长沙市中医医院（长沙市第八医院） 东院湖南长沙 410000
【摘 要】目的 对心理护理干预对普外科手术后患者疼痛的影响观察进行探讨。方法 选择我院在2011年1月—2014年1月期间收治的普外科手术后疼痛患者120例，将其平均分为对照组与观察组两组，各60例。对照组进行常规性护理，观察组采取常规护理联合心理护理。通过SAS 和 SDS 评分对观察组与对照组的心理状况进行对比与分析。结果 经观察，对照组SAS以及SDS评分均显著高于观察组，观察组患者对护理效果的满意度达到97.5%，对照组仅为75.2%，观察组占明显优势，两组间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对普外科手术后疼痛患者实施心理护理，能在很大程度上减轻患者的焦虑情绪，提升患者护理满意度，对患者预后具有极大意义，在临床中值得广泛应用。
【关键词】心理护理；普外科手术；护理效果
Abstract：Objective To investigate the effect of psychological nursing intervention on the pain of patients after Department of general surgery operation. Methods 120 patients with pain after operation in Department of general surgery in our hospital from January 2011 to January 2014 were selected，and they were divided into two groups，the control group and the observation group，60 cases each. The control group received routine nursing care，while the observation group received routine care combined with psychological care. Through the SAS and SDS scoring，the psychological status of the observation group and the control group were compared and analyzed. Results the observation group SAS and SDS were significantly higher than those in the observation group，the observation group of patients satisfaction with nursing effect reached 97.5%，only 75.2% of the control group，the observation group is dominant，the difference was statistically significant between the two groups（P<0.05）. Conclusion the application of psychological nursing in Department of general surgery patients with pain after surgery can reduce the anxiety of patients in a large extent，improve nursing satisfaction of patients，is of great significance to the prognosis of the patients，it is worthy of wide application in clinic.
Key words：psychological nursing；Department of general surgery operation；nursing effect
随着医疗技术的不断成熟，临床治疗中对于外科手术的应用越来越多，但与此同时也面临着一定的治疗风险，对于患者来说，接受外科手术可能会存在疼痛以及身体创伤，从而引起术后恐惧、焦虑、排斥等不良情绪，不仅对于治疗过程造成影响，同时也不利于后期恢复，导致手术成功率降低，因此在普外科手术疼痛患者中采用心理护理是具有重要意义的。我院选择在2011年1月—2014年1月期间收治的普外科手术后患者120例，将其平均分为对照组与观察组两组，各60例。对照组进行常规性护理，观察组采取常规护理联合心理护理。通过SAS 和 SDS 评分对观察组与对照组的心理状况进行对比与分析，现报道如下：
1 临床资料与方法
1.1 临床资料
选择我院在2011年1月—2014年1月期间收治的普外科手术后疼痛患者120例，患者及其家属共同签署知情同意书。将其平均分为对照组与观察组两组，各60例。观察组包括30例男性患者及30例女性患者，年龄分布在35~63岁之间，平均年龄为48. 5±5. 5岁；对照组包括29例男性患者及31例女性患者，年龄分布在37~64岁之间，平均年龄为47. 5±6. 5岁。两组患者年龄、性别等一般资料之间的差异无统计学意义，具有可比性（P>0. 05）。
1.2护理方法
1.2.1 对照组护理方法
对对照组采取常规性护理，如监测患者脉搏、血压、呼吸等基本生命体征的变化情况，密切关注患者在护理过程中是否产生并发症，采取止痛剂等方式为患者减轻痛苦。
1.2.2观察组护理方法
观察组在常规护理的基础上联合心理护理进行干预，具体如下：普外科术后疼痛患者具有一定的身体创伤，伤口会产生疼痛感，且活动不自如，长期下去容易形成焦虑、恐慌以及抑郁等不良情绪，多表现为拒绝活动，食欲减退，沉默寡言，抑郁多梦，不与外界交流，心烦意燥等，这些不良表现对于后期恢复会造成极大的影响。
针对以上现象，护理人员应增加与术后患者的沟通频率，通过合适的方式对患者进行心理疏导，维护良好的医患关系，实时掌握患者所焦虑的内容并指导其如何进行自我解压及放松，寻找轻松话题为患者转移注意力。结合患者病情指导其如何通过正确的呼吸及活动方式来避免伤口拉扯。鼓励患者与外界沟通，将内部压力进行释放。引导患者进行轻微户外活动，并为其介绍各种成功治疗案例，为患者重塑信心，增强患者自身对于疾病的耐受力，提升手术成功率。除此之外，护理人员还可以根据患者特有的兴趣爱好为其提供相应的资源，这样不仅可以帮助患者缓解术后疼痛感，还可以让患者保持积极良好的态度，通过自我信息去战胜病魔。
1.3观察指标
本研究应用焦虑自评量表SAS对两组患者进行心理评定，分别于入院时以及手术前一天各进行一次评定。量表共10题，选择不同的选项可以获得1-4分。10项总分均分（9.78士0.46）作为常模总分均值上限，得分愈高，心理问题越严重。
1.4 统计学方法
使用SPSS 19. 0 统计软件对数据进行分析，计数资料比较采用X2比较，用百分百（%）表示，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，（P<0. 05）则代表差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者情绪评分比较
（1）两组患者护理前后SAS与SDS对比
两组患者护理前的SAS与SDS评分无明显差异（P>0. 05），两组具有可比性；两组患者在接受护理后，观察组的SAS与SDS评分明显低于对照组（P<0. 05），两组间差异具有统计学意义，具体见下表1所示。
表1 观察组与对照组在护理前后的SAS及SDS评分对比（分值）
2.2 两组患者护理满意度对比
经对比，观察组护理满意度达到97.5%，对照组仅为75.2%，观察组的护理满意度占明显优势（P<0. 05），两组间差异具有统计学意义。
3 讨论
在医学技术日益成熟的今天，患者的心理健康及护理成为了新的关注焦点。对普外科疼痛患者采取优质的心理护理干预，如对患者进行心理安抚、为患者抚平内心的恐惧，增强患者信心，能使患者更加配合诊疗及护理工作，降低护理人员工作难度，促进患者病情的恢复。普外科手术治疗方法目前已经在临床医学中倍受推广，在普外科手术的应用下，一些通过传统治疗方法无法根治的疾病也得到了攻破，但与此同时我们也不得不正视普外科手术对患者带来的身体伤害以及心理创伤。经调查显示，大部分患者在接受外科手术后都会出现焦虑、烦躁、易怒、抑郁等不良情绪，这些负面情绪不仅会给医护人员的工作带来更大的难度，影响治疗效果，更会阻碍患者病情的正常恢复，严重时还会引起其它疾病的发生，由此可见，对普外科手术后患者实施心理护理干预具有极大的意义。在本研究中，选择我院在2011年1月—2014年1月期间收治的普外科手术后疼痛患者120例，将其平均分为对照组与观察组两组，各60例。对照组进行常规性护理，观察组采取常规护理联合心理护理。通过SAS 和 SDS 评分对观察组与对照组的心理状况进行对比与分析，结果显示，对外科手术后患者实施心理护理干预具有十分显著的效果，不仅是有助于患者克服术后不良情绪，同时还能显著改善护理满意度，实现更好的治疗效果，在临床医疗中值得推广。
参考文献：
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论文作者:谭伶艳
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第10期
论文发表时间:2017/9/11
标签：患者论文; 对照组论文; 心理论文; 两组论文; 普外科论文; 手术后论文; 疼痛论文; 《中国蒙医药》2017年第10期论文;