钱薇
（江苏省五台山医院药剂科 江苏 扬州 225000）
【摘要】 目的：探讨利用喹硫平与利培酮治疗男性复发精神分裂症的临床疗效与不良反应。方法：本次研究患者为我院收治的80例男性精神分裂症患者，患者随机分为两组，喹硫平组40例、利培酮组40例，喹硫平组患者给予喹硫平，利培酮组患者给予利培酮，记录两组患者服药期间的不良反应发生情况并进行比较。治疗前后患者的PANNS评分进行比较。结果：在服药治疗期间两组患者均为发生严重的不良反应，少数患者出现头痛、口干、失眠、恶心等不良反应，待停药后自行药效未经过特殊治疗，利培酮组患者的不良反应发生率明显高于喹硫平组患者。治疗后对两组临床效果进行比较，利培酮组的有效率和显效率高于喹硫平组，P<0.05两组差异具有统计学意义；两组的总有效率无明显差异P>0.05。结论：喹硫平治疗男性精神分裂症的疗效明显优于利培酮，值得在临床中推广。
【关键词】 喹硫平；利培酮；复发精神分裂症；临床疗效；不良反应
【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）15-0136-02
精神分裂症是临床中较为常见的精神疾病，其主要临床表现为行为、意识、情感、感知、思维等多方面的异常或者障碍，患者精神活动和内心体验不协调发生不一样的情况[1]。利培酮和喹硫平均是抗精神分裂症的药物，其两种药物对于精神分裂症的治疗在临床上都有较好的效果。本次研究为喹硫平与利培酮治疗男性复发精神分裂症的临床疗效与不良反应提供相关数据，现报道如下。
1.资料和方法
1.1 临床资料
本次研究患者为我院收治的80例男性精神分裂症患者，临床诊断均符合精神分裂症的诊断标准[2]。患者年龄在20～59岁之间，平均年龄34.2岁，患者病程在2个月～36个月之间，平均病程2.5年，患者PANNS评分平均值为90.1分。将80例患者随机分为两组，喹硫平组40例、利培酮组40例，两组患者在年龄、病程、PANNS评分等情况上无统计学差异（P>0.05），具有组间可比性。
1.2 治疗方法
喹硫平组患者给予喹硫平口服25mg/d，服用2周后根据患者恢复情况调整服药剂量，最大剂量不超过100mg/d，治疗时间为8周。利培酮组患者给予利培酮1mg/d口服，服用2周后根据患者恢复情况酌情调整剂量，最大剂量不超过6mg/d，治疗时间为8周。两组患者在治疗期间可根据患者情况联合使用苯二氮唑类药物和抗胆碱能药物，不可联合使用其他抗精神病药[3]。
1.3 观察指标与疗效判定
记录两组患者服药期间的不良反应发生情况并进行比较。治疗前后患者的PANNS评分进行比较，无效标准：患者PANNS评分减少百分之二五；有效标准：患者PANNS评分减少百分之五十；显效标准：患者PANNS评分减少百分之五十至七十五；痊愈标准：患者PANNS评分减少百分之七十五。
1.4 统计学方法
研究资料的数据录入统计学软件SPSS16.0进行统计学分析，不良反应发生率和疗效评价情况用百分率表示，进行卡方检验，当P<0.05差异具有统计学意义。
2.结果
在服药治疗期间两组患者均为发生严重的不良反应，少数患者出现头痛、口干、失眠、恶心等不良反应，待停药后自行药效未经过特殊治疗，利培酮组患者的不良反应发生率明显高于喹硫平组患者，详细数据见表1。
表1 两组患者不良反应情况比较n(%)
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3.讨论
精神分裂症的形成原因尚不明确，患者在发病过程中给自己和家人都带来巨大的痛苦。有研究表明[4]，精神分裂症与多巴胺活性降低及5-羟色胺受体异常有直接关系，多巴胺功能亢进会引发精神分裂症的阳性症状。喹硫平与利培酮均是非典型抗精神病药物，对精神分裂症的阳性和阴性症状具有较好的疗效，并且在临床治疗中的效果均很理想。喹硫平是二苯二氮喹硫平类药物的衍生物，主要阻断中枢多巴胺受体和5-羟色胺受体。利培酮是苯丙异恶唑类抗精神病药物，其可选择性的拮抗单胺能，与多巴胺受体、5-羟色胺受体、组胺受体均有较高的亲和力。本次研究结果显示，在服药治疗期间两组患者均为发生严重的不良反应，少数患者出现头痛、口干、失眠、恶心等不良反应，待停药后自行药效未经过特殊治疗，利培酮组患者的不良反应发生率明显高于喹硫平组患者[5]。治疗后对两组临床效果进行比较，利培酮组的有效率和显效率高于喹硫平组，P<0.05两组差异具有统计学意义；两组的总有效率无明显差异P>0.05。喹硫平在治疗精神病药物中与受体的结合率较高，椎体外系的不良反应较小，利培酮的治疗效果明显劣于喹硫平。从治疗效果和不良反应情况看，喹硫平治疗男性精神分裂症的疗效明显优于利培酮，值得在临床中推广。
【参考文献】
[1]张莹.喹硫平与利培酮治疗男性精神分裂症的疗效与不良反应分析[J].医学信息，2013,26（7）：471-472.
[2]王永良.喹硫平与利培酮口腔崩解片治疗男性精神分裂症对照研究[J].河南医学研究，2014,23（11）：56-57.
[3]李淑霞.喹硫平与利培酮治疗谨慎分裂症对照研究[J].中国现代药物应用，2010,4（9）：9-10.
[4]陈德.喹硫平、利培酮治疗精神分裂症的临床分析[J].中国医药指南，2012,10（26）：71-72.
[5]陈建华.喹硫平与利培酮治疗男性复发精神分裂症患者的疗效与不良反应分析[J].中国民康医学，2014，5（6）：564-565.
论文作者:钱薇
论文发表刊物:《医药前沿》2016年5月第15期
论文发表时间:2016/6/22
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 不良反应论文; 两组论文; 疗效论文; 受体论文; 统计学论文; 《医药前沿》2016年5月第15期论文;