（南通市妇幼保健院消化内科 江苏 南通 226006）
【摘要】目的：分析阿托伐他汀钙联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法：选取2016年6月—2018年1月我院门诊就诊的50例非酒精性脂肪肝患者，通过随机数字表的方式分为每组各25例的对照组和实验组，对对照组患者单独采用水飞蓟宾治疗，实验组患者采用阿托伐他汀钙联合水飞蓟宾治疗，对比治疗后两组患者的肝功能、血脂和B超影像学变化。结果：实验组患者的血生化指标明显优于对照组患者，并且其B超影像学的复常率高于对照组患者，P＜0.05。结论：对非酒精性脂肪肝患者采用阿托伐他汀钙联合水飞蓟宾治疗相较于单独水飞蓟宾治疗，可以更好的改善患者肝功能、血脂水平以及B超影像学的复常率，从而帮助患者提高其生活质量，帮助患者更好的恢复身体健康，因此值得被推广使用。
【关键词】阿托伐他汀钙；水飞蓟宾；非酒精性脂肪肝；肝功能；血脂；B超
【中图分类号】R575.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）22-0199-01
非酒精性脂肪肝是诱发慢性肝脏性疾病的最重要原因之一，近几年来，我国人民生活方式在不断的改变，并且社会经济的也在不断的提高，人们在饮食方面对高脂、高糖的摄入量都越来越高[1]，严重的非酒精性脂肪肝可导致非酒精性脂肪性肝炎的发生，而且一部分的非酒精性脂肪肝患者可能逐渐发展为肝纤维化，严重降低了人们的生活质量，对人们的身体健康造成了严重的威胁。本文选取2016年6月—2018年1月我院就诊的50例非酒精性脂肪肝患者作为研究对象，然后将分析阿托伐他汀钙联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝的疗效，主要内容如下所示。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年6月—2018年1月我院门诊就诊的50例非酒精性脂肪肝患者，通过随机数字表的方式分为每组各25例的对照组和实验组，对照组中，男15例，女10例，患者年龄为20～60岁，平均年龄（40.4±3.5）岁，实验组中，男15例，女10例，患者年龄为20～60岁，平均年龄（40.5±3.7）岁。两组患者的一般资料比较无差异，P＞0.05。纳入标准：（1）患者以及患者的家属均同意，并且签订了同意书。（2）患者以及患者的家属沟通能力完好。（3）两组患者的数据均真实。排除标准：（1）患者患有糖尿病、其他严重的肝肾疾病或者是肿瘤、精神病史。（2）患者在一周之内服用过其他治疗非酒精性脂肪肝的药物。
1.2 方法
对对照组患者采用水飞蓟宾治疗（国药准字为H20040299，由天津天士力圣特制药有限公司生产，规格为35mg×10s×2板(水林佳)），剂量为70mg,每天三次，实验组患者在此基础上配合阿托伐他汀钙治疗（国药准字为H20051407，由辉瑞制药有限公司生产，规格为10mg×7s(立普妥)），剂量10mg，每日一次[2]。
1.3 观察指标及判定标准
记录两组患者的血生化指标和B超影像学复常率。血生化指标主要包括：谷草转氨酶、血胆固醇、甘油三酯等。肝脏B超声分度标准主要分为轻度、中度以及重度。轻度：肝后半部光点回声稍减低，深面肝包膜光带回声可显示，肝内管道壁结构回声减弱，分支不易显示。中度：肝深面1/3部分光点回声明显减低，可呈低回声，肝包膜光带回声不显示，血管结构回声显示不清，肝内管道壁结构回声减弱，分支不易显示。重度：肝深面2/3光点回声及肝包膜光带回声不显示,肝内管道壁结构回声及血管结构回声同中度[3]。B超复常率=（显效+有效）×100%，并且：显效：患者完全恢复正常。有效：轻度脂肪肝变为正常,中度脂肪肝变为轻度或正常，重度脂肪肝变为中度。无效：治疗前后无改变。
1.4 统计学分析
采用SPSS22.0对所收集到的患者资料进行统计分析，计量资料用（x-±s）表示，采用t检验，计数资料用％（率）表示，并且用χ2检验，P＜0.05,表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 对比两组患者的肝功能指标
实验组患者的肝功能指标优于对照组患者，P＜0.05，如图表1所示。
3.讨论
目前对非酒精性脂肪肝的发病机制尚未完全明了，而且人们也没有完全提高对该疾病的重视，对该疾病没有统一的治疗方法，水飞蓟宾是目前最常用的治疗非酒精性脂肪肝的药品，能够有效保护肝细胞膜，从而减少脂质的过氧化作用，阿托伐他汀钙是一种还原酶的抑制剂，能够有效降低血清总胆固醇的水平，从而提高蛋白的水平。所以本文分析了阿托伐他汀钙联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝的疗效。
通过以上简单讨论可以得知：实验组患者的肝功能、血脂水平明显优于对照组患者，并且其B超影像学的复常率高于对照组患者，P＜0.05。主要原因有：水飞蓟宾是一种经典的肝细胞损伤修复药物，能够促进其协同作用，阿托伐他汀钙是一种调节血脂的一线药物，能够有效的抗动脉粥样硬化，相较于单独使用水飞蓟宾，两种药物联合使用可以更好的提高生物利用度，改善患者的肝功能、血脂水平，改善B超影像，从而更好的帮助患者恢复身体健康。
所以综上所述：对非酒精性脂肪肝患者采用阿托伐他汀钙联合水飞蓟宾治疗相较于单独使用水飞蓟宾治疗，能更好的提高患者的生活自理能力以及生活质量，帮助患者更好的恢复身体健康，因此值得被推广使用。
【参考文献】
[1]贺小军,杨振宇,杜锡林,等.阿托伐他汀钙联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝的临床效果[J].中国医药导报,2017,14(14)：123-125.
[2]章员良,简玉华,林春兰.水飞蓟宾联合阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病临床观察研究[J].重庆医学,2018,31(12)：1933-1936.
[3]常杰.水飞蓟宾甲葡胺联合中药治疗40例非酒精性脂肪肝的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(59)：11633-11634.
论文作者:许鹏
论文发表刊物:《医药前沿》2018年8月第22期
论文发表时间:2018/8/28
标签：患者论文; 脂肪肝论文; 回声论文; 酒精性论文; 实验组论文; 肝功能论文; 对照组论文; 《医药前沿》2018年8月第22期论文;