黑龙江省绥化市妇幼保健院 152000
摘要：[目的]观察研究硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果[方法]选取2017年10月～2018年5月期间我院接收治疗的100例妊娠高血压综合征的患者，按照就诊顺序将这100例患者随机分为观察组和对照组，每组各50例患者。对照组使用硫酸镁治疗，观察组使用硫酸镁联合硝苯地平治疗。分析比较两组患者治疗前后血压、红细胞聚集指数、尿蛋白定量和血浆黏度等情况，对两组的治疗效果进行比较。[结果]硫酸镁联合硝苯地平治疗组在血压（收缩压、舒张压）、血浆黏度、尿蛋白定量和红细胞聚集指数方面均优于硫酸镁治疗组，且均达到0.05水平差异显著水平（P＜0.05）。[结论]硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征效果显著，可以在临床上广泛使用。
关键词：硫酸镁；硝苯地平；妊娠高血压综合征；临床观察
妊娠高血压综合征是一种妇产科疾病，是临床上较为多见和多发的疾病，该病主要表现有高血压和尿蛋白，有部分患者会处于昏迷状态。该病一般会伴随并发症，对于重症患者若不及时治疗会危及孕妇和胎儿的生命[1]。临床上治疗妊娠高血压综合征主要是采用药物治疗，但有些药物可能对孕妇和胎儿造成伤害，因此药物的选择一定要慎重。基于此，文章对妊娠高血压综合征患者分别实施硫酸镁治疗和硫酸镁联合硝苯地平治疗，以期能够在临床上取得满意的结果。现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本研究经过医院伦理委员会批准通过，在患者知情且自愿参与的情况下进行，已与患者签署治疗方案知情同意书。选取2017年10月～2018年5月经确诊且同意接受治疗的100例妊娠高血压综合征患者。该100例患者均符合《妇产科学》中的诊断标准且经过我院的临床确诊。按照就诊的顺序将100例患者随机分为观察组和对照组两组，每组均50例。观察组年龄为25～37岁，平均（27.62±4.0）岁；孕龄27～38周，平均（32.12±4.92）周；初产30例，经产20例。对照组年龄为26～36岁，平均（27.61±3.9）岁；孕龄27～38周，平均（32.20±4.81）周；初产29例，经产21例。观察组和对照组在一般资料方面均未达到0.05显著性差异水平（P ＞0.05）。
1.2 治疗方法 患者入院当天，检查血尿常规、肝肾功能，心电图和超声监测，同时排查血凝基础四项无异常。对照组采用缓速静脉滴注25%硫酸镁60 mL+5%葡萄糖500 mL，开始滴注速度控制在1～1.5 g/h，血压降低后可将滴注速度调为1～2 g/h。观察组采用缓速静脉滴注25%硫酸镁60 mL+5%葡萄糖500 mL，同时口服硝苯地平片，10 mg/次，3次/d，一个疗程为7d。
1.3 观察指标 观察比较两组患者的血压（正常为收缩压＜130mmHg，舒张压＜85mmg）、红细胞聚集指数、尿蛋白定量和血浆黏度等方面的情况。
1.4 疗效评价 临床效果分为显效、有效、无效3个等级，总有效率=显效+有效。具体为：显效，体征基本恢复正常，症状减退明显，收缩压下降30mmHg以上，舒张压下降15mmHg以上，尿蛋白下降2个“+”以上；有效，体征趋于正常，症状有所减轻，收缩压和舒张压均下降10mmHg以内（仍未达到正常值），尿蛋白下降1个“+”（仍未达到正常值）；无效，体征无变化，症状未减退，收缩压和舒张压均未下降，尿蛋白未下降。
1.5 统计学方法 研究数据采用SPSS 17.0统计软件进行分析，结果中的计量资料以x±s 表示，组件比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05 为具有统计学意义。
2 结果
2.1 对照组与观察组治疗前后各指标水平的比较 研究结果表明，给予治疗前对照组和观察组患者在血压（收缩压、舒张压）、血浆黏度、尿蛋白定量和红细胞聚集指数方面均未达到0.05水平差异显著（P>0.05）；给予治疗后对照组和观察组患者较治疗前以上指标均下降明显，且均达到0.05水平差异显著（P＜0.05）；治疗后观察组患者的以上指标均明显低于对照组，且均达到0.05水平差异显著
水平（P＜0.05）。具体见表1。
表1 对照组和观察组在治疗前后的各项指标的比较（x±s）
3 讨论
妊娠高血压综合征会使孕妇血液变得粘稠，血液循环变慢，最终导致组织器官缺氧，对孕妇和胎儿造成不可逆的伤害。临床上治疗该病的基础是降低血压，以便为胎儿正常发育提供保障。在药物的选择上需要谨慎，要选择具有较小副作用且降压效果明显的药物。硫酸镁在降血压、解痉挛和改善微循环方面作用显著，临床上应用较为广泛。硝苯地平多为一种拮抗剂，可以控制心肌收缩，保护心肌细胞，扩张全身血管[2]。
本研究比较分析了分别给予硫酸镁和硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果，结果显示，硫酸镁联合硝苯地平治疗组在血压（收缩压、舒张压）、血浆黏度、尿蛋白定量和红细胞聚集指数方面均优于硫酸镁治疗组，且均达到0.05水平差异显著水平（P＜0.05）。综上所述，硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征效果显著，可以在临床上广泛使用。
参考文献：
[1]李艳茹，彭艳梅.妊娠高血压症采用硫酸镁联合硝苯地平治疗对血压及肾功能的影响[J].北方药学，2018（9）：113.
[2]王晓伟.硝苯地平与硫酸镁应用在妊娠高血压综合征患者治疗中的效果与护理体会[J].中国医药指南，2018（20）：266.
论文作者:于靖
论文发表刊物:《健康世界》2018年20期
论文发表时间:2018/11/27
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