以检验计数资料，t值用以检验计量资料，组间差异经P值判定，以P<0.05具有统计学意义。
2.结果
观察组治疗有效率为98.0%（49/50）与对照组82.0%（41/50）相比显著较高，且组间差异对比P<0.05，具有统计学意义。见表1。
3.讨论
在临床上，针对过敏性结膜炎患者，根据其症状体征、发病机制等可分类慢性过敏性结膜炎和急性过敏性结膜炎等两类，前者包括特应性结、巨乳头性、春季性等过敏性结膜炎等，而后者主要包括常年性和季节性过敏性结膜炎，此类发病率约占95%以上。临床在治疗过敏性结膜炎患者的过程中，需采取药物治疗，且治疗期间注意避免与过敏原接触。而常用的药物主要为滴眼液、片剂口服等【4】。有研究表明，针对该病症采用稳定肥大细胞药、抗组胺药物等治疗具有较高的疗效和安全性。如采用盐酸奥洛他定治疗患者后，可对其各症状症状如眼红、眼痒等加以缓解。但单纯使用该药物治疗病情反复发作患者效果较差。而通过联合地塞米松治疗此类患者，其优势在于疗效可靠，起效快，安全性高、不良反应稍等，其可持续的控制和缓解患者的各种症状【5】。本文的研究中，采用盐酸奥洛他定治疗对照组，基于此联合地塞米松治疗观察组。结果显示：观察组治疗有效率为98.0%与对照组82.0%相比显著较高，且组间差异对比P<0.05，具有统计学意义。因此可以看出，过敏性结膜炎患者采用地塞米松联合盐酸奥洛他定治疗具有十分重要的临床价值和意义。
综上所述，过敏性结膜炎患者采用地塞米松联合盐酸奥洛他定治疗的效果非常显著，即可有效改善患者各种症状体征，值得临床应用推广。
参考文献
[1]吴国华.地塞米松联合盐酸奥洛他定治疗过敏性结膜炎55例临床观察[J].中国民族民间医药，2016，25（12）：134+136.
[2]郭爱权.地塞米松短期冲击滴眼联合盐酸奥洛他定维持滴眼治疗慢性过敏性结膜炎的疗效观察[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（03）：148-149.
[3]汤立明.应用地塞米松联合盐酸奥洛他定治疗慢性过敏性结膜炎的疗效观察[J].当代医药论丛，2014，12（21）：169-170.
[4]刘苹苹，赵晓静，杨秀霞.地塞米松联合盐酸奥洛他定治疗过敏性结膜炎的临床观察[J].中国医药指南，2014，12（28）：119-120.
[5]宋昱.地塞米松联合盐酸奥洛他定治疗过敏性结膜炎的临床观察[J].临床合理用药杂志，2014，7（03）：26-27.
论文作者:张凯萍
论文发表刊物:《航空军医》2018年8期
论文发表时间:2018/7/3
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