贵阳中医学院第二附属医院 贵州 贵阳 550000
【摘 要】目的：观察分级护理管理对ICU重症患者的护理效果。方法：选取我院2016年5月-2017年3月收治的ICU重症患者96例作为研究对象，按照硬币法分为对照组和试验组，各48例，对照组给予常规护理，试验组给予分级护理管理，对两组护理质量进行比较。结果：对照组消毒隔离质量、护理文件质量、护理管理质量、教学质量及患者满意度评分均明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：分级护理管理有利于提高ICU重症患者的护理满意度和护理质量，值得临床采纳和进一步推广。
【关键词】ICU重症患者；分级护理管理；护理效果
ICU是临床专门收治危重病症患者的临床科室，其可实现对患者24h监护，为其提供物理和人力上的保障。由于ICU护理人员工作任务繁重，甚至经常超时工作，很容易导致护理安全问题和护理纠纷。分级管理通过对管理手段和方法进行相应的层次设计，并实施有效和优化管理，可使管理质量和效率得到进一步提高[1]。本文选取我院收治的ICU重症患者96例作为研究对象，现评析报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年5月-2017年3月收治的ICU重症患者96例作为研究对象，按照硬币法分为对照组和试验组，各48例。对照组男28例，女20例，患者年龄20-67岁，平均年龄（43.6±3.5）岁；试验组男27例，女21例，患者年龄21-69岁，平均年龄（45.4±3.4）岁。对比两组患者的一般资料，组间未出现统计学意义(P＞0.05)，可进行比较。
1.2 方法
对照组给予常规护理，将责任到人制度进行全面落实，根据医护人员的具体情况进行弹性排班。试验组给予分级护理管理，内容主要为：（1）创建并落实分级制度：专门护理管理人员整理和分析小组内护理人员的护理档案，小组间进行研究讨论，对所有护理人员的基本信息（学历、工作经验、年限、职称、既往表现）进行分析，依据其实际情况进行3级分级，其中高级责任护士属于第1等级，中级责任护士属于第2等级，初级责任护士属于第3等级。高级责任护士负责对中级护士进行直接领导，再对中级护士的日常工作进行全面指导的基础上，需要积极监督其工作质量；中级护士对初级责任护士的日常工作进行直接领导，具体内容为严格处理医嘱、加强专科护理等，对病情较重患者的护理工作进行全面负责，除此之外，中级责任护士还需要完成护理病历书写工作；临床护理工作的具体执行者由初级护士负责。（2）对工作制度进行完善：根据ICU患者的具体病情需要，改善工作制度，尽可能防止发生不良事件或意外事件；高度重视夜间护理，延长夜班时间至8h之久，对每日3班的人员岗位制度进行全面实行和严格落实，对值班工作必须全面加强，对护理人员进行值班工作的相关安排时，需安排专门护理人员1名全面处理好各种医嘱和收费工作，同时负责患者各种治疗药物的准备工作，另外，安排护理人员1名专门对治疗仪器的准备和维护工作进行负责，并负责物品领取。在实际开展工作时，根据特殊情况或突发事件，由主管护师对分级管理方法进行及时调整。
1.3 观察指标
按照ICU的专科技术操作流程指标对两组患者的护理管理质量每月进行1次考核和评定，100分为满分，主要包括教学质量、消毒隔离质量、病房护理管理质量、护理文件质量等，同时采用护理满意度调查问卷评定患者及其家属的护理，分数越高表示护理质量和护理满意度越高。
1.4 统计学处理
运用版本为SPSS22.0的统计学软件对相关数据进行分析和处理，有关观察指标以( )进行表示，对比予以t检验，如果P＜0.05，则代表差异有统计学意义。
2 结果
统计对比两组患者的护理管理质量、护理文件质量、消毒隔离质量、教学质量、患者满意度评分，试验组均显著高于对照组，组间具有统计学差异(P＜0.05)，详细见下表。
3 讨论
ICU护理质量的高低直接影响患者的生命安全，做好ICU危重患者的临床护理工作至关重要。分级护理管理属于现代护理的新型护理模式之一，其可使护理资源得到有效配置，使护理工作效率得到进一步提高，进而使护理质量有所保障[2]。分级护理管理模式的最终目标是使护理效果和质量得到最大限度的优化。强化ICU护理的监督和指导工作，做好ICU护理安全管理，积极开展和落实分级管理，对分级管理制度予以制定和完善，有利于保障ICU护理管理的科学有效性，防止发生不良护理事件，促进医院护理工作的可持续发展，坚持以患者为中心、以人为本的基本护理原则。分级护理管理实施后可激发护理人员的工作积极性，使其更好的完成日常工作，全新全意为患者提供优质服务和护理指导[3-5]。
本组研究结果显示，试验组护理管理质量、护理文件质量、消毒隔离质量、教学质量、患者满意度评分与对照组比较，组间具有统计学差异(P＜0.05)。可见分级护理管理有利于提高ICU重症患者的护理满意度和护理质量，值得临床采纳和进一步推广。
参考文献
[1] 梁敏.ICU重症患者分级护理管理的应用效果评估[J].中国保健营养,2017,27(4):397.
[2] 李莉.ICU重症患者运用分级护理管理的效果观察[J].饮食保健,2016,3(2):97-98.
[3] 刘蓉.分级护理管理对ICU重症患者的应用效果分析[J].基层医学论坛,2017,21(8):998-999.
[4] 黄海英.分级护理对ICU重症患者的护理效果观察[J].医学信息,2016,29(3):187-188.
[5] 邱丽娜.分级护理管理对ICU重症患者护理效果分析[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(17):164-165.
论文作者:庭开梅
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月上第9期
论文发表时间:2017/6/29
标签：患者论文; 质量论文; 重症论文; 护士论文; 统计学论文; 对照组论文; 满意度论文; 《医师在线》2017年5月上第9期论文;