无张力定型补片疝成形术在腹股沟疝治疗中的应用效果论文_郭敏军

湖南省郴州市桂东县中医医院普外科 湖南郴州 423500

摘要:目的:研究无张力定型补片疝成形术在腹股沟疝治疗中的应用效果。方法:抽取2015年3月~2016年2月于我院治疗腹股沟疝的患者120例,把他们平均分为两组,其中观察组患者60例,对他们实施无张力定型补片疝成形术;对照组患者60例,对他们实施Bassini修补术。比较两组患者的手术时间、术后恢复状况以及复发率。结果:两组患者的手术时间均在30min~65min左右,手术时间比较差异无统计学意义(p﹥0.05),在患者的下床活动时间、住院天数、并发症发生概率以及复发率方面,采用无张力定型补片疝成形术的观察组患者均优于采用Bassini修补术的对照组患者,差异具有统计学意义(p﹤0.01)。结论:无张力定型补片疝成形术在治疗腹股沟疝方面具有见效快、痛苦小、患者满意度高等优点,值得在临床上进行广泛的应用与推广。

关键词:腹股沟疝;无张力定型补片疝成形术;应用效果

腹股沟疝是医院普外科非常常见的一种疾病,腹股沟疝的发病率非常高,在全部的腹外疝中的发病率要占到90%以上,其中,腹壁薄弱或缺损以及腹内压上升是引发腹股沟疝的重要因素。无张力定型补片疝成形术就相当于在患者体内打了一个“补丁”,我们可以根据“补丁”在患者体内不同的位置把他们分为“平片补丁”、“封堵补丁”以及“内衬补丁”,不同的补丁要对患者采用不同的手术方法,在这三种“补丁”当中,“内衬补丁”对患者的腹股沟疝封堵最牢,手术方式也最为简单,它对患者所产生的创伤非常小,是一种理想的腹股沟疝治疗方式。为了研究无张力定型补片疝成形术在腹股沟疝治疗中的应用效果,我们特地抽取了2015年3月~2016年2月于我院治疗腹股沟疝的患者120例,对他们进行研究与治疗的过程和结果报告如下:

1.资料与方法

1.1基本资料

本次研究我们抽取了2015年3月~2016年2月于我院治疗腹股沟疝的患者120例,并把它们根据随机数表法平均分为两组,其中观察组患者60例,男性患者有49例,女性患者有11例,他们的年龄在17岁~81岁之间,平均年龄为(48.6±3.5)岁,对他们实施无张力定型补片疝成形术。对照组组患者60例,男性患者有52例,女性患者有8例,他们的年龄在18岁~84岁之间,平均年龄为(47.3±4.1)岁,对他们实施Bassini修补术。两组患者在年龄、疝类型、疝分型等方面均无显著性差异,对比均无统计学意义(p﹥0.05),两组患者一般情况的详细对比可以参照表1。

3.讨论

传统的腹股沟疝治疗方式以Bassini修补术为代表,这种手术在治疗腹股沟疝方面的主要缺陷是错位缝合修补的组织之间存在很大的张力,伤口难以愈合,据相关调查显示,使用Bassini修补术进行腹股沟疝治疗的术后复发率高达12%~18%。无张力定型补片疝成形术是一种新型的腹股沟疝治疗技术,采用无张力定型补片疝成形术进行治疗,术后恢复快,对患者所产生的痛苦比较小。采用Bassini修补术进行治疗的患者,在手术过后一般需要卧床休息3到4天,2到3周后才能够开始正常的工作,2到3个月之后患者才能够完全康复。而采用无张力定型补片疝成形术进行治疗的患者,在手术过后4到10个小时之后便可以自行下床进行活动,3到7天就能出院,术后1周就可以进行正常的生活和工作,恢复时间比对照组要短很多。传统的腹股沟疝治疗手术术后很容易出现尿潴留、局部张力性牵扯等并发症,使用无张力定型补片疝成形术进行治疗术后并发症的发生概率非常低。观察组与对照组相比,在术后复发率方面也低很多,由此可见,无张力定型补片疝成形术可以明显降低患者在手术后的复发率。

通过本次研究我们可以发现,无张力定型补片疝成形术的适应性比较强,手术过程也比较符合人体的生理及解剖特点,患者在手术过后能够很快恢复,手术对患者产生的痛苦非常小,使用聚丙烯材料也可以满足无张力的要求,由此可见,无张力定型补片疝成形术是一种比较优越的腹股沟疝治疗技术,值得在临床上进行广泛的推广与应用。

参考文献:

[1]宋勇军. 无张力定型补片疝成形术治疗腹股沟疝的临床观察[J]. 中国当代医药,2011,18(11):177-178.

[2]蔡乾荣,张春杰,陈剑. 腹股沟疝无张力定型补片疝成形术的临床应用价值评估[C]// 浙江省外科学术年会. 2008.

[3]陈佰韬. 无张力疝补片术在治疗腹股沟疝中的应用[J]. 医学信息旬刊,2011,24(8):150-150.

论文作者:郭敏军

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第3期

论文发表时间:2018/4/17

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