基于中医院校混合式翻转课堂教学模式的人体解剖学教学初探
徐玉英，于世奇，郝莉，田新红，游言文
（河南中医药大学人体解剖学教研室，河南 郑州 ）
摘 要： 人体解剖学是中医院校的一门基础课程，也是一门必修课程，其名词、术语多，书本的语言描述枯燥乏味，没有系统的逻辑推理，学生理解和掌握起来非常困难。随着教学改革的不断深入，以及互联网技术的突飞猛进，课题组通过整合微课、翻转课堂及将相关临床病例融入知识点的混合式翻转课堂教学模式，既发挥教师的主导作用，又可提高学生学习积极性和自主性，因此，通过探讨该教学模式在中医院校人体解剖学教学中的应用，以期提高教学效果。
关键词： 中医院校；混合式翻转课堂；人体解剖学
人体解剖学是一门名词多、术语多，书本的语言描述枯燥乏味，没有系统的逻辑推理，大学一年级即开设该课程，因此学生理解和掌握起来非常困难。[1]而人体解剖学的教学模式大多采取传统的教学法——以老师为中心、填鸭式的教学模式，而此教学模式无法发挥学生的主动性。[2]“翻转课堂”建构了新的学习模式，教师把讲课内容录制成小规模限制性在线课程(small private online course,SPOC)，学生上课前先通过网络自学，课堂利用学到的知识解决问题。[3,4]本文中“微课”即指胡铁生对微课的定义，它是以微型教学视频为主要载体，针对某个学科知识点（如重点、难点、疑点、考点等）或教学环节（如学习活动、主题、实验、任务等）而设计构建一种情景化、支持多种学习方式的新型在线网络视频课程[5]。随着教学改革的不断深入，我们结合本校课程改革的经验，对2017 级中西医临床医学本科专业学生，在人体解剖学教学中，实施以微课、翻转课堂及将相关临床病例融入知识点的混合式翻转课堂教学模式，探讨其在该课程中的应用效果，旨在促进学生的学习兴趣和综合能力的提高。
一 研究对象和方法
（一） 研究对象
选择本校2018 级中西医临床医学本科1、2、3和4 班，共486 名学生作为研究对象；将2018 级护理学本科1、2、3 和4 班，共462 名学生作为对照组，所有学生均经全国高等院校统一招生考试入学，两组均由课题组老师授课，授课老师随机抽取两个班（一个对照，一个实验），每次上课前集体备课。
（二） 实施方案
实验组采用微课、翻转课堂及将相关临床病例融入知识点的混合式翻转课堂教学模式。（1）线上课：任课教师和课题组围绕知识点录制人体解剖学微课视频，每个微视频约10 min，将微课视频依托本校在线教育平台向学生定期发布，供学生在线学习；教师可通过后台查阅学生的学习情况，并通过阶段性测试了解学生的学习效果。（2）线下课：1）每次上课前，教师根据各系统解剖学的教学大纲、重点及难点进行分析，与河南中医药大学附属医院相关科室临床医生共同讨论，设计出紧扣教学内容的病例和问题，把各系统解剖学知识与临床知识结合起来，提前布置相关主题，让学生课前查阅相关书籍、文献等资料。2）每班学生按宿舍分组（便于讨论），在翻转课堂上，每小组选派代表采用 PPT、板书和动画等各种形式进行学习成果展示，每组汇报结束，其他同学提出问题，进行讨论，汇报小组回答问题。最后根据学生的交流情况，教师强调教学重点、难点及共性问题。3）教师及助教团队每周定期查看本院在线教育平台讨论区，并对其问题进行答疑。4）在期中，课题组老师组织混合式翻转课堂教学模式的学生进行讲课大赛。对照组采用传统教学法进行授课。
20世纪70年代至80年代，计算机存储和通讯等技术的提升促进了图书馆自动化系统的不断完善［5］，集成了包括采访、编目、流通等在内的主要功能，逐渐形成图书馆集成管理系统［6］。Sirsi、Dynix、ExLibris、Innovation Interface Inc．等众多知名图书馆系统软件供应厂商在这个时期成立。
（三） 评价指标
评价方法：两个班用同一份试题进行各系统阶段性考试（满分100 分）、实验课考试（指认标本和辨认PPT 图片上的结构）（满分100 分）、期末考试（满分100 分）和自行设计的问卷调查（只对实验组调查）来分析教学效果。阶段性考试题型有单选题、多选题和判断题。实验课考试在实验室进行，他们互为考官请对方指认标本，并描述该器官（每块骨、骨骼肌或者每个器官）的位置、形态结构。根据自己和对方的表现，学生和老师分别打分。
本节是在学生学习了食物链概念的基础上，进一步深入了解生态系统中各种生物间错综复杂的食物关系。本课重点和难点：建立食物网的概念，初步理解食物链（网）是生态系统中物质循环和能量流动的渠道。该部分内容比较抽象，学生在学习中会有一定的困难。因此在课堂教学中，教师要从书本出发，立足生活，通过图片分析、科学探究、模型建构等多种方式，让学生亲身发现生物界的现象和规律，在理解概念内涵和本质的基础上，建立生物与环境密切相关的核心思想。具体概念的教学策略如图1所示。
1.成绩考核
（四） 统计学处理
与对照组比较，实验组大部分学生学习积极性高，能主动查阅文献和书籍，自主分析问题和解决问题，在实验室能自主观察标本，提出问题及解决问题。
二 结果
统计分析软件为SPSS for Windows 16.0 软件包，问卷调查数据用百分数表示， 阶段性考试和期末成绩用
表示。
本组收治的产妇共30例,年龄在22~38岁之间,平均年龄(30.34±2.71)岁,其中初产妇12例,经产妇18例。全部产妇均无胎头高浮、臀位等异常,且无严重妊娠并发症。
河南省各县建立了山洪灾害防御责任制体系，明确了各级防御山洪灾害的组织机构、人员设置、职责等，落实了县、乡（镇）、村、组、户五级责任制，形成了较为完善的基层山洪灾害防御责任制网络，为有效应对山洪灾害和抢险救灾提供有力的组织保证。
2.问卷调查
表1 两组实验课考试、阶段性考试和成绩的分析（分值，
两组实验课考试、阶段性考试和期末考试的成绩分析结果显示，实验组成绩均比对照组成绩高，差异有统计学意义(P＜0.05)（表1）。
发放问卷486 份，问卷回收率为100%，问卷调查的结果显示，各项调查内容的满意度均较好（表2）。
表2 以混合式翻转课堂教学模式教学法的反馈信息调查结果（%）
三 讨论
人体解剖学是一门名词多、术语多，书本的语言描述枯燥乏味，没有系统的逻辑推理，学生理解和掌握起来非常困难。[1]为提高学生的学习兴趣和学习积极性，我们对2017 级中西医临床医学本科专业学生实施以微课、翻转课堂及将相关临床病例融入知识点的混合式翻转课堂教学模式，根据观察学生学习积极性、在线阶段性考试、实验课考试以及调查问卷结果分析，学生自主学习能力、对知识点的理解和掌握等几个方面明显提高。有些同学在学习过程中因不理解微课和教材中内容，在老师指导下到图书馆及相关网站反复查阅资料，和老师讨论直到完全理解。大部分同学能在实验课上积极查看标本，起到了事半功倍的教学效果。
为了翻转课堂，首先，学生要理解和掌握知识点；其次，小组间需讨论知识点的表现形式，如小品、相声、编写顺口溜等，有的同学截取影视剧片段进行配音，制作PPT、写演讲稿；最后，每组选派1 ～3名同学汇报。通过这些过程提高了学生的团队精神、动手能力、口才表达能力等综合能力的培养；在老师的指导下查阅资料，激发学生学习的主动性。在线定期发布微视频，查看学生学习进度以及阶段性考试，能防止部分同学平常不学习、不复习，期末搞疲劳战术，应付考试的现象。在翻转课堂上，学生对于临床病例很有兴趣，学习积极性很高，将解剖学知识与临床学科知识整合，有利于学生对解剖学知识的理解和掌握，有利于培养学生的横向思维和散发思维能力，同时锻炼了学生从解剖学角度去分析和解决临床问题的能力，这同我们社会目前倡导的培养创新型人才是相适应的。[6]
微课和翻转课堂的结合，不仅有利于发挥微课在教学中的优势，还有利于提高翻转课堂的教学效果。[7]但该教学模式也存在一定的问题。如在线下课上，因为学生要准备的知识点不同，只有做准备的这组学生能够较好地掌握这部分知识，其他学生则有可能因为关注度不够，对这部分知识掌握不牢，特别是自觉性不高的学生，对于这部分学生，如何引导他们主动自觉的学习，是我们今后要研究的重点。
参考文献
[1] 程秀娟,游言文,田新红，等.人体解剖学教学中增加病例讨论和临床见习的尝试[J].解剖学杂志,2014,37(1):127-128.
[2] Wang J, Zhang W, Qin L, et al. Problem-based learning in regional anatomy education at Peking University[J].Anat Sci Educ,2010,3(3):121-126.
[3] 向宇燕,李素云,熊伟,等.翻转课堂联合改良PBL 模式在局部解剖学教学中的应用与体会[J].解剖学杂志,2018,41(4):492-493.
[4] 郭雨霁,刘尚明,王富武,等.基于混合式翻转课堂教学模式的人体胚胎学教学初探[J].中国组织化学与细胞化学杂志,2018,27(5):496-499.
[5] 胡铁生.“微课”：区域教育信息资源发展的新趋势[J].电化教育研究,2011,(10):61-64.
[6] 徐玉英,田新红,游言文.以临床常见病为线索讲解内分泌系统解剖学的方法探讨[J].解剖学杂志,2016,39(3):380-381.
[7] 秦永亭,张晓蕾,陈珊珊,等.基于微课的翻转课堂在高职护理人体解剖学教学中的应用[J].解剖学研究,2018,40(4):338-340.
[8] 高安博,钟丽园,吕运成,陈胜华,彭田红.“互联网+”背景下人体解剖学专业硕士研究生培养新模式的思考与探索[J].教育现代化,2018,5(01):1-3.
本文引用格式： 徐玉英 等. 基于中医院校混合式翻转课堂教学模式的人体解剖学教学初探[J]. 教育现代化，2019，6（63）：50-52.
DOI： 10.16541/j.cnki.2095-8420.2019.63.017
基金项目： 本文系河南省教育科学“十二五”规划课题(2013-JKGHD-0319）研究成果。
作者简介： 徐玉英，女，河南郑州人，河南中医药大学人体解剖与组织胚胎学教研室，副教授；
通讯作者： 于世奇，男，河南郑州人，河南中医药大学人体解剖与组织胚胎学教研室，助教。
标签：中医院校论文; 混合式翻转课堂论文; 人体解剖学论文; 河南中医药大学人体解剖学教研室论文;